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Predominantemente inatento
• 6 o más síntomas de la categoría de inatención.
• Es más frecuente en la mujer.
Leve
• Cumple con criterios, impacto mínimo en la calidad de vida,
puede ser contenido a nivel familiar.
Moderado
• Cumple con criterios, impacta en la calidad de vida, puede
ser contenido a nivel familiar.
Severo
• Cumple con criterios, impacta en la calidad de vida, sin
contención familiar.
¿Cómo influyen las manifestaciones
clínicas sobre el rendimiento escolar?
• Presentan más dificultades de aprendizaje
• Dificultades organizativas, de planificación, priorización,
atención.
• Alteraciones de la funciones ejecutivas
– Planificación.
– Memoria de trabajo.
– Fluidez lingüística.
– Atención selectiva y sostenida.
– Flexibilidad cognitiva o control de las interferencias
• Las niñas suelen presentar buena habilidad en la capacidad
lectora
FUNCIONES EJECUTIVAS
• ¿Qué son?
• EL INADECUADO FUNCIONAMIENTO:
• INADECUADA RESPUESTA INHIBITORIA
• EXCESIVA ACTIVIDAD
• DIFICULTAD DE REGULAR EMOCIONES,
MOTIVACIÓN
• VARIABILIDAD EN EL TRABAJO
• Calidad del trabajo
• Rendimiento
• Automotivación (autoreforzamiento)
Falta de atención
Hiperactividad / impulsividad
Diagnósticos en Comorbilidad
Inatención
Hiper
activid
ad
Impul
s ividad
Edad
Implicaciones frecuentes en el TDAH
Comorbilidad
Adversidad
Mejoría Empeoramiento
• Medio ambiente muy • Bajos niveles de
estructurado. estructura.
• Actividades interesantes. • Actividades aburridas.
• Supervisión. • Pobre supervisión.
• Atención • Pobre reforzamiento por
• Frecuente buena conducta y
reforzamiento positivo atención.
por buen • Altos niveles de
comportamiento y expresividad emotiva.
atención. • Bajo nivel intelectual.
• Psicopatología en los
padres.
EL TRATAMIENTO INTEGRAL SE
DENOMINA TRATAMIENTO
MULTIMODAL, Y CUALQUIER
APROXIMACIÓN SERIA AL
MANEJO DE ESTOS CHICOS,
DEBERÍA INCLUIR ESTA
PERSPECTIVA.
Tratamiento
• TRATAMIENTO F
• Farmacológico
• Psicológico
• Psicopedagógico
• Combinado M
• Tratamiento de la comorbidad
• Medicina alternativa Ps
E
TRATAMIENTO MULTIMODAL
FA TR
RM AT
AC AM
O IEN
LÓ T
G O
IC
O
Estimulantes:
Atentamente,
Carmen Ramírez
Maestra de tercero
Autoestima empobrecida
Fracaso escolar
Cambios repetidos de colegio o instituto
Dificultad para relacionarse
Discordia familiar
Depresión
Uso de alcohol o drogas ilícitas
Actos delictivos
Tratamiento psicopedagógico
(Conjunto de prácticas de intervención en el
campo del aprendizaje)
• PAUTAS Y ACTUACIONES PARA EL CENTR
O
• ¿CÓMO ACTUAR ANTE UN COMPORTAMIE
NTO DISRUPTIVO?
• ESTRATEGIAS ESPECÍFICAS PARA EL PRO
FESOR
• ADAPTACIONES CURRICULARES DE ACCE
SO
• Flexibilizar la organización del centro
• Evaluaciones:
– Modificar calendario evaluaciones y horario exámenes
– Adaptación de la estructura y formato de los
exámenes
– Facilitar una copia de exámenes a padres o profesores
de apoyo (detectar errores)
• Agenda
• E-mail, IES Fácil…coordinación
¿Cómo actuar ante un comportamiento
disruptivo y mejorar la conducta?
5 6 7 8 9 10 11
Examen de
matemáticas
12 13 14 15 16 17 18
Examen libro Entrega de
de lengua trabajo
tecnología
19 20 21 22 23 24 25
Evalución 3º
ESO
26 27 28 29 30 31 1
Excursión a
Madrid
Adaptaciones de acceso
• Adaptaciones no significativas
• Exámenes y evaluaciones
• Agenda
• Deberes y tareas
• Adaptaciones significativas
¿Cómo captar la atención,
sostenerla y conservarla?
Modos de lograr la atención
1. Utilice
diversas técnicas para captar la
atención como; apagar las luces, hacerlas titilar,
tocar el timbre, tocar un instrumento musical,
hacer silencio hasta captar su atención, etc..
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ESTRATEGIAS PARA LOGRAR
SER ESTIMULANTES
II. CONFIE EN SUS ALUMNOS
• Tratamiento dietético
– Suplementarias o de eliminación
– Medicina herbaria con suplementos dietéticos
• Estimulación auditiva (Método Tomatis)
• Biofeedback (EEG Neurobioeedback)
• Osteopatía
• Homeopatía
• Terapias visuales (Optometría)
El riesgo mayor de los
tratamientos alternativos es el
retraso en el inicio de un
manejo efectivo y la pérdida de
tiempo en el inicio de medidas
que sirvan a futuro en el
Desarrollo del niño.
TECNICA DESCRIPCIÓN EJEMPLO
REFUERZO POSITIVO Aplicar reforzadores positivos y, por tanto, agradables, Si acabas los deberes (voy a estar muy contento/a),
(aplicar reforzadores) después de realizada la conducta. podrás elegir la siguiente actividad.
Una vez que se ha realizado la conducta Si tienes el pupitre ordenado ya puedes salir al patio.
deseada, pueden utilizarse reforzadores Si anota todas las actividades en la agenda se le dará la
de tipo social (sonrisa, aprobación, enhorabuena por realizar esa conducta (refuerzo
una alabanza...), sobre todo con los social)
adolescentes.
Es la técnica más eficaz para reforzar conductas.
REFUERZO NEGATIVO Retirar reforzadores desagradables tras la realización de la Si haces bien los tres primeros ejercicios, no tendrás que
(retirar reforzadores) conducta deseada. hacer los dos últimos.
Recompensamos el esfuerzo retirando algo desagradable Si apruebas el examen oral no harás el escrito.
para él. Si apruebas todas las evaluaciones, no harás el global
Si me entregas el trabajo a tiempo el día de entrega no
importa que desarrolles el último punto.
ECONOMÍA DE FICHAS Se basa en el principio de recompensas secundarias (las Si acabamos las tareas de clase, pondremos un punto, y
fichas), que se cambiarán por determinadas cuando hayáis conseguido 15 puntos iremos de
recompensas. excursión.
Cada día que traigas las tareas hechas tendrás un punto y
cuando tengas 5 te subiré 1/2 punto en el examen.
TÉCNICA DESCRIPCIÓN EJEMPLO
COSTE DE RESPUESTA Retirar reforzadores positivos (agradables) tras la realización de la Si el pupitre no está ordenado, te quedarás
conducta que queremos eliminar. cinco minutos del patio para
ordenarlo.
Si no haces los deberes te pondré un negativo y a
los
15 negativos te quitaré 1/2 punto de la nota final.
TIEMPO FUERA Consiste en aislar al niño en un lugar carente de estímulos para que Si gritas en clase, saldrás cinco minutos fuera.
no obtenga los reforzadores positivos (atención, risas, etc. de Cada vez que hagas un chiste en voz alta saldrás
los demás o de determinados compañeros,..), cinco minutos fuera.
con el fin de que esa conducta desaparezca. Se aplicará Cada vez que molestes te sentarás a mi lado el
inmediatamente después de la conducta inadecuada. resto de la clase (Tiempo fuera parcial).
Se puede aplicar de manera total (fuera del aula) o parcial (en un
rincón del aula), y no debe sobrepasar los
10 minutos), se aplicará
aproximadamente un minuto por año de edad.
EXTINCIÓN Consiste en dejar de recompensar conductas con el objetivo de que Si el alumno demanda la atención del profesor de
disminuyan y desaparezcan. manera inadecuada (gritando, con lenguaje
Se deja de aplicar el reforzador (recompensa positiva) que despectivo,..), se le ignorará.
mantiene esa conducta. Se requiere ser constante y firme. Si se da una falta de autoridad al profesor no se
Para ello se ignora una conducta, sin mirarle, ni razonar con él ni dará atención verbal ni visual.
hacer gestos o “caras”. Se puede recompensar otra conducta
deseable o compatible.
Criterios diagnósticos DSM IV-R
INATENCIÓN
• No presta atención suficiente a detalles.
• Dificultad para mantener la atención en tareas o en el juego.
• Parece no escuchar.
• No sigue instrucciones, no completa juegos / labores.
• No organiza sus actividades diarias.
• Evita aquello que le condiciona esfuerzo mental.
• Extravía objetos necesarios.
• Se distrae ante estímulos mínimos.
• Es descuidado en las actividades diarias.
Criterios diagnósticos DSM IV-R
HIPERACTIVIDAD
• Mueve en exceso manos o pies en su asiento.
• Abandona su asiento en forma constante.
• Corre y salta en situaciones inadecuadas.
• Incapacidad para ocupar su tiempo libre en forma
apropiada.
• Actúa como si tuviera un motor encendido.
• Habla en exceso.
Criterios diagnósticos DSM IV-R
IMPULSIVIDAD
• Precipita sus respuestas antes de haber sido
completadas las preguntas.
1.3.Contexto Escolar:
• Problemas:
• No tenemos hora semanal de coordinación de todos los profesores.
La orientadora anda a la caza de profesores.
• En algunas ocasiones no ha tomado la medicación. Lleva dos años
sin revisar la dosis
He llegado a una conclusión aterradora:
Yo soy el elemento decisivo en el aula.
Mi enfoque personal crea el clima,
Mi estado de ánimo determina la atmósfera.