examen del

“estado mental”

Ayudantía psicopatologia y psiquiatria II

Ay. Claudia Gaete
sentido del examen mental
- ¿Por qué nosotros los psicólogos debemos conocer esta
herramienta?
- Herramienta de exploración clínica
- Sintomatología
- Orienta al acto diagnóstico (en conjunto con múltiples elementos)
- Herramienta descriptiva (no comprensiva)
exploración
psicopatológica
se trata de evaluar el estado de diversas funciones psíquicas (mentales)
y detectar y describir sus “anomalías”.

No es solo describir, también hay que darle un sentido. Esto conduce a

----> Hipótesis diagnóstica

la valoración de los síntomas psicopatológicos debe hacerse siempre

desde una perspectiva económica, funcional, y significativa.
Perspectiva económica -> Selección de lo más relevante a partir de
la observación y la descripción.

Perspectiva funcional -> interconecciones entre los síntomas de las

funciones mentales. (visión no atomista, ser humano como un todo
integrado)

perspectiva significativa -> Permite elaborar hipótesis diagnósticas y

posibles hipótesis terapéuticas.
I - Apariencia general y
reacción al ycontacto
abordabilidad -> capacidad disponibilidad del sujeto para ponerse
en contacto con el psicólogo

¿Contesta o no las preguntas?.

(Reticente, negativista, estuporoso, agitado, cooperador, etc)

presentación personal, vestimenta -> Considerar factores

culturales

¿Hay contacto visual?

orientacion temporo
espacial
Es la función que nos capacita para incluirnos ordenadamente en el
marco de referencia temporal y espacial local.

la orientación depende de de tres sistemas de referencia:

- Tiempo oficial -> hora y fecha oficial

- Tiempo deducido -> reconocimiento correcto de la información
externa e interna, o sea clima, adecuación social, iluminación, frío o
calor, etc.
- Tiempo personal -> experiencia subjetiva de duración.

Orientación espacial -> reconocer por ej hospital, domicilio, etc

análisis semiológico de las
funciones
- Conciencia y vigilia mentales
- Sensación y percepción
- Pensamiento
- Afectividad
- psicomotricidad
- Memoria
juicio de realidad y
conciencia de
- interpretación del paciente enfermedad
de lo que le sucede.
- Egositonico - egodistonico
- ¿considera que esto que le ocurre es “normal”?
- ¿Cree que debe recibir ayuda profesional?
- ¿Por qué cree que le ocurre todo esto?
hipótesis diagnóstica /
diagnóstico diferencial
- Hipótesis según manual diagnóstico DSM- V
- el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM
IV TR) se constituye como una herramienta para el planteamiento
del diagnóstico.
Es muy importante recordar que los diagnósticos, son aproximaciones,
más o menos precisas, pero siempre son construcciones que deben ser
revisadas, ya que las mismas cambian no sólo en cada paciente a nivel
individual, sino que la comunidad científica misma modifica los sistemas
clasificatorios y por ende los diagnósticos o los criterios que utiliza para
delimitar las diferentes entidades clínicas.