RIÑÓN

GENERALIDADES

• Son órganos retroperitoneales

• El riñón izquierdo está más elevado que el derecho
• Van desde la vértebra T-12 hasta L-3
• Por el hilio renal a cada riñón llega una arteria y egresa
una vena
• En la parte
• superior de los riñones se encuentran las glándulas
suprarrenales
• Los riñones conservan el líquido corporal y electrolitos
• Eliminan desechos metabólicos
• Los riñones controlan el volumen y la composición de los
líquidos corporales
 RELACIONES

• POSTERIOR: encontramos los pilares del diafragma, las

costillas XI-XII, el musculo cuadrado lumbar y Psoas Mayor, el
nervio Abdomino-genital Mayor y Menor

• SUPERIOR: El derecho con el hígado y el izquierdo con el bazo

• ANTERIOR:
 DERECHO: la vena cava inferior, la segunda porción del
duodeno, el hígado y el ángulo hepático del colon, con los dos
últimos a través del peritoneo.
 IZQUIERDO: bazo, ángulo esplénico, curvatura mayor del
estómago, cola del páncreas, asas intestinales, colon
descendente y colon transverso.
CONFIGURACION EXTERNA
  Los riñones son de color rojizo,
tienen forma de habichuela, en el
adulto pesan entre 130 g y 150 g
cada uno y miden unos 11cm. (de
largo) x 7cm. (de ancho) x 3cm.
(de espesor).

Un polo superior y uno inferior

Dos caras: la anterior y la posterior
Dos bordes: el externo o lateral
convexo y el medial o interno
cóncavo
Riñón Es una ranura por Constituyen el
Presenta
donde entran y pedículo renal que se
en su
salen nervios, vasos dispone de la
porción
linfáticos, vasos siguiente forma, de
central el
arteriovenosos y la delante a atrás: vena
hilio renal.
pelvis renal renal, arteria renal y
pelvis renal
CONFIGURACIÓN INTERNA
 ORGANIZACION

Organización del riñón

1) Corteza renal
2) Médula Renal
3) Papila renal
4) Pirámide renal
5)Columna renal
6) Capsula fibrosa
7) Cáliz menor
8) Cáliz mayor
9) Uréter
10) Pelvis renal
11)Hilio renal
 NEFRONA
• Unidad anatómica y funcional de los
riñones, en donde se forma la orina.

• Cada riñón posee, aproximadamente,

1´200,000 nefronas.
• Constituido por:
• A. Corpúsculo renal o de
Malpighi.
 Glomérulo
 Capsula de bowman
• B. Túbulo renal.
 Túbulo contorneado proximal (TCP)
 Asa de Henle (AH)
 Túbulo contorneado distal (TCD)

• Funciones: Filtración glomerular,

reabsorción tubular y secreción
tubular.
 TIPOS DE NEFRONAS
• Tipos

• Nefronas corticales (85%), en su mayoría están ubicadas en la corteza

del riñón. Son las responsables principales de la eliminación de sustancias
de desecho y de la reabsorción de nutrientes.

• Nefronas yuxtamedulares (15%), tienen asas descendentes de Henle

más largas que se extienden en profundidad en la medula del riñón. Su
función principal es la concentración de la orina.
 CORPUSCULO DE MAPIGHI

Compuesto por
la capsula de
bowman y el
glomérulo.
El glomérulo una
red capilar.
Pedicelo
s
 Medida: Aproximadamente 15
mm de largo y 55 nm de
diámetro.

CARACTERISTICAS
• Ribete en cepillo
• Mas Acidófilo
• Menor diámetro luminal
• Luz con forma de estrella
• Menor cantidad de núcleos
♦ Tubo con forma de horquilla
(similar
a la letra "U")
♦ Según la longitud del asa de
Henle se divide en dos
secciones:
 AH delgada – Nefrona cortical
 AH gruesa – Nefrona
yuxtamedular
CARACTERISTICAS

• Menor diámetro

• Células aplanadas
Último segmento de la nefrona

CARACTERISTICAS
• Sin Ribete en cepillo
• Menos Acidófilo
• Mayor diámetro luminal
• Luz Circular
• Mayor cantidad de núcleos
 APARATO YUXTAGLOMERULAR

• Estructura íntimamente unida al

corpúsculo renal.
• Desempeña un papel importante
en el control del equilibrio iónico,
de esta forma regulando la presión
arterial y la tasa de filtración
glomerular de los riñones.

• Constituido:
Células yuxtaglomerulares - renina
(enzima que interviene
indirectamente en la elevación de la
presión arterial)
 VIAS URINARIAS
• Intrarrenales:
1. Cálices renales: Tubos membranosos, en el que
vierten la orina que fluye por los orificios del área
cribosa. Los cálices menores forman 3 cálices mayores:
superior, medio e inferior.

2. Pelvis renal: Cavidad en forma de embudo. Ocupa la

parte posterior del pedículo renal y se continua con el
uréter.

• Extrarrenales:
1. Uréteres: Dos conductos musculo- membranosos que
conducen la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga.

2. Vejiga (300-400 ml orina)

3. Uretra (masculina y femenina)

FISIOLOGIA
 FISIOLOGIA RENAL

• Las funciones mas importantes del sistema urinario, controlar la

concentración y el volumen sanguíneo, regular el pH de la sangre; y
eliminar las sustancias toxicas de la sangre manteniendo así el equilibrio
interno del organismo (homeostasis).

• Las nefronas, para realizar todos estos procesos, extraen muchas

sustancias de la sangre, devuelve las necesarias al organismo y eliminan
el resto, el cual se excreta bajo la forma de orina.

La formación de la orina, comprende

tres etapas principales:
• Filtración glomerular
• Reabsorción tubular
• Secreción tubular
• Excreción
♦ La primera se realiza en el corpúsculo
renal, las otras dos se llevan a cabo a lo
largo del túbulo renal.
 FILTRACION GLOMERULAR

• Es el proceso mediante el cual se produce la filtración del

plasma, desde el glomérulo hacia la capsula de bowman.

• ♦ La sangre llega al glomérulo renal a través de la arteriola

aferente y por diferencia de presiones el plasma atraviesa la
membrana endotelio- capsular y se filtra hacia la capsula de
bowman.

• ♦ El filtrado glomerular tiene una composición semejante al

plasma, con la excepción que no presenta proteínas, ya que son
moléculas demasiado grandes para atravesar la membrana
endotelio-capsular.

• ♦ El producto resultante se denomina ultrafiltrado.

 REABSORCION TUBULAR

• Es el proceso mediante el cual la mayoría de los componentes

filtrados pasan desde el túbulo renal hacia los capilares tubulares
o un vaso recto.

♦ Solo se reabsorben cantidades especificas de ciertas sustancias,

dependiendo de las necesidades corporales de ese momento.
♦ La reabsorción tubular permite que el organismo retenga la mayor
parte de sus nutrientes, realizándose todo este proceso en la
porción tubular del riñón y en el tubo colector

TRANSPORT DIFUSION SIMPLE

E PASIVO
DIFUSION FACILITADA
MECANISMOS
TRANSPORT
E ACTIVO
La reabsorción tubular se realiza del siguiente modo:
 Túbulo contorneado proximal: Reabsorbe el 65% de agua, el 100% de glucosa y
aminoácidos, sodio, potasio, cloro y bicarbonato. A este nivel se realiza la reabsorción
obligatoria de agua.
 Asa de Henle: Reabsorbe el 15% de agua, también sodio, potasio, cloro y urea.
 Túbulo contorneado distal: Reabsorbe el 10% de agua, también sodio, potasio, cloro, y
bicarbonato. La aldosterona es una hormona que actúa en este segmento tubular,
aumentado la reabsorción de sodio y por lo tanto del agua. Además estimula la
secreción de potasio.
 Tubo colector: Reabsorbe el 9.3 % de agua, disminuyendo de este modo la diuresis y
determinando así una reabsorción facultativa.
En total, se reabsorbe el 99,3% de lo filtrado y, por tanto, el 0,7% restante formara la orina,
en una cantidad aproximada de 1,5 litros/dia. La reabsorción tubular se realiza a lo largo
del túbulo renal, a través de las células epiteliales ubicadas en estas zonas.

Se filtran = 180 L/día

Volumen de orina = 1.5
L/día
Reabsorción = 178.5 L/día + 1 kg. Na+, 0.5 kg HCO3-,
Reabsorción del Sodio.
 Transporte pasivo – bordes de cepillo de
las células - A favor de la gradiente
 Transporte activo – bomba de sodio/potasio
ATP – membrana basolaterales en la base y
en los lados de la célula
Paso por los espacios intersticiales
Reabsorción de nutrientes.
100% glucosa, aa, acido láctico, y
otros metabolitos
Así como se reabsorbe el sodio
conjuntamente se reabsorbe el agua por
osmosis, también aumenta la presión
osmótica, y se reabsorbe el potasio, cloro,
bicarbonato y urea por difusión pasiva.
♦ Es un proceso inverso a la reabsorción tubular,
así mientras que la reabsorción tubular
devuelve sustancias del filtrado a la sangre, a
través de la secreción tubular pasan algunas
sustancias desde la sangre de los capilares
peritubulares hacia el tubo renal (TCD y tubo
colector).
♦ Entre las sustancias secretadas se encuentran
los iones de hidrogeno, iones de potasio, iones
de amonio, creatinina, acido úrico y algunos
fármacos.
♦ La finalidad que tiene la secreción tubular es
eliminar ciertas sustancias de desecho así como
participar en el control del pH de la sangre, el
mismo que debe de mantenerse dentro de los
limites normales, esto es, 7.35-7.45. Este valor
se mantiene a pesar de que a través de una
dieta normal se proporcionan alimentos que
 Reabsorción de Reabsorción
Parte del nefrón Secreción
solutos de agua

• 99% glucosa,
aminoácidos,
vitaminas
hidrosolubles. • H+
TCP • 70% Na SÍ • Aniones orgáni
• 80% K • Cationes orgáni
• HCO3-
• Ca
• Mg

Asa de Henle (Delgada) Impermeable Sí ----------

• Na
Asa de Henle (Gruesa) • Cl Impermeable ----------

• Na (aldosterona) • H+
TCD • Cl (aldosterona) Impermeable • K (aldosteron

No (s/HAD) • H+
TC • Na (aldosterona) Sí • K (aldosteron
(c/HAD)
La eritropoyetina es una hormona glucoproteica que actúa sobre células madres
de la médula ósea, estimulando su diferenciación hacia la producción de
eritrocitos.
♦ El sistema renina-angiotensina-aldosterona
(SRAA) controla la regulacion del flujo
sanguineo hacia el glomerulo y dentro de
este.
♦ La renina es un hormona secretada por
el aparato yuxtaglomerular del riñón.
♦ El aparato yuxtaglomerular está formado por
las células yuxtaglomerulares, la mácula
densa y las células extraglomerulares.
♦ Las células yuxtaglomerulares están
localizadas en la arteriola aferente, en su
entrada al glomérulo. Son células epitelioides,
que contienen los gránulos secretores de
renina.
♦ La mácula densa es una región modificada
del túbulo contorneado distal, que se pone
en contacto con la arteriola aferente.
♦ Las células extraglomerulares son células
agranulosas localizadas en la unión entre
La función de la renina consiste en activar el angiotensinógeno plasmático, al
convertirlo en angiotensina I. La angiotensina I, a su vez, es convertida a
angiotensina II por la enzima convertasa, presente en el endotelio de los
vasos del pulmón y otros órganos.
La angiotensina II es uno de los vasoconstrictores más potentes. Produce
constricción arteriolar y aumenta la presión arterial sistólica y diastólica.
Además, estimula la secreción de aldosterona en la corteza suprarrenal, con
el consecuente aumento de la reabsorción de sodio en el túbulo renal.
Como el sodio arrastra agua por ósmosis, se produce un aumento de la
volemia, contribuyendo aún más al incremento de la presión arterial.
La secreción de renina es regulada por diferentes factores. Uno de ellos es la
presión que trae la sangre cuando llega a la arteriola aferente. La arteriola
aferente posee barorreceptores (receptores de presión) que detectan la
presión sanguínea intraarteriolar, estimulando la secreción de renina cuando
la presión arterial disminuye e inhibiéndola cuando la presión arterial es alta.
La secreción de renina también es estimulada ante una disminución de la
cantidad de
sodio que llega a la mácula densa.
 VASCULARIZACIÓN

A.
Arteria renal Suprarrenal
derecha inferior

Porción Ramas
abdominal capsulares;
de la aorta una anterior y
(a nivel de posterior
L1) Arteria renal
izquierda

Ramas uretéricas
 VASCULARIZACIÓN

 Superior
Arterias  Anterosuperior
Rama anterior segmentarias  Antero inferior
:  Inferior

Arterias
Arteria del Arterias Arterias corticales
Rama posterior segmento interloburales Arqueadas o radiadas o
posterior arciformes interlobulill
ares
Arteriolas
glomerular Arteriolas Arterias
Arterias radiadas rectas
aferente y perforantes
eferente radiadas
DRENAJE VENOSO
 INERVACIÓN

Simpático

Formado por:
Parasimpático
Plexo nervioso
renal, ganglios
aorticorrenales,
ganglios renales.

Nervios esplácnicos
Recibe fibras mayor y menor, plexo
de: celialo, ganglio
mesentérico superior
HISTOLOGIA
 TCD

Cápsula

Miofibroblastos
EMBRIOLOGIA
Proviene del mesodermo intermedio /
Nefrotómoros.
Se desarrollan tres conjuntos de riñones sucesivos:
Pronefros: Carecen de función y su duración es
aprox. De 5 días.
Mesonefros: Funciona brevemente durante el
periodo fetal
Metanefros: Riñón definitivo
1. Pronefros:
Se desarrolla durante la 4 semana
Degenera rápidamente
Es inductor para el mesonefros

2. Mesonefros /riñón primitivo:

Se desarrolla durante la 4 semana
Degeneran al final del primer trimestre pero sus
• túbulos metanéfricos -> Conductos deferentes de
los testículos
• Conducto mesonéfrico -> yema ureteral
3. Metanefros:
Se desarrolla en la 5 semana
Ya hay asa de Henle
El riñón definitivo se desarrolla a partir de:
• Yema ureteral
Pelvis renal, Cálices mayores, cálices menores y los
conductos colectores
• Blastema metanéfrico
Nefrona