Juan Pablo Basso, (PT)

2.2
 Distribución

 Eliminación

 Transporte

 Mantenimiento

 Prevención
 Elsistema cardiovascular es un circuito
vascular continuo que consiste de una
bomba, un circuito de distribución de altas
presiones, vasos de intercambio y un
circuito de bajas presiones tanto
recolector como de retorno.
 Corresponde al músculo cardiaco

 Su espesor depende de la tensión impuestas

en las distintas cámaras

 El ventrículo izquierdo es la mas poderosa

 Las fibras musculares están interconectadas,

por los discos intercalados
 Rápida transmisión del
potencial de acción, el
corazón se contrae
como una unidad.

 Las fibras cardiacas son

homogéneas, similares a
las del tipo I musculares,
altamente oxidativas.
 SNPS: originada en el bulbo raquídeo y ejerce
influencia a través del nervio vago (nervio craneal
X).

 Tono Vagal

 Transporta el impulso al SA y AV, estimula la

acetilcolina, la cual disminuye la frecuencia cardiaca

 También disminuye la fuerza de contracción

 SNS: genera efectos contrarios ala
parasimpático

 Aumenta la tasa de despolarización y la

velocidad de conducción y con esto la
frecuencia cardiaca.

 Aumenta la fuerza de contracción delos

ventrículos
 El sistema endocrino ejerce su efecto a través
de 2 hormonas secretadas por la medula
adrenal:
 Adrenalina
 Noradrenalina

 Aumentan los neurotransmisores del SNS,

aumentando la frecuencia y contractilidad
 Inotropismo: el corazón se contrae bajo ciertos
estímulos.
 SNS (+)
 Catecolaminas (+)
 SNPS (-)
 Acetilcolina (-)
 Temperatura (+)
 Cafeína (+)
 Cronotropismo: el corazón puede generar sus
propios impulsos.
 P = Despolarización aurículas
 QRS = Activación de los ventrículos
 Q = Despolarización del septum interventricular
 R = Despolarización de la punta del ventrículo
izquierdo
 S = Despolarización de la base del ventrículo
izquierdo
 T = Repolarización ventricular
Latidos por minuto Estado

60 - 100 Normal

Menos de 60 Bradicardia

Mas de 100 Taquicardia

 Volumen de sangre eyectado en cada latido

 Se expresa en ml por minuto

 El volumen normal es de 60 a 70 ml aprox.

 Factores que determinan el volumen sistólico

 Precarga
 Postcarga
 Contractilidad
 Es la carga o volumen que distiende el ventrículo
izquierdo antes de la contracción o sístole.

 Disminución de la precarga:
 Hipovolemia (hemorragia, deshidratación, vómito,
diarrea, exceso de diuréticos)
 Taquicardia (mayor a 120 por min.)
 Vasodilatación, disminuye el retorno venoso
(hipertermia)
 Es la carga o volumen que distiende el ventrículo
izquierdo antes de la contracción o sístole.

 Aumento de la precarga:
 Vasoconstricción, estimulación simpática o por
hipotermia.
 Hipervolemia, por sobrecarga de volumen o en
Insuficiencia Renal oligoanúrica.
 Insuficiencia Cardíaca Congestiva.
 Es la resistencia a la eyección ventricular. En el
lado derecho se expresa como la Resistencia
Vascular Pulmonar (RVP) y en el lado izquierdo
como la Resistencia Vascular Sistémica (RVS).
Mientras mayor sea la postcarga menor será el
débito cardíaco.
 Disminución de la postcarga:
 Vasodilatación por sepsis, hipertermia,
hipotensión y drogas vasodilatadoras.

 Aumento de la postcarga:
 Vasoconstricción, hipovolemia, hipotermia,
hipertensión, estenosis aórtica entre otros.
 Capacidad del músculo cardíaco para contraerse.
Mientras más se alarga la fibra muscular, mayor
será la fuerza de contracción y volumen de
sangre eyectada.
 La contractilidad está aumentada por
estimulación simpática o por catecolaminas
exógenas como la Dobutamina, Adrenalina y
Dopamina.
 La contractilidad disminuye en enf. que afecten al
músculo cardíaco, hipoxemia, acidosis y por
acción de drogas con efecto inotrópico negativo.
 Q = FC * VS = 5 a 6 Lt/min
 Condiciones que disminuyen el Débito Cardíaco.
 Mal llene ventricular por hipovolemia.
 Mal vaciamiento ventricular por alteraciones en la
contractilidad o valvulopatías (tricúspide o aórtica)
 Aumento de la RVS por hipertensión,
vasoconstricción, insuficiencia mitral, defectos
septales entre otros.
 Q = FC * VS = 5 a 6 Lt/min
 Condiciones que aumentan el Débito Cardíaco.
 Aumento de la demanda de oxígeno como el
ejercicio.
 Enfermedades hepáticas.
 Embarazo.
 Dolor, temor, ansiedad.
 Respuesta a la inflamación sistémica precoz con
disminución de las RVS.
 Es la presión que hay dentro de las arterias
 El flujo sanguíneo es pulsátil, reflejando el bombeo
cardiaco.
 Sístole, la presión de la sangre eyectada sube hasta
alcanzar un máximo, se llama presión sistólica (PS);
 Diástole, la presión desciende hasta un valor
mínimo o presión diastólica (PD).
  
 Baroreceptores

 Pared de las Carótidas

(seno carotideo)
▪ Nervio de Hering y
▪ Glosofaringeo

 Cayado aórtico
▪ Nervio Vago