CAP.

80 - 81
Dra. Fabiola Chispas García
ANATOMIA FISIOLOGICA DE LOS ORGANOS SEXUALES MASCULINOS
 FUNCIONES REPRODUCTORAS
MASCULINAS

ESPERMATOGENIA

ACTO SEXUAL MASCULINO

REGULACION HORMONAL DE LAS

FUNCIONES REPRODUCTORAS
 TESTICULOS
compuestos por 900
• Son dos glándulas de forma ovoide, de 4-5 túbulos seminíferos
centímetros de largo y 2-4 centímetros de forma de espirales

ancho, cuyo eje mayor se dispone en sentido vertical.

• Son de color blanco azulado y están rodeados por una capa de tejido
fibroso, por lo que son algo elásticos y duros al tacto. Los testículos se
sitúan debajo del pene.

• Están encerrados en una bolsa externa llamada escroto, aislados del

interior del cuerpo y suspendidos por el cordón espermático,
estructura formada por tejido conectivo que encierra a vasos
sanguíneos y linfáticos, a nervios y a cada conducto deferente que
transporta espermatozoides al exterior.

• El cordón espermático se extiende desde el canal inguinal a la bolsa

escrotal y se une al testículo por su borde posterior.
• Los testículos están adaptados para subir y bajar dentro de las bolsas por
contracciones musculares del escroto, a raíz de cambios de temperatura
ambiente o excitación sexual.

• Se desarrollan en la cavidad abdominal del feto, cerca de los riñones.

Antes del nacimiento, los testículos descienden a través del conducto
inguinal hacia la bolsa escrotal. En algunos casos, una o las dos glándulas
quedan retenidas en el conducto inguinal, alcanzando el escroto en los
primeros meses de vida.

• En el interior de cada testículo hay cavidades llamadas lóbulos

espermáticos que contienen 3-4 túbulos seminíferos que se unen para
desembocar en el epidídimo. En ambos testículos hay alrededor de un
millar.

• Los túbulos seminíferos, de 30-60 centímetros de longitud, poseen células

llamadas espermatogonias, que por meiosis producen los
espermatozoides (espermatogénesis).

• Rodeando a las espermatogonias hay un grupo de células llamadas de

Sertoli, que elaboran fructosa, eliminan restos citoplasmáticos de las
espermátidas y mantienen un medio adecuado para la transformación de
espermatozoides. Además, las células de Sertoli se adhieren firmemente
formando la barrera hematotesticular, interponiéndose entre los capilares
sanguíneos y el epitelio de los túbulos seminíferos para impedir que la
acción inmunológica de los linfocitos destruya a las espermatogonias.
 NIA
G E
TO
M A
E R
P
ES
 ESPERMATOGENIA
Durante la formacion del embrion las celulas germinales
primordiales emigran hacia los testiculos y se
convierten en celulas germinales inmaduras
«espermatogonias» que ocupan la capa mas interna de
los tubulos seminiferos. Las espermatogonias empiezan
a dividirse por mitosis a partir de la pubertad, proliferan
y se diferencian hasta formar espermatozoides.

PASOS:
-Primera fase: las espermatogonias emigran hacia la luz
central del tubulo seminifero entre las celulas de Sertoli.
-Meiosis: las espermatogonias que penetran la cel.
Sertoli se modifican de tamaño para formar
espermatocito primario, este se divide para formar
espermatocito secundario, a su vez se dividen formando
espermatides, y posteriormente espermatozoides.
-Durante la etapa de espermatocito a espermatides los
46 cromosomas del espermatocito se reparten, 23 van a
un espermatide y los otros 23 al otro espermatide

Todo el periodo de espermatogonia hasta el

espermatozoide tiene una duracion aproximada de 74
dias
• En cada espermatogonia, uno de los 23 pares de
cromosomas transporta la informacion genetica que
determina el sexo, este par esta compuesto por un
cromosoma X (femenino) y un cromosoma Y (masculino).
Por tanto habra un espermatozoide femenino y masculino.

FORMACION DEL ESPERMATOZOIDE

Los espermatides comienzan a

alargarse para formar los
espermatozoides, cada uno esta
constituido por cabeza y cola.
los espermatozoides normales se
mueven
en medio liquido a una
velocidad de 1 a 4 mm/min.
FACTORES HORMONALES QUE ESTIMULAN LA

ESPERMATOGENIA

1. TESTOSTERONA: crecimiento y division

de celulas germinales testiculares

2. LH: estimula la secrecion de testosterona por las

celulas de Leydig

3. FSH: estimula celulas de Sertoli

4. ESTROGENOS: esenciales para la espermatogenia

5. GH: promueve la division temprana de las espermatogonias

 MADURACION DEL

ESPERMATOZOIDE

EN EL EPIDIDIMO

Los espermatozoides tardan varios días en recorrer

el epidídimo, si permanecen entre 18 y 24 h en el
epidídimo desarrollan la capacidad de motilidad.

Los testículos forman unos 120 millones de

espermatozoides al dia.

Una pequeña cantidad se almacena en el epidídimo y

su mayoria en el conducto deferente, mantienen su
fertilidad durante un mes.

En ese tiempo es inhibido por sustancia inhibitorias

del conducto, pero en la actividad sexual y
Epidídimo: Tubo de 6 mm de eyaculaciones excesivas, el almacenamiento es menos
longitud de un dia.
 CONDUCTOS DEFERENTES

•Son dos tubos de 60 centímetros de

largo que nacen a continuación de la cola
de cada epidídimo.

•Su función es trasladar los

espermatozoides maduros hacia los
conductos eyaculadores. Junto a los nervios
y vasos sanguíneos y linfáticos, los
conductos deferentes conforman el cordón
espermático. De afuera hacia dentro se
componen de tejido conectivo laxo, una
capa muscular lisa y una mucosa en
contacto con el lumen.

•Los conductos deferentes derecho e izquierdo ascienden desde el escroto

transportando los espermatozoides maduros eliminados por el epidídimo, atraviesan
el canal inguinal e ingresan en la cavidad pelviana.

•En su trayecto final, al acercarse a la glándula prostática, ambos conductos

deferentes se aproximan y se dilatan formando la ampolla de Henle, que junto al
conducto de cada glándula seminal dan origen a los conductos eyaculadores.
 ESPERMATOZOIDE MADURO

o id e s se v ue lven moviles
u la ci o n lo s espermatoz n » . L as celulas de
Tras la e y ac d u r a cio
e f e cu n d a r el ovulo «ma e ta n un liquido
ca pa c e s d o se c r s
y e l e p ite li o del epidídim enzimas especiales) que e
Sertoli r o na , e strogenos,
s t o s te s.
nutritivo (te o n lo s e s permatozoide
nto c
eyaculado ju
Los m
ov
medio imientos fl
li agelar
Siend quido van es del
e
o mas a una
ya que facil e veloci spermatozo
el med n un dad ide
io acid medio neu de 1 a 4 mm en un
o prov t /min.
oca la ro o poco al
muert c
e de e alino,
stos.

La actividad de los espermatozoides a medida que se eleva la

temperatura como tambien su metabolismo lo disminuye.
Pueden vivir muchas semanas en los conductos genitales de los
testiculos, pero en el aparato reproductor femenino solo 1 o 2 dias.
Función de las vesículas seminales

Son glándulas pares de forma lobulada y de 5

centímetros de largo, que se ubican detrás de la
vejiga urinaria, por arriba de la próstata y delante
del recto.
Los conductos de ambas estructuras se unen con la porción final de los conductos deferentes
dando origen a los conductos eyaculadores.
Las vesículas o glándulas seminales poseen un epitelio secretor que produce un líquido viscoso
rico en fructosa, monosacárido de alto valor nutritivo para los espermatozoides. Este fluido,
además de nutrir, protege y estimula el desplazamiento de las células sexuales masculinas.
Junto al líquido prostático, conforman el fluido seminal.
 FUNCION DE LA PROSTATA
Es segregar en forma continua un líquido blanquecino (iones,
citratos, calcio, fosfatos) denominado fluido prostático,
sustancia que junto al líquido de las glándulas seminales y los
espermatozoides forman el semen. La misión del líquido
prostático es activar la movilidad de los espermatozoides.
Además, debido a su pH alcalino, el fluido prostático protege
la vitalidad de los espermatozoides al neutralizar la acidez de
la uretra y, al haber contacto sexual, de la mucosa vaginal.
Estructura redondeada y firme, ubicada
en la base de la vejiga urinaria y por
delante del recto. Está formada por tejido
muscular y glandular.
SEMEN
El tejido glandular está constituido por
túbulos que se comunican con la uretra a Eyaculado en el acto sexual, se compone de liquido (de
través diminutos orificios. las glandulas seminales 60 %, glandula prostatica
La uretra y los conductos eyaculatorios 30%) y espermatozoides.
atraviesan la glándula prostática. Luego
de un trayecto, estas vías urinarias y Tiene un aspecto lechoso de consistencia mucoide, con
seminales convergen.
un PH de 7,5.
A partir de ese punto, tanto la orina como
el semen realizan el mismo recorrido por Sirve para lavar los espermatozoides del conducto
la uretra peneana hacia el exterior,
aunque nunca en forma simultánea. eyaculador y la uretra.
 CAPACITACION DE LOS
ESPERMATOZOIDES

Al entrar en contacto con los liquidos del aparato genital

femenino a traves de la eyaculacion con expulsion del semen, se
producen multiples cambios que activan a los espermatozoides
para la fecundacion, suele tardar de 1 a 10 h.

1. Los liquidos del utero y trompas de falopio eliminan factores

inhibidores que reprimian la actividad de los espermatozoides

2. Los espermatozoides depositados en la vagina nadan hacia

arriba en el liquido uterino alejandose de las vesiculas de
colesterol por lo que el acrosoma se debilita mucho

3. La membrana del espermatozoide se hace mas permeable a los

iones Ca+ de forma que penetra abundante Ca+ , modificando su
actividad del flagelo y adquiriendo una potente actividad de
latigazo
 PENETRACION EN EL OVULO

• Cuando el óvulo es expulsado del foliculo ovarico hacia la trompa de falopio, lleva
consigo muchas capas de celulas de la granulosa, para que un espermatozoide pueda
fecundarlo debera disolver esta capa y despues penetrar la zona pelúcida del ovulo.

• La liberacion de enzimas (hialuronidasa) por el acrosoma permite abrirse camino entre

las celulas de la granulosa para asi alcanzar el óvulo.

• El espermatozoide se une a proteinas receptoras especificas en la zona pelucida, se

disuelve con rapidez y se liberan inmediatamente todas las enzimas del mismo abriendo
una via de penetracion para el paso de la cabeza del espermatozoide hasta el interior
del ovulo. En 30 min se fusionan las membranes de la cabeza del espermatozoide y del
ovocito formando una celula, al mismo tiempo se combinan el material genetico para
formar un genoma nuevo, que contienen igual numero de cromosomas y genes del
padre y madre, este proceso se denomina FECUNDACION O FERTILIZACION
Criptorquidia

• Inadecuado descenso del testículo a su

ubicación intraabdominal a una
localización vecina ala normal (1% de
los niños). Puede acompañar de otras
malformaciones de las vías
genitourinarias. Mayoritariamente
unilateral, inguinal y los cambios
histológicos se caracterizan por
detención del desarrollo de las células
germinales, hialinización y
engrosamiento de la membrana de los
conductos espermáticos. También hay
deterioro del testículos contralateral.
Puede ocasionar infertilidad irreversible
sino se corrige ente los 2 primeros años
de vida, tambén puede sufrir torsiones
(infarto hemorrágico), necrosis y
degeneracíon maligna (10% seminoma).
 ORQUITIS
Relacionada con infecciones de las vías
urinarias (cistitis, uretritis o prostatitis), que lo alcanza por
conducto deferente linfático del cordón espermático. Es
frecuente que aparezca a raiz de una parotiditis viral
(gonorrea o sifilis). niños =
malformaciones > 35 años =
transmisión sexual < 35 años = E. coli y pseudomonas

La infeccion por gonococo por vía ascendente produce orquitis, mientras

que por vía linfatica produce epiddimitis.

La inflamación aguda inespecífica por congestión, edema e infiltrado de PMN, macrofagos y

linfáticos.
1ª etapa: limitada tejido conjuntivo intersticial.
2ª etapa: afecta a tubulos, formacion de abscesos o incluso una necrosis supurativa.
3ª etapa: cicatrizacion fibrosa (esterelidad)
Granulomatosa: rara, idiopática, componente autoinmune por (respuesta retardada) afecta
varones de mediana edad, masa testicular moderadamente dolorosa, de inicio súbito,
granulomas, limitados a los conductos espermáticos.
 Pubertad masculina
• Como resultado de la interacción de los órganos del
sistema nervioso central y endocrinos se producen
cambios físicos, psicológicos y emocionales.

• Se produce alrededor de los 14 años. La adolescencia

se inicia con la pubertad y termina con la adultez.
Cambios físicos: Crecimiento acelerado con
ensanchamiento de hombros, crecimiento de
músculos y maduración sexual.

• Después se completará con los caracteres sexuales

secundarios: aumento de tamaño de los genitales,
vello púbico y axilar, cambios en la voz y emisiones
nocturnas de semen sin estimulación sexual.
 ACTO SEXUAL MASCULINO
ETAPAS :

ERECCION:
función de los nervios parasimpaticos

LUBRICACION:
funcion parasimpatica

EMISION Y EYACULACION:
funciones de los nervios simpaticos
 ERECCION DEL PENE

• Condiciona una descarga nerviosa en el

cerebro que se libera de los circuitos inhibidores
a los centros medulares responsables de la
intumescencia genital:

• el dorsolumbar, a nivel de D11-L2, interviene por fibras

simpáticas cuando hay un estímulo psíquico activando el
plexo hipogástrico, los nervios cavernosos y el tejido
peneano;

• el sacro (S2-S4) responde a una estimulación genital directa.

Ambos estímulos evolucionan sinérgicamente para producir la
intumescencia genital: se consigue por inducción cerebral y se
mantiene durante el acto sexual por el contacto y el arco
reflejo sacro.

• Las órdenes nerviosas producen una vasodilatación cuya

consecuencia es la erección del pene
 LUBRICACION
Durante la estimulacion sexual los impulsos parasimpaticos
hacen que las glandulas uretrales y bulbouretrales secreten
moco, este fluye a traves de la uretra durante la copula y
ayuda a la lubricacion del coito
EMISION
Consiste en el retorno a los niveles funcionales iniciales con
reducción de la congestión pélvica y relajación muscular (por
impulsos simpaticos).

EYACULACION
Salida del semen desde la uretra al exterior, (orgasmo) se
producen contracciones intermitentes de la musculatura lisa
genital y esquelética

Se acompaña de un período refractario, de varios

RESOLUCION
minutos de duración, en el que es difícil tener un
nuevo orgasmo
(Dehidroepiandrosterona)
 FUNCIONES DE LA TESTOSTERONA

En la etapa fetal es secretada debido al efecto

de hCG, para promover el crecimiento de
órganos sexuales masculinos.

Estimula el descenso de los testículos.

Inhibe la secreción adeno-hipofisiaria de LH y

FSH por medio de un ciclo de
retroalimentación negativa.

Regula la Espermatogenia.
• Induce el desarrollo simultáneo de los caracteres sexuales
secundarios del varón, comenzando en la pubertad.

• Efecto sobre la distribución del vello corporal.

• Reduce el crecimiento del pelo en la parte superior de la

cabeza.

• Efecto sobre la voz.

• Aumenta el grosor de la piel y puede contribuir al desarrollo

del acné.

• Aumento de la musculatura.

• Aumenta la matriz ósea y provoca retención de el Calcio (Ca+).

• Incrementa el metabolismo basal.

• Efecto sobre los eritrocitos.

• Efecto ligero en el aumento de la resorción del sodio en los

túbulos distales renales
REGULACION DE LA FUNCION

SEXUAL MASCULINA POR EL

EJE HIPOTALAMO - HIPOFISARIO

FISIOLOGIA HORMONAL
FEMENINA
APARATO REPRODUCTOR

FEMENINO:PARTES
GÓNADAS OVARIOS
INTERNO TROMPAS DE FALOPIO
VÍAS
GENITALES UTERO O MATRIZ
VAGINA
APARATO
GENITAL
FEMENINO

EXTERNO

VULVA
APARATO
GENITAL
INTERNO
VISTA LATERAL Y FRONTAL DEL APARATO

REPRODUCTOR FEMENINO
 OVARIOS
- Par de gónadas localizadas en la
cavidad pélvica
-Forma y tamaño de una almendra
(unos 3 cm. de longitud)
- Contienen unos 400.000 óvulos,
que existen desde el nacimiento y
(sólo 400 ó 500 maduran)
-Producen:
gametos femeninos (óvulos)
hormonas sexuales (estrógenos y progesterona)
TROMPAS DE FALOPIO (UTERINAS U OVIDUCTOS)

Forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia"

Partes:
- infundíbulo: parte más distal , recoge al óvulo maduro
- ampolla
- istmo
-región intersticial.
TROMPAS DE FALOPIO: FUNCIONES
- Conducen los óvulos desde la superficie de los ovarios al útero
- Es el lugar donde se produce la fecundación.
 ÚTERO O MATRIZ
- Es un órgano único
- Forma de saco
invertido
- 7 a 8 cm. de longitud
- Situado en el centro
de la pelvis.

PARTES:
- FONDO UTERINO
-CUERPO UTERINO región superior, más abultada
- CUELLO O CÉRVIX tercio inferior, estrechado
 PARED UTERINA
Formada por:
EL PERIMETRIO o membrana serosa externa

EL MIOMETRIO de fibra
muscular lisa puede estirarse
enormemente durante el
embarazo para aportar
protección al feto y un
mecanismo para su expulsión
en el momento del parto

EL ENDOMETRIO mucosa epitelial ricamente vascularizada

proporciona el medio adecuado para el desarrollo del feto
 PARED UTERINA: FUNCIONES

La mucosa uterina se
prepara cíclicamente para la
implantación de un óvulo
fecundado

La musculatura del útero se

va adaptando al desarrollo
del embrión, contribuyendo
en el parto a su expulsión.
 VAGINA
Tubo muscular dilatable, de 8 a 12 cm. de longitud.
Se abre al exterior por el orificio vaginal, situado en la vulva.
En su parte interna forma un manguito alrededor del cuello
uterino
HIMEN membrana fina y elástica que
cubre en parte la entrada de la vagina.
Se rompe durante el primer coito,
aunque puede:
-ser abierto durante actividades no
sexuales (deportivas)
- o puede no romperse hasta el primer
parto
 VAGINA:
FUNCIONES
Destinado a recibir al pene en la cópula
Especializado en el paso del feto durante el alumbramiento
APARATO
GENITAL
EXTERNO
APARATO GENITAL EXTERNO
VULVA

Formada por

VESTÍBULO GLÁNDULAS DE LABIOS

BARTOLINO

MAYORES MENORES
VESTÍBULO
VESTÍBULO
parte anterior MEATO URINARIO

parte posterior ORIFICIO VAGINAL a ambos lados

GLÁNDULAS DE
BARTOLINO

cuya secreción sirve

para lubricar y facilitar
la cópula
 LABIOS
interna
posición

repliegues cutáneos
LABIOS son
MENORES - órgano eréctil

engloban CLÍTORIS - interviene en la

por delante producción de
placer

externa
posición

se encuentran superpuestos
LABIOS recubiertos
por
MAYORES piel y vello
función proteger los orificios del vestíbulo
 MONTE DE VENUS
Acumulación de grasa que existe encima del hueso púbico
se encuentra cubierto de vello
su misión es proteger los órganos femeninos.
 ORIFICIOS
-MEATO URINARIO

-ORIFICIO VAGINAL

- ANO

Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y

productos sexuales son conducidos por conductos diferentes
 Sistema hormonal Femenino

HORMONA LIBERADORA
HIPOTALAMICA: GnRH

HORMONAS
ADENOHIPOFISARIAS: FSH , LH

HORMONAS OVARICAS:
estrógenos y progesterona

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Gn-Rh
Sístema Porta

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN

Características:
Proporciona un óvulo maduro para la fecundación.El
elemento más importante es el folículo. Al nacer hay
+/-300.000, solo maduran 400 y el resto se
atrofian.
Transcurre desde el primer día de la menstruación
hasta el primer día de la siguiente.
Tiene una duración aproximada de 28-30 días, pero
hay variaciones individuales.
En la primera fase se produce la maduración del
folículo y predominan los estrógenos.
En la segunda fase encontramos el cuerpo lúteo y
predomina la progesterona.
Mª José Alemany Anchel EUE La Fe
 CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN

Folículo Primordial-> Folículo maduro->Folículo de De Graaf-

>Cuerpo Lúteo gravídico (si se produce gestación)

Cuerpo Albicans(si no hay gestación)

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN

Folículo Maduro:
Crecen más capas de células de la granulosa.
Se produce un diferenciación celular entre las células de la
granulosa y el estroma circundante que constituirá la Teca.
La Teca se divide en:
Interna: Muy vascularizada y rica en hormonas.
Externa: Formación fibrosa de sostén.

El desarrollo del folículo depende de las hormonas

gonadotrópicas FSH y LH. El ovario simultáneamente
produce estrógenos.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN

Folículo de De Graaf:

Teca:llena de líquido y rica enestrógenos.

Capa Granulosa: Varias hileras de células y en una zona, un grupo de células

se proyecta hacia el interior del antro, conteniendo la célula germinal Disco
oóforo.

La capa en contacto con la célula

germinal se denomina Corona Radiata.

Entre la corona radiata y la célula

germinal está la Membrana Pelúcida.

La capa granulosa produce hormonas.

Antro: Cavidad central llena de líquido.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN

Ovulación:
El folículo de De Graaf alcanza 10-12 mm. Se aproxima a
la superficie del ovario y presiona la pared hasta que se
rompe y expulsa el líquido folicular y el óvulo, rodeado
por la zona pelúcida y la corona radiata.
Tiene lugar hacia el día 14 del ciclo y está
desencadenado por un aumento en la secreción de LH y
FSH. El aumento brusco de LH desencadena la
ovulación.
En los ovarios este aumento de gonadotropinas se
corresponde con un pico en la secreción de estrógenos
y progesterona.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO OVÁRICO Y OVULACIÓN
Cuerpo Lúteo o amarillo:
Tras la ovulación se colapsa el folículo y forma el cuerpo lúteo.
Se produce un aumento de progesterona y una disminución de
LH y FSH, debido a la acción inhibitoria de los estrógenos y la
progesterona (feed-back). Antes de la menstruación hay una
caída brusca de los niveles hormonales. 4 Estadios:
Proliferación. Engrosamiento de la teca interna.
Vascularización. Crecimiento de c. de la granulosa y penetración
de vasos procedentes de la teca interna.
Madurez. El cuerpo lúteo se evidencia en la superficie del ovario
(1-2 cm.). Si hay gestación ->Cuerpo lúteo gravídico.
Regresión. Día 23-26 del ciclo. Fibrosis de las células luteínicas
-> Cuerpo albicans

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe
 ACCIONES DE LOS ESTRÓGENOS

-Responsables de estimular el ovario para que produzca, madure

y libere el óvulo.

-Útero
-- Estimulan el crecimiento del endometrio (glándulas,
epitelio y estroma) durante la primera mitad del ciclo

-- Hipertrofia de fibras del miometrio de la mujer gestante.

Potencian la dinámica uterina producida por la oxitocina.

-- Durante la ovulación aumentan la luz del conducto y del

OCE en el cérvix. Producen una secreción cervical
abundante,
Transparente, alcalina y con gran elasticidad para favorecer
el paso de los espermatozoides.
Mª José Alemany Anchel EUE La Fe
 ACCIONES DE LOS ESTRÓGENOS

Trompas:
Aumento de células ciliadas y del peristaltismo para
favorecer el transporte del óvulo.

Vagina:
Multiplicación de células, llenándose de glucógeno.

Mamas
Aumento del tamaño y del número de conductos
galactóforos y de la coloración de la areola.

Otras acciones:
Estimulan el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios.
Favorecen la calcificación de las epífisis y la re-
tención de agua y de sodio.
Acción anabolizante: Aumento de lipemia, colesterinemia
y la síntesis proteica.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

ACCIONES DE LOS ESTRÓGENOS

Otras acciones:
Estimulan el crecimiento de piel y mucosas.
Estimulan la eritropoyesis.
Acción vasodilatadora y antibacteriana.
Estimulan el tono simpático.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 ACCIONES DE LA PROGESTERONA

Prepara el endometrio para recoger, desarrollar y mantener

al huevo fecundado.
Útero
En el endometrio modificaciones secretoras en el epitelio y
en las glándulas- transformación progestacional del
estroma y cambios vasculares en la fase secretora del ciclo.
En el miometrio reduce la capacidad de contracción de las
células para mantener la gestación. Hiperplasia de las fibras
musculares uterinas.
En el cuello secreción espesa con leucocitos, poco favorable
al paso de espermatozoides. Disminuye el diámetro del OCE.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 ACCIONES DE LA PROGESTERONA

Trompas
Enlentece la movilidad intratubárica. Cambios secretores en
las células del epitelio para nutrir al huevo fecundado
durante el transporte.
Vagina
Epitelio vaginal más delgado y más descamación de células
superficiales.
Mamas
Las prepara la lactancia durante la gestación.
Otras acciones
Hipertermia basal en la segunda mitad del ciclo.
Acción anabolizante y estímulo del tono simpático.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO ENDOMETRIAL MENSUAL

ENDOMETRIO: Capa mucosa que recubre la cavidad uterina.

Sufre distintos cambios morfológicos a lo largo del ciclo
menstrual, como la capacidad de descamarse y regenerarse
cada 28 días a causa de los cambios endocrinos del ovario.

Estradiol -Fase proliferativa

-fase folicular
17- beta- estradiol
-fase postovulatoria Progesterona -Fase secretora
Descenso de estradiol -Menstruación
-fase premenstrual
y progesterona

Si el óvulo es fecundado suministra un emplazamiento

adecuado para implantarse y desarrollarse.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 CICLO ENDOMETRIAL

Cambios en las glándulas, el epitelio y el estroma

Fase proliferativa.- Aumenta el espesor del endometrio y la
longitud de las glándulas.
Fase secretora.-Glándulas más tortuosas y con aumento de la
anchura de epitelio. Vertido de glucógeno y mucopolisacáridos.
Al final de la fase aparece un infiltrado leucocitario que indica el
inicio de la hemorragia menstrual.
Menstruación.- Descamación periódica de la capa funcional del
endometrio, siempre que el ovocito no haya sido fecundado. A
los 4 días de iniciada la menstruación el endometrio ya está
regenerado

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe
 CICLO MENSTRUAL

-Se consideran normales ciclos entre 21-35 días.

-La menstruación se presenta desde la pubertad hasta la
menopausia, excepto durante el embarazo y la lactancia.
-El flujo menstrual dura entre 2-8 días.
-Composición del flujo menstrual: agua, hematíes,
leucocitos, células de tejido endometrial, moco del cuello
uterino, descamación vaginal y prostaglandinas

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

EJE
HIPOTALAMO -
HIPOFISARIO

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Pubertad y menarquia

• Menarquia: Edad de la primera

menstruación entre los 10-16 años.
• Pubertad: Tiempo de transición entre la
infancia y la madurez, donde se alcanza
la capacidad reproductora tanto en el
varón como en la mujer.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Pubertad femenina
• Cambios físicos: • Cambios endocrinos:
– Aumento de la talla – Varios folículos inician
corporal.
su maduración, pero
– Desarrollo de las
mamas (telarquia). solo uno llega a F. de
– Vello pubiano De Graaf. En ocasiones
(pubarquia). no hay ovulación.
– Vello axilar. – Aparecen estrógenos y
– Primera menstruación progesterona
(menarquia). – Andrógenos.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Climaterio y menopausia

• Menopausia: Desaparición de la
menstruación. Alrededor de los 47 años.
Tienen que haber pasado 2 años sin regla.
• Climaterio: Importantes modificaciones
en cuanto a la secreción hormonal, que
culmina con el cese de la capacidad
reproductora.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Climaterio y menopausia:
cambios endocrinos
• Descenso de los niveles de estrógenos y
progesterona y aumento de los de
gonadotropinas.
• En ocasiones ciclos anovulatorios.
• Descenso del número de folículos y
descenso de estrógenos plasmáticos,
pero el estroma ovárico y la corteza
suprarrenal mantienen un cierto nivel.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Climaterio: Clínica
Cambios locales:
-Disminución del ovario y
desaparición de los
folículos. -DISPAREUNIA
-Desaparición de los fondos
de saco vaginales y -PRURITO VULVAR
disminución de la secreción.
-Ütero más pequeño y
-FACILIDAD PARA LA
adelgazamiento del APARICIÓN DE INFECCIONES
endometrio.
-Relajación de los medios -PROLAPSO GENITAL
de suspensión del ap.
genital.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

 Climaterio y menopausia: Clínica

Síntomas generales:
-Inestabilidad vasomotora,
sudoración y enrojecimiento.
-Irritabilidad, depresión, ansiedad,
melancolía, cambios en la líbido.

-Osteoporosis.
-Aumento del riesgo cardiovascular:
Infartos de miocardio, lesiones
vasculares, arteriosclerosis, etc.

Mª José Alemany Anchel EUE La Fe

LA RESPUESTA
SEXUAL
FEMENINA
 FASES DE LA RESPUESTA SEXUAL
En la respuesta sexual se han descrito cuatro fases:

ESTIMULACION
ERECCION Y LUBRICACION
ORGASMO

Son diferentes de unas personas a otras

En la misma persona, depende de las circunstancias
FASE DE EXCITACIÓN
Primera fase de la respuesta sexual
Se produce gran afluencia de sangre a los órganos sexuales
Aumento de su tamaño, incluidos los pezones
 ERECCION Y LUBRICACION

La excitación aumenta lo mismo que la congestión hasta

llegar al nivel necesario para producir el orgasmo

La parte inferior de la vagina se contrae comprimiendo al

pene

Se eleva el útero
 FASE DE ORGASMO
- Se dan contracciones rítmicas de todos los órganos genitales que facilitan
el paso del semen hacia el útero y las trompas.
- Aumentan los ritmos respiratorio y cardiaco, produciéndose una
excitación generalizada muy placentera.  

ORGASMO

DE CLÍTORIS

PUNTO G
 FASE DE RESOLUCIÓN

Consiste en la vuelta a la situación

inicial
El útero vuelve a su posición normal
Los espermatozoides pasan del cuello
al cuerpo del útero y a las trompas
Se pierde la congestión.