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ARTICULACION DEL CODO

Presentado por: YAMILE ORTEGA M.

UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA


2011
INTERROGATORIO

Las causas mas frecuentes de consulta son:

1) Dolor
2) Deformidad
3) Compromiso articular
4) Parálisis
1.DOLOR
LOCALIZADO:
 Epicondilo lateral (codo de tenista)
 Epicondilo medial (codo de golfista)
 Inserción radial del bíceps (tendinitis)
 Cabeza radial (fractura-tendinitis)
IRRADIADO:
 Sd. del túnel cubital (territorio nervio ulnar).
 Sd. del pronador (territorio nervio mediano).
 Sd. del túnel radial (territorio nervio radial).

REFERIDO:
 Columna cervical.
 Tenosinovitis bicipital.
2. DEFORMIDAD
CONGENITA:
 Luxación de la cabeza radial.
 Sinostosis radio-ulnar

ADQUIRIDA:
Postraumática
 Cubito varo (fractura supracondilea)
 Cubito valgo (fractura epicondilo medial)
 Artritis reumatoidea
3. COMPROMISO ARTICULAR
INESTABILIDAD:
 Bostezo medial (varo)

DISMINUCION DE LA MOTILIDAD:
 Postraumática
 Artritis

RIGIDEZ

4. PARALISIS
 Secuelas de parálisis obstétrica
 Lesiones de plexo braquial
EXAMEN FISICO
1. INSPECCION
En los traumatismos recientes casi siempre el
codo se coloca en flexión de 30° a 40° grados.

A la inspección se puede reconocer la bursitis


crónica del olecranon (codo del minero).
2. PALPACION
Una dislocación del codo altera la forma del triangulo, en
tanto que una fractura supracondilea no la altera.

La patología mas común en esta región es de tipo


extraarticular que compromete los tendones y las bolsas
serosas, especialmente en las inserciones de los músculos
epicondileos dando la epicondilitis (codo de los tenistas).
3. FUNCIÓN

Movilidad articular:

 Flexión
 Extensión
 Pronación
 Supinación
MUSCULOS DE LOS MOVIMIENTOS DEL CODO

FLEXION:
• Bíceps braquial
• Braquial (nervio musculocutáneo)
EXTENSION:
• Tríceps (nervio radial)
SUPINACION:
• Bíceps braquial (nervio musculocutaneo)
• Supinador (nervio radial)
• Braquiorradial (nervio radial)
PRONACION:
• Pronador teres
• Pronador cuadrado
NEUROPATÍAS POR ATRAPAMIENTO
SINDROME DEL PRONADOR:
Dolor alrededor del codo, que aumenta con la actividad y se
asocia con disminución de la sensibilidad en el territorio del
nervio mediano.
Prueba de phalen (-)
Se aumentan los síntomas al efectuar la pronación contra
resistencia.
SÍNDROME DEL TÚNEL CUBITAL:

Compromiso del nervio ulnar, mas sensitivo que motor,


aumenta con la percusión sobre el nervio ulnar en el túnel
cubital, y con la flexión del codo, que aumenta la parestesia
en el lado ulnar.
SÍNDROME DEL TÚNEL RADIAL:

Similar al del codo del tenista y a veces acompañados de


parestesias en el territorio del nervio radial.
La extensión contra resistencia del dedo medio
desencadena el dolor.
bibliografía
• Manual de semiología del aparato locomotor
(cuarenta edición) JOCHEN GERSTNER B.

• Semiología medica (sexta edición) RICARDO CEDIEL ANGEL.


I AS
A C
G R

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