RECAIDA Y

PREVENCION
CRAVING
Corriente Elementos esenciales
psicológica
Psicoanálisis La adicción está compuesta por manifestaciones regresivas
marcadas por la compulsión de repetición.

Sistémica Ubica a la persona como parte de una serie de relaciones en

donde la persona con problemas de adicción ocupa un rol y
responde a unas relaciones particulares.

Cognitivo Para este enfoque psicológico resultan de mucha

conductual importancia los procesos básicos del comportamiento humano,
tales como el aprendizaje y los pensamientos y creencias. •
Plantea que toda adicción a las drogas implica un aprendizaje y
una creencia que sustenta el pensamiento adictivo.

Neuropsicología Este enfoque identifica las causas y efectos de la adicción a

las drogas en el cerebro y todo el sistema nervioso.

El humanismo Centra su reflexión en la realización del ser, basado en la

búsqueda de la satisfacción de sus necesidades. • La falta de
realización del ser humano puede ser un terreno propicio para
las adicciones.
Nuggets
CRAVING
 El
craving es un deseo (o necesidad
psicológica) intenso e irrefrenable que
conduce al individuo a abandonar la
abstinencia.
Se Identifican cuatro tipos de craving, mismos que se
enumeran a continuación:

1.     Respuesta a los síntomas de la abstinencia: Cuando

sucede la disminución del grado de satisfacción que
encuentran en el uso de la droga, pero el incremento de
sensación de malestar interno cuando deja de tomar la droga.

2.     Respuesta a la falta de placer: Cuando sucede el

aburrimiento o no tengan habilidades para encontrar formas
prosociales de divertirse, por lo cual desea mejorar su estado
de ánimo "automedicandose"
 3.     Respuesta "condicionada" a las señales asociadas
con drogas: Cuando los pacientes asocian estímulos
neutros (una esquina determinada de una calle, un
número telefónico, un nombre, etc.) condicionados por
una intensa recompensa obtenida de la utilización de
drogas que inducen un craving automático.

 4.     Respuesta a los deseos hedónicos: Cuando el

paciente combina una experiencia natural placentera
con el uso de drogas (por ejemplo, cuando combina el
sexo y drogas) que hace que se asocien, desarrollando
un inicio de craving al realizar la actividad natural sin
el uso de drogas por que el placer experimentado de
estas experiencias no es comparada
Ideas irracionales
 Para combatir las ideas irracionales se debe confrontar
y discutirlas mismas, por ejemplo:―menciona que se
siente horrible y que va a morir. Sin duda es molesto e
indeseable el sentir el craving pero,
 ¿en realidad se va usted a morir por no tomarte un
trago en esa fiesta, sufre usted de alguna enfermedad
extraña en la cual al no ingerir alcohol usted de
repente cae súbitamente al suelo y deja de vivir?

 – De esta manera el paciente comprende la

irracionalidad de sus creencias y cómo ha aprendido a
percibir las cosas de una manera inapropiada lo cual le
ha generado emociones que no puede controlar.
 Por lo tanto, es necesario que adopte una nueva forma
de pensamiento, el cual será eminentemente racional
 Por ejemplo:

 "Me siento bien, el craving va a pasar",

 "No necesito drogas para ser feliz", "¡Vas Bien!",
 "Recuerda que con lo que te ahorras en droga, ahora
puedes comprarte la ropa que te gusta".
 También se pueden utilizar las tarjetas flash, las cuales
son frases de afrontamiento al craving escritas en tarjetas
de cartulina de un tamaño tal que el individuo pueda
cargar con ellas a donde vaya. Como ejemplo, éstas son
algunas de las frases :
 1. Te sientes más sano cuando no tomas drogas;
 2. Las cosas me van muy bien con mi mujer; ¡sigue así!;
 3. Tienes buen aspecto físico; ¡sigue así!;
 4. ¡Vete de aquí inmediatamente!.
 COMPORTAMIENTO ADICTIVO:

Hace Referencia a un deseo Incontrolable por consumir

Este tipo de comportamientos puede describirse como un caso
de elección repetida. Ante cada posible ocasión de consumo el
usuario enfrenta la disyuntiva entre consumir o no consumir.
Volverse dependiente a una sustancia supone elegir únicamente
en cada ocasión, consumir.

COMPORTAMIENTO DE ELECCION:

Formalmente es una situación del ambiente ante la cual la

persona actúa con base a tres aspectos.
1.- Existen por lo menos Dos alternativas de Elección.
2.- La persona Conoce las consecuencias de cada alternativa.
3.- La persona escoge entre las opciones de acuerdo con sus
preferencias.
Autocontrol
El autocontrol se da cuando una persona decide
elegir una opción de mayor valor por encima de
una de menor valor
Ejemplo

“José tiene la oportunidad de elegir seguir a su casa después de su

jornada laboral o irse a beber con algunos amigos, siendo consciente
de que en la primera alternativa
va a descansar y encontrarse con su familia y en la segunda
va a terminar abusando de alcohol

En el momento en que las personas toman decisiones sobre qué

elegir frente a varias alternativas, donde para conseguir una de
menor valor deben renunciar a otra de mayor valor, su elección se
basa en dos situaciones específicas, la impulsividad y el autocontrol.
 Impulsividad

 La impulsividad es una predisposición a reaccionar de

forma brusca y no planificada
 ante estímulos internos o externos, sin considerar las
consecuencias para sí mismo o para los otros. Es un
tipo específico de agresión inmediata, una respuesta
ante un estímulo ambiental interpretado como
amenazante o como un rasgo de personalidad.

 Ejemplo:
 María tiene la posibilidad de consumir alcohol con sus
amigas a mitad de la semana, pero sólo tiene el dinero
de su alimentación, sin embargo, se sienta a beber con
ellas ya que considera que no debe quedar mal”
 La consecuencia es que surgen grandes problemas
para su alimentación esa semana, ya que se gastó el
dinero
Recaída
 Definición de la Recaída 
La recaída se define como el proceso de retroceso a los
patrones de comportamiento y pensamiento típicos de
la adicción activa, que ya se habían superado, y que
finalmente llevan de vuelta al uso, retrocediendo hasta
llegar de vuelta al estado de enfermedad adictiva que
existía antes de comenzar la recuperación.
 A veces las recaídas también son períodos de
aprendizaje. A pesar de estar consientes de su
problema y de tener buena disposición para la
recuperación, un adicto puede recaer, sino maneja
bien las situaciones de riesgo o descuida su proceso
de cambios. No es necesario recaer para poder
aprender o avanzar en la recuperación.
La adicción, como enfermedad crónica
está asociada con una tendencia
natural a la recaída. Eso no significa
que sea inevitable o apropiado tener
recaídas, sino que son una realidad, y la
mejor forma de prevenirlas, es
aceptando el riesgo y conociendo mejor
el proceso de la recaída. No debe ser
entendida como el volver a consumir.
 Se le llama recaída a todo el proceso (1) que
lleva desde un estado de abstinencia
sostenida (2), hasta el consumo o adicción
activa (3). Este proceso ocurre a lo largo del
tiempo (4) y se manifiesta como una serie de
síntomas o cambios, que son en realidad
regresiones a los antiguos patrones de conducta
y pensamiento que ya se habían superado.
Usualmente este proceso esta formado por
pequeñas decisiones riesgosas (5) que la
persona toma, y que, enlazadas unas con otras,
van llevando a construir el camino de la recaída.
Estas pequeñas decisiones, llamadas también
"decisiones de riesgo relativo", son aparentemente
sin importancia, pero su efecto es acumulativo y
van llevando al adicto hacia una situación
imposible de resistir (7), donde será inevitable el
uso, pues los márgenes de susceptibilidad se
sobrepasan. Existe una línea imaginaria, o línea de
no-retorno (6), luego de la cual no es posible dar
marcha atrás a la conducta de búsqueda y el uso es
inminente. Aún así en la zona de transición entre la
línea de no retorno y el uso, la recaída es
primariamente conductual y de actitud, sin que
hubiese ocurrido aún el uso.
 Síntomas de una Recaída
Poder identificar estos síntomas y tratarlos a
tiempo puede ayudar a prevenir una recaída:
1.- Retorno del pensamiento obsesivo con respecto al
uso: pensamientos relativos al uso, sueños o deseos de
usar que vuelven luego de que habían desaparecido.
2.- Actitud de desafío con respecto al plan de
recuperación: Volver a los lugares de riesgo, volver a
ver las personas relacionadas con el uso.
3.- Descuidar el plan de recuperación: Dejar de ir a
reuniones, o faltar a las citas con el terapeuta, dejar de
leer o hacer ejercicio.
4.- Aislamiento o pérdida de contacto: con las nuevas
relaciones de recuperación. 
5.- Irritabilidad: especialmente en las relaciones
significativas del adicto.
6.- Obsesión con la imagen o los defectos físicos: dietas
excesivas, preocupación excesiva acerca del peso
7.- Sentimientos de depresión y ansiedad flotantes:
sobrevienen estados emocionales incómodos que no
necesariamente se relacionan con ningún evento
externo.
8.- Renacen o se exaltan los resentimientos hacia otras
personas.
9.- Discusiones frecuentes en el hogar y la familia.
10.- Defensividad al hablar del tema de su recuperación
o al ser retroalimentados.
11.- Insomnio, intranquilidad y dificultad para
descansar.
12.- Preocupación obsesiva por el dinero y por la
seguridad financiera
 Estos son solo algunos de los síntomas relacionados
al síndrome de la recaída. Cada persona es
diferente y por lo tanto mostrará síntomas propios,
pero en general es marcadamente notable la
presencia y evolución de este síndrome. Una de las
paradojas de la recaída es que mientras mas
marcados son los síntomas, menos capacidad tiene
el adicto para poder aceptar las críticas
constructivas de las personas que lo rodean, y que
podrían preocuparse por la posibilidad de una
recaída.
 El proceso de recaída puede ser detenido ya sea por
la propia iniciativa o por la intervención de personas
que rodean al adicto y que le sirven de apoyo tales
como familiares, terapistas o compañeros de grupo.
¿La recaída en el abuso de drogas indica que el tratamiento
ha fracasado?

 No. La naturaleza crónica de la enfermedad significa que

recaer en el abuso de las drogas en algún momento no
solo es posible, sino probable. Las tasas de recaída (es
decir, con qué frecuencia se repiten los síntomas) para las
personas con adicciones y otros trastornos por consumo
de sustancias son similares a la tasa de recaídas de otras
enfermedades crónicas bien conocidas, como la diabetes,
la hipertensión y el asma, que también tienen
componentes tanto fisiológicos como de comportamiento.
El tratamiento de enfermedades crónicas implica cambiar
comportamientos profundamente arraigados, y la recaída
no significa que el tratamiento haya fracasado. Para una
persona que se recupera de la adicción, recaer en el
consumo de drogas indica que tiene que retomar o ajustar
el tratamiento, o que debería probar con otro tratamiento
Las cuatro fases de la recuperación

 La recuperación de una adicción es un proceso duro

y largo, que implica no solo dejar de utilizar una
determinada sustancia, sino también es un
impactante camino de desarrollo personal en el que
la persona profundiza en sí misma, se conoce mejor,
aprende nuevas habilidades y afronta problemas o
experiencias dolorosas que pueden venir de muy
atrás en el tiempo.
 La recuperación suele tener lugar a lo largo de
varias fases consecutivas: precontemplación,
contemplación, acción y mantenimiento (o recaída).
Fase de
precontemplación
 En esta fase, el adicto no se está planteando dejarlo
porque no cree que haga falta cambiar nada, niega ser
un adicto y considera que no tiene ningún problema y
que controla la su conducta en relación a la sustancia
que toma. Conforme pasa el tiempo y las consecuencias
negativas de la adición comienzan a ser cada vez más
evidentes y mayores, empiezan a plantearse dejarlo,
pero aún son capaces de recurrir a la justificación, a
culpar a las circunstancias o a hacer racionalizaciones
que les permiten seguir sin tomar medidas. Ante la
insistencia de los demás para que lo dejen, suelen
reaccionar persistiendo aún más en su adicción.
Fase de contemplación
 En la fase de contemplación, el adicto ya empieza a
aceptar que el alcohol o drogas que consume pueden
estar creándole problemas, aunque aún no piensa
que debería dejarlo por completo. Empieza a darse
cuenta también de que no controla la situación tanto
como creía al principio y que el alcohol o las drogas
ya no le hacen sentir bien ni le aportan el alivio que le
aportaban al principio. Aunque una parte de él o ella
se plantea empezar a hacer cambios, otra parte
quiere seguir como hasta ahora.
 En esta fase es más probable que la insistencia de
sus familiares pueda ejercer una influencia que los
lleve a proponerse dejarlo, o bien puede suceder al
contrario, haciendo que vuelvan de nuevo a la fase de
precontemplación. Por ejemplo, si un familiar
reacciona con agresividad y críticas, el adicto podría
utilizar el alcohol o drogas para aliviar el malestar que
eso le produce.
 Por tanto, la actitud de los familiares
puede tanto ayudar como perjudicar en
el proceso de recuperación, de modo
que deben esforzarse por ofrecerle su
apoyo pero no reaccionar de una
manera agresiva o controladora, ni
tratar de sacar por la fuerza al adicto de
la situación, porque esto hace más
probable que continúe en ella.
Fase de acción
 Cuando el adicto toma la decisión de dejarlo, ha
entrado en la fase de acción. Para que esta fase
siga adelante, es necesario que tenga confianza
en su capacidad para dejarlo, que crea en su
recuperación y que idee un plan de acción para
lograrlo, como acudir a un psicólogo, grupos de
ayuda, etc. Acudir a un grupo de apoyo, como
alcohólicos anónimos, puede ser un buen modo
de empezar a actuar, porque allí no solo le van
aconsejar y ayudar, sino que también estará
rodeado de personas que le entienden. Además,
el hecho de conocer a personas que han pasado
por esa misma situación pero que han logrado
superarlo y llevan vidas felices y productivas les
ayuda a darse cuenta de que la recuperación es
posible y a pensar que ellos también pueden
lograrlo.
 Los centros de desintoxicación también pueden ser de gran
utilidad. Ayudan a atravesar la fase de desintoxicación física,
a lidiar con las crisis y las consecuencias que la adicción haya
podido tener en sus vidas y relaciones.
 No obstante, dejar de utilizar el alcohol o las drogas es solo
una pequeña parte del proceso de recuperación. Es muy
importante tratar los aspectos psicológicos de la adicción, y el
adicto puede necesitar aprender una serie de habilidades
psicológicas, como manejar las emociones intensas, solución
de problemas, manejo del estrés, etc. Sin ciertas habilidades
para manejar los problemas y reveses de la vida, podría
acabar recayendo en el futuro, recurriendo de nuevo a las
drogas o el alcohol como un modo de lidiar con emociones o
problemas que no sabe cómo manejar y que le generan una
ansiedad o malestar intenso. Aprender, mediante la ayuda de
un psicólogo, estas habilidades, puede suponer la diferencia
entre recaer o dejarlo para siempre.
Fase de mantenimiento (o recaída)
 La última fase es la de mantenimiento o recaída.
Es decir, o logra mantener los cambios que ha
realizado durante la fase de acción, o recae de
nuevo en la adicción. Recuperarse de la adicción
es un proceso largo que implica ser cada vez más
consciente de sí mismo, de sus problemas, de sus
emociones, de los motivos por los que recurrió a
las drogas o el alcohol. Llega un momento en que
tiene que afrontar temas que quizás ha estado
evitando. Por ejemplo, una persona víctima de
abuso en su infancia puede beber como un modo
de evitar sentimientos y recuerdos demasiado
dolorosos.
 Una vez que el tratamiento psicológico le
ha provisto de las herramientas
psicológicas necesaria, deberá afrontar ese
pasado y superarlo. O bien puede tener
que afrontar problemas de ansiedad, como
la ansiedad social. Si una persona bebe
debido a serios problemas de ansiedad
social, será imprescindible que su
tratamiento incluya este problema, para
que se sienta lo bastante seguro como
para afrontar las situaciones sociales sin
tener que recurrir al alcohol. De lo
contrario, la recaída será más probable.
 Los dos primeros años son los más difíciles y es cuando recae la
mayoría de la gente, pero algunas personas pueden recaer
también después de muchos años, por lo que es importante
tener esto en cuenta y seguir haciendo todo aquello que te ha
mantenido libre de adicción. Algunas personas que han
superado la adicción a una sustancia pueden recaer con una
sustancia diferente o con una adicción conductual, como la
adicción al juego. La recaída sucede sobre todo cuando no se
han tratado correctamente todos los aspectos emocionales y
psicológicos relacionados con la adicción, y el adicto sigue
teniendo problemas para afrontar las emociones dolorosas.
 Pero aunque algunas personas recaigan, otras son capaces de
mantenerse libres de su adicción para siempre, sobre todo
cuando tienen muy claro que no desean volver a caer y las
razones para desearlo y han establecido un compromiso firme
consigo mismos para no recaer en otra adicción, del tipo que
sea, nunca más.
Uno de los pilares en el tratamiento en adicciones es el Control de
Estímulos. 
 ¿Qué son los Estímulos? Todo aquello que tenga
una relación directa o indirecta con la adicción.
Por ejemplo, entrar en un bar donde se trafica
con sustancias ilegales tiene una relación
indirecta con una persona adicta que entra por
primera vez, no aparecerán recuerdos de
consumo, pero sí puede establecer
conversaciones tóxicas incluso la probabilidad
de que le ofrezcan "consumir". Una estrategia
para afrontar este estímulo sería NO IR. 
 Actúan como desencadenantes de la
aparición de un deseo en la conducta
adictiva, si no se utilizan herramientas
de afrontamiento y la persona se
mantiene en una situación de
estimulación, el deseo se convertirá en
impulso de consumo rápidamente.
Interviene en todas las etapas de la adicción:
 en la pre-contemplativa y contemplativa: cuando la persona está consumiendo,

suele estar rodeada o cercana a estímulos de consumo, o prácticas adictivas, que

tienen la función de mantenedoras de la conducta. 

en la etapa de decisión/acción: los estímulos son muy potentes y altamente

peligrosos ya que son la solución al síndrome de abstinencia. Sin ser buscados,

aparecen fácilmente ya que el cerebro busca su "recompensa". 

en el mantenimiento de la abstinencia: aunque a mayor tiempo de abstinencia

mayor sensación de control sobre la conducta adictiva se tiene, es necesario el

Control de Estímulos para no alimentar o despertar el deseo de consumo. Por

muchos años que se lleve abstinente, el cerebro tiene memoria de consumo.

en la recaída: también el Control de Estímulos es necesario en la recaída, ya que

utilizado a tiempo acorta el tiempo en que se vuelve a la etapa de acción.

Es precisamente para prevenir recaídas
que los estímulos tienen un papel
principal y fundamental en el
tratamiento.
 El individuo experimenta una sensación de
control mientras se mantiene abstinente. Cuando
más largo es el periodo de abstinencia, mayor es
la percepción de autocontrol que tiene la
persona. 
 Este control percibido continuará hasta que la
persona se encuentre en una situación de alto
riesgo (cualquier situación que represente
una amenaza para la sensación de control de la
persona y aumente el riesgo de recaída).
Tres situaciones de Alto Riesgo
principales:
 Estados emocionales negativos (35% de
las recaídas)
 Conflictos interpersonales (actual o
relativamente reciente, matrimonio,
amistad, relaciones de trabajo, etc.)
 (16% de las recaídas)
 Presión social (20% de las recaídas)
Recuperación
 Etapas de la Recuperación
Este modelo está constituido por etapas, cada una de
ellas incluye una necesidad básica y una serie de
tareas para sostener el proceso de recuperación.
 1.- Transición:La tarea en esta etapa es lograr predominio
de la necesidad de control por sobre la necesidad del uso.
2.- Estabilización: En esta fase la tarea esta dirigida a
recuperarse de los efectos dañinos producidos por el abuso
de sustancias.
3.- Recuperación Temprana: En esta fase se producen los
primeros cambios internos, de pensamiento, sentimientos y
actitud con respecto al uso.
4.- Recuperación Media: Aquí se producen los cambios
externos. Modificación del estilo de vida, incorporación
paulatina de hábitos sanos.
5.- Recuperación Avanzada: Esta etapa se trabaja sobre la
elaboración de conflictos personales y familiares no
resueltos.
6.- Mantenimiento: Esta etapa se basa en la capacidad para
mantener una vida sana y un crecimiento personal continuo.
 Abstinencia Completa
 La abstinencia completa es un importante paso para
lograr la recuperación. Durante la adicción activa es
difícil que el adicto logre concebir la abstinencia
completa. Se produce el fenómeno de sustitución: el
adicto cambia de sustancias pero continúa usando.
Puede suceder que el adicto, tenga como objetivo
controlar su adicción, disminuye la cantidad y/o la
frecuencia del uso, pero vuelve al patrón compulsivo,
con lo que el uso se hace continuo.
La abstinencia es lo opuesto al uso y a la sustitución.
La naturaleza y la severidad del este síndrome de
abstinencia depende del tipo de droga, la gravedad
de la adicción, y la personalidad del adicto. Este
síndrome es pasajero, luego de un período, que en
general es corto, se alivia, generándose un estado
de desgano motivacional y apatía.
.
 Cuando se logra la abstinencia, se hace
más fácil manejar los deseos de consumo y
el pensamiento obsesivo. Al tener un deseo
y abstenerse, se produce una mayor
habilidad para manejar las situaciones de
riesgo. La recuperación no puede basarse
sólo en la abstinencia, sino que debe ser
acompañada de cambios en el estilo de
vida, que aseguren una mejor calidad de
vida.
 Cambios en el Estilo de Vida 
La recuperación incluye la abstinencia y cambios, que
promuevan y sostengan un estilo de vida saludable, estos
cambios son externos e internos.

 Cambios Internos: aquellas modificaciones en la forma de pensar,

sentir y actuar del adicto en recuperación.
1.- Aceptar la adicción como un problema: La negación es parte de la
adicción. La aceptación del problema es un proceso de suma
importancia, ya que el adicto no se comprometerá a resolver un
problema que considera que no existe. 
2.- Reconocer las distorsiones del juicio: Reconocer y manejar estas
distorsiones es una tarea fundamental de la recuperación. 
3.- Perder la preocupación por el uso: Los pensamientos de consumo,
van disminuyendo con la aceptación del problema y la práctica de
actividades de recuperación. Estos pensamientos van perdiendo fuerza
con el tiempo.
4.- Desarrollar y nutrir una actitud de recuperación, el adicto en
recuperación debe ir aprendiendo a identificar situaciones de riesgo y
no exponerse a ellas; buscando la ayuda necesaria de manera proactiva
y asumiendo responsabilidad de sus propios pensamientos, emociones,
conductas y decisiones. 
 5.- Alfabetización emocional: Aprender a manejar los
sentimientos, poder identificar y poner en palabras emociones
o sentimientos displacenteros.
6.- Desarrollo de la asertividad y comunicación, de modo que
pueda haber una mayor conexión con las relaciones
importantes, que seguramente han sido impactadas debido al
comportamiento adictivo anterior. Aprender a poner límites
adecuados, así como expresar las necesidades de manera
simple y directa, son habilidades valiosas para una
recuperación sostenida. 
7.- Mejoramiento espiritual: El área espiritual es una de las más
afectadas en el desorden adictivo. El crecimiento espiritual es
un factor clave en el mejoramiento de la calidad de vida. Es
necesario entender la espiritualidad como: la actividad del
espíritu interior y no necesariamente como práctica religiosa. 
Cambios Externos: están dirigidos a cambiar el entorno
inmediato, produciendo un medio ambiente acorde con el
proceso de recuperación. Muchas veces las recaídas ocurren
por no tomar con la seriedad que amerita, esta área de los
cambios.
 1.- Evitar personas, lugares y cosas relacionados con el uso:
Todos los disparadores de los deseos y pensamientos de uso,
son instancias de riesgo que deben ser evitadas de manera
enérgica. Se entiende que es difícil lograr no exponerse alguna
vez, pero no se trata de "retar" al riesgo, sino de evitarlo.
Cambiar las relaciones interpersonales puede ser una tarea
difícil, especialmente el poner límites con aquellas personas
significativas para el adicto que todavía están usando. 
2.- Desarrollar una nueva red de contactos, asistiendo a
reuniones de autoayuda o nutriendo relaciones antiguas que
sean sanas, o alejadas del uso, y libres de riesgo. Establecer una
relación con un profesional de tratamiento, asistir a servicios
religiosos, involucrarse en servicio voluntario, son todas
actividades que pueden aumentar la nueva red de contactos. 
 3.- Elaborar un plan de actividades de recuperación, que pueda
servir de guía para el diario vivir y para acomodar el tiempo
necesario para las actividades de recuperación. Además es más
fácil darse cuenta cuando uno está fallando o descuidando la
recuperación si existe un plan concreto. 
4.- Mejorar la alimentación y hábitos de higiene, es oportuno en el
proceso de recuperación, no solo porque es positivo para la salud
en general, sino que además produce una mayor lucidez mental y
una mayor resistencia a los deseos de uso, así como una mayor
autoestima. 
5.- Descansar y dormir adecuadamente, son cambios que ayudan
a que nuestro cuerpo y mente tenga el restablecimiento
necesario, luego de cada día en recuperación. Al principio existe
estrés que proviene de toda la energía que se invierte en los
cambios personales. 
6.- Leer y estudiar sobre la adicción y la recuperación, es una
necesidad que nunca acaba, debido a la amplitud de los cambios
que se realizan. Conseguir literatura y un libro de pensamientos
diario, para poder comenzar el día con una lectura inspiradora, se
podría convertir en un hábito saludable para la mente y el alma. 
 7.- Ordenar las finanzas, que pueden haber quedado en
déficit producto de la adicción. Estar dispuestos a pagar
las cuentas pendientes, de hecho saldar las que sean
posibles, evitar tener mucho dinero en el bolsillo, son
necesidades comunes en la recuperación. Es tan
importante esta área que algunas veces se plantea la
necesidad de rehacer la relación con el dinero,
especialmente en las adicciones de juego o gasto
compulsivo
 Todasestas necesidades de cambio plantean una situación
que puede generar confusión o estrés, debido a que se
están abandonando las viejas costumbres, que todavía no
se extinguen, y se están desarrollando nuevos patrones de
conducta, que todavía no se establecen; desarrollándose la
sensación de ser "extranjero en su propia tierra". Esta
sensación es temporal y se hace menos intensa con el
pasar del tiempo y con el avance de la recuperación. Es
sumamente recomendable que el adicto en recuperación
tenga apoyo para poder llevar estas tareas adelante
 Espiritualidad y Recuperación 
Las adicciones causan una desconexión con la realidad espiritual
interior. Esto se vuelve un círculo vicioso, pues el vacío interior
resultante, predispone más aún al uso como forma de llenar estos
vacíos, pero esta es una solución temporal, agravando la
desconexión a largo plazo y reforzando la dependencia. 
No confundamos la espiritualidad con la religión o la religiosidad.
La espiritualidad es la esencia del ser. La espiritualidad es lo que
mueve a una persona a buscar significado en su vida. La religión se
refiere más al conjunto de dogmas, doctrinas y rituales que sirven
de base para un modelo de relación espiritual. Cada persona
desarrolla instintivamente una relación especial con el elemento
espiritual que es personal e íntima.
Actividades relativas al arte, la vida familiar, la práctica de
principios espirituales en la vida diaria, son formas útiles de
reforzar y compartir el crecimiento espiritual. En esencia la
espiritualidad es un fenómeno íntimo y trascendente que es vital
para el desarrollo de una recuperación de calidad, y es además,
fuente de motivación para nuestra misión y búsqueda de
significado en la vida.
Una vez que el crecimiento espiritual se
fortalece se comienzan a notar algunos
cambios en la vida diaria del adicto en
recuperación.
 Algunos de las manifestaciones del crecimiento espiritual son:

1.- Adecuada capacidad de relacionarse y compartir, así como servir

a los demás.
2.- Serenidad interior que se refleja en las actuaciones y en la
personalidad individual.
3.- Capacidad de valorar lo cotidiano y lo que aparentemente es
intrascendente.
4.- Capacidad de jugar y expresar sentimientos.
5.- Disminución del egocentrismo y de la necesidad de validación
externa.
 6.- Disminución de la necesidad obsesiva e irrazonable de
control en las relaciones personales.
7.- Mayor dedicación al servicio desinteresado.
8.- Confianza renovada en el provenir, percibiendo al universo
como un sitio amoroso y seguro.
9.- Desapego creciente a las fuentes materiales de seguridad
o satisfacción, como el dinero, sexo, prestigio o propiedades.
10.- Capacidad de maravillarse con la simplicidad.
Recuerde siempre que la razón última o el significado del
desarrollo espiritual es algo muy personal, pero nunca debe
ser visto como el fin en sí mismo, sino como un don que debe
ser compartido para poder conservarlo.
Uno de los Modelos mas utilizado para el
proceso de rehabilitación es:
• Modelo social de los 12
Pasos de AA o N.A.
 LAS 12 PROMESAS DEL PROGRAMA DE A.A.
(El objetivo de los 12 pasos pag. 176 libro azul AA)
 1.Vamos a conocer una libertad y una felicidad nuevas. 

2. No nos lamentaremos del pasado ni desearemos cerrar la

puerta que nos conduce a él. 

3. Comprenderemos el significado de la palabra serenidad y

conoceremos la paz. 

4. Independientemente de lo bajo que hayamos llegado, veremos

cómo nuestra experiencia puede beneficiar a otros. 

5. Desaparecerá el sentimiento de inutilidad y lástima por

nosotros mismos. 

6. Perderemos el interés en las cosas egoístas y nos interesaremos

por nuestros semejantes. 
 7. Se desvanecerá la ambición personal. 

8. Nuestra actitud y nuestra visión de la vida cambiarán. 

9. Perderemos el miedo a la gente. 

10. Perderemos el miedo a la inseguridad económica. 

11. Intuitivamente sabremos cómo comportarnos en situaciones en

las que antes nos sentíamos desorientados. 

12. Repentinamente, nos daremos cuenta que Dios está haciendo

por nosotros lo que no éramos capaces de hacer por nosotros
mismos.

¿Acaso prometemos algo extravagante? Sinceramente, creemos que

no. Estas promesas están cumpliéndose entre nosotros-- a veces
rápida, a veces lentamente, pero siempre se convertirán en realidad
si llevamos a cabo las acciones correspondientes
 Doce Pasos de A.A.

• 1. Admitimos que éramos impotentes ante el alcohol y

que nuestras vidas se habían vuelto ingobernables.

• 2. Llegamos al convencimiento de que un Poder Superior

podría devolvernos el sano juicio.

• 3. Decidimos poner nuestra voluntad y nuestras vidas al

cuidado de Dios, como nosotros lo concebimos.

• 4. Sin temor hicimos un minucioso inventario moral de

nosotros mismos.

• 5. Admitimos ante Dios, ante nosotros mismos y ante otro

ser humano, la naturaleza exacta de nuestros defectos.
• 6. Estuvimos enteramente dispuestos a dejar que
Dios nos liberase de nuestros defectos.

 7. Humildemente le pedimos que nos liberase de

nuestros defectos.

 8. Hicimos una lista de todas aquellas personas a

quienes habíamos ofendido y estuvimos
dispuestos a reparar el daño que les causamos.

 9. Reparamos directamente a cuantos nos fue

posible, el daño causado, excepto cuando al
hacerlo implicaba perjuicio para ellos o para otros.
 10. Continuamos haciendo nuestro inventario personal y
cuando nos equivocábamos, lo admitíamos
inmediatamente.

 11. Buscamos a través de la oración y la meditación,

mejorar nuestro contacto consciente con Dios, tal como
nosotros lo concebimos, pidiéndole solamente que nos
dejase conocer su voluntad para con nosotros y nos diese
fortaleza para cumplirla.

 12. Habiendo obtenido un despertar espiritual como

resultado de estos pasos, tratamos de llevar este mensaje
a otros alcohólicos, y practicar estos principios en todos
nuestros asuntos.
Por su atención