Corteza Cerebral

Dr. EDWIN MARTELO GOMEZ

MEDICO Y CIRUJANO
ESPECIALISTA EN CIRUGIA GENERAL Y LAPAROSCOPIA
ORGANIZACIÓ N ESTRUCTURAL Y
FUNCIONAL DEL SISTEMA NERVIOSO

ESTRUCTURAS QUE COMPONEN EL SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO O NEUROVEGETATIVO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

• Conocido también como cerebroespinal y

voluntario
• Interviene en las funciones de relación
sensibilidad y movimiento .
• Formado por - encéfalo (Cerebro, cerebelo ,
bulbo raquídeo)
- medula espinal
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
Realiza las funciones de la vida vegetativa, circulación,
respiración, digestión; son independiente de la voluntad.
Formado por nervios, plexos, ganglios nerviosos , receptores
Nervios : Agrupación de fibras nerviosas( craneales y raquídeos)
Plexos: Redes de fibras nerviosas
Ganglios Nerviosos: Son cuerpos de neuronas agrupadas
Receptores: Son células nerviosas q reciben los estimulos y los
convierten en potenciales de acción .
SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO

• Formado por los sistemas simpático y parasimpático

• Participa en múltiples funciones digestivas y autonómicas por
ejemplo piel (vasoconstricción), corazón (taqui o bradicardia)
Peristaltismo , pulmones ( broncodilatación)
esfínteres ( continencia) genitales .
Corteza Cerebral
• Cerebro : pesa entre 1300 y 1600 gramos
• Su superficie se llama Corteza y es el área donde se
encuentran las funciones superiores del ser humano, como el
lenguaje, el control motor voluntario, las funciones ejecutivas,
el reconocimiento, la capacidad de aprendizaje, la memoria,
las emociones , y la conducta .
• La corteza cerebral es un manto de tejido nervioso compuesto
por múltiples neuronas, que cubre la superficie de los
hemisferios cerebrales.
• Hay tres tipos de corteza: Neocorteza, paleocorteza y
arquicorteza.
Corteza Cerebral
• Neocorteza : Solo en mamiferos y se divide en 4

-Sensorial Primaria : Reconoce, organiza e integra sensaciones

del cuerpo
-Sensorial secundaria: Percibe el dolor

-Motora: Reciben y envían información de los movimientos

voluntarios

-Asociación : Ubicada en el lóbulo parietal , integra información

sensitiva, auditiva, visual y gustativa.
CORTEZA CEREBRAL

NEOCORTEZA

Esta compuesta por 6 capas:

- Capa I : Molecular
- Capa II : Granular Externa
- Capa III: Piramidal Externa
- Capa IV: Granular Interna
- Capa V: Ganglionar
- Capa VI: Multiforme
CORTEZA CEREBRAL
• PALEOCORTEZA O CORTEZA OLFATORIA: Solo tiene
dos capas de células y se encuentra en cualquier animal ,
termina en el bulbo olfatorio.

• ARQUICORTEZA: Esta constituida por el hipocampo con

morfología parecida al caballito de mar , ubicada en el lóbulo
temporal , implicado en el aprendizaje y en la memoria.
Hemisferios cerebrales
• Existen dos hemisferios el derecho y el izquierdo cada uno con
funciones diferentes que se conectan en forma contralateral .
• Tradicionalmente se creía que tenían las mismas funciones,
hasta el siglo xx que empezó a hablarse del hemisferio
izquierdo cuyas lesiones causaban daño en el lenguaje de
manera que el derecho era subordinado. Hasta que en los
años 30 penfield realiza investigaciones que involucran al
hemisferio derecho y con el otros investigadores tirando la
creencia de dominancia cerebral.
• Podríamos decir que ambos hemisferios son simétricos
aunque en algunas zonas existe cierta asimetría .
Hemisferios cerebrales
• Los hemisferios cerebrales están unidos por un haz de fibras
nerviosas denominadas cuerpo calloso. Quien integra
bilateralmente la información de ambos hemisferios.
• Síndrome de cerebro dividido: ausencia de transferencia
interhemisferica (síndrome sperry).
• Hemisferio Izquierdo: Lenguaje motor , gramática y fonología
Si hay alteraciones en este lado se pierde el lenguaje
espontaneo pero induce la reorganización en el hemisferio
derecho con algunas deficiencias.
Hemisferios cerebrales
Hemisferio derecho: Afectación en la prosodia y léxico-
semantico simple ( dificultad de sinónimos y antónimos),
dificultad en las relaciones entre el lenguaje y el contexto en que
se usan ( moraleja, chiste e ironías). Mayor incidencia de
prosopagnosia (reconocimiento de rostros). Mala orientación
espacial, de la profundidad , de la distancia así como deterioro
del aprendizaje y la memoria de las relaciones espaciales , esta
especializado en expresión y percepción de emociones.
Ló bulos cerebrales
Ló bulos Cerebrales
Frontal, temporal, parietal, occipital, sistema limbico
• Lóbulo Frontal: Es el lugar en que confluyen todos los
aspectos perceptivos, cognitivos, y emocionales siendo el
organizador de las conductas humanas ( ética).
• Funciones ejecutivas : identifica objetivos, establece metas,
traza planes , medios, juzga.
• Es el área del cerebro mas joven filogenéticamente hablando
también la que mas tarde en madurar ( hasta los 21 años) lo
que explicaría indecisión y falta de organización de muchos
adolescentes.
• Papel del lóbulo en la regulación de las emociones ( phineas
Gage.
Phineas Cage HANNA Y DAMASIO
Ló bulo frontal
• Posee areas funcionales que forman parte de la corteza
cerebral siendo estas:
• La corteza Motora primaria(MI): corresponde con el área 4 de
brodmann en ella se allá el área motora primaria , relacionada
con el control de los movimientos voluntarios y el control
ejecutivo con los movimientos finos y específicos,
contralateralidad.
• Área Premotora o motora suplementaria (MII) se encuentra en
el área 6 de brodmann, esta involucrada en el aprendizaje y
control de los programas motores, esta especializada en la
planificación, iniciación y coordinación de los movimientos
voluntarios. Interviene en la atención visual y la mirada
voluntaria. Las lesiones originan apraxia motora o perdida de
conductas motoras adquiridas
 Ló bulo frontal
Area motora primaria
Area pre-motora o motora
secundaria Cisurade rolando
corteza prefrontal
area del lenguaje expresivo
(broca)

Cisura de silvio
Ló bulo frontal
• Corteza prefrontal: contiene información sobre el uso del
comportamiento social, la ética, las reglas sociales y patrones
de conducta , puede estar implicada en algunos casos de
personas violentas, asesinos, o robo con violencia, maltrato
infantil .
• Corteza paralimbica: integra aspectos emocionales, mnesicos
y volicionales , canaliza la motivación y la atención para
dirigirla a la acción.
Lobulo Frontal
• La atención : un déficit en esta área produce distractibilidad así
como exceso de atracción .
• Memoria : memoria de trabajo (Recordar y responder a los datos
que se han dicho en una conversación).
• La emoción y el afecto : puede provocar un empobrecimiento de las
emociones, pudiendo aparecer apatía e indiferencia. La persona se
puede volver mas impulsiva , el control cerebral de la risa se halla
aquí.
• Área de Broca Relacionada con el lenguaje a nivel expresivo ,
también se corresponde con el área 44 y 45 de brodmann y se
considera el área motora del lenguaje .
Á reas de Broadman
Lobulo Parietal
• Posee el área de Wernicke relacionada con las capacidades de
la comprensión del lenguaje , integra las informaciones
somatosensoriales, visual y auditivas involucradas en la lectura
y escritura y en la orientación del propio cuerpo, el
reconocimiento y el control voluntario. Alteraciones: agrafia,
alexia, hipoestesia contralateral , fenómenos irritativos,
cuadrantanopsia , afasia de (Wernicke) relacionada con la
comprensión verbal, agnosia táctil, apraxia, acalculia,
asomatognosia(der-izq).
 Ló bulo parietal
Lóbulo parietal

área somatestésica primaria

área somatestesica secundaria o de asociación
LOBULO TEMPORAL
• Es el lóbulo que tiene más variedad de corteza, el único que
tiene un núcleo que se llama amígdala , en el se encuentran
las áreas primarias de la audición , áreas para el equilibrio ,
además de áreas para el olfato y gusto.

• Es el que más variedad de síntomas ocasiona cuando se

lesiona : alteraciones mnesicas, trastornos emocionales las
personas pueden manifestar episodios de pánico, rabia ,
trastornos perceptuales , al encontrarse este lóbulo junto al
hipocampo la memoria tiene un papel fundamental implicado
en procesos de recuperación de material verbal , auditivo y
visoespacial.
 son bilaterales. Un grupo de axones derivados de esta ción sensitiva. Por ejemplo, si se coloca un re

Citoarquitectura
corteza, seproyectan aestaciones derelevo en tálamo, la mano de un paciente con los ojos vendado
bulbo raquídeo y médula espinal, para un circuito de podrá identificarlo, lo que se conoce como est

Ló bulo temporal retroalimentación inhibidora, regulando así la intensi-

dad de la aferencia sensitiva. La parte más anterior de
esta circunvolución, cercana a la cisura central, reci-
nosia. Esta corteza sensitiva reconoce la for
tamaño, la textura, el peso, el placer o el dol
producen elementos conocidos con anteriorid

Lóbulo temporal

21 37
Area del gusto
38 20
Area auditiva primaria
Área auditiva secundaria
Corteza asociativa general
centro del lenguaje receptivo (wernike)
Lobulo occipital
• Esta especialmente relacionado con la visión , aquí se
encuentra el área visual primaria y es donde las lesiones van a
estar más relacionadas con alteraciones visuales .

• En el caso de lesión bilateral en la corteza visual se producirá

ceguera bilateral en la que se perdería la capacidad visual sin
alteración de los órganos de la visión como son el ojo y el
nervio óptico. Se asocian alucinaciones visuales que pueden
tomar la forma de colores o ser más elaboradas. Anosognosia
(no tiene conciencia del déficit).
Lobulo occipital
• En el caso de lesión en el hemisferio dominante, se produciría
alexia sin agrafia ( incapacidad de leer pero sin que la persona
pueda dejar de escribir, agnosia visual( dificultad para
reconocer los objetos y ceguera para los colores.
• En el hemisferio no dominante , las alteraciones estarían
relacionadas con negligencia izquierda (inatención visual al
lado izquierdo del cuerpo), desorientación espacial (alt en la
memoria topográfica , incapacidad de orientarse en un camino
que conocía previamente)
• Tambien se presenta prosopagnosia (reconocimiento de cara)
 Lóbulo occipital

Citoarquitectura de la corteza cereb

La cara lateral del lóbulo occipital tiene menor
área de superficie, en comparación con su cara me-
Ló bulo Occipital dial, que es más extensa.
El área visual primaria o citoarquitectónica 17,
se ubica en las paredes de la cisura calcarina. Allí se
hace conscientelasensación de lavisión y recibe afe-
rencias de la mitad temporal de la retina ipsi lateral y
de la mitad nasal de la retina contra lateral.
El área visual secundaria incluye varias área
la región occipital y temporalo, en la región occi
las áreas citoarquitectónicas 18 y 19 , ubicadas
debajo y por encima de la cisura calcarina, rec
aferencias de la17 , y permite reconocer y apreci
que se está viendo. Su lesión provoca alexia, es d
el paciente identifica claramente los grafemas
es incapaz de leer.

Área visual primaria

área visual secundaria
El área del gusto o citoarquitectónica 43 se ubica El lobo de la ínsula, ubicado en el fondo d
en la parte más inferior de la circunvolución pos- cisura lateral, influye en la coordinación de los
Sistema limbico
• Compuesto por diferentes estructuas : Tálamo, hipotálamo,
hipocampo, amígdala cerebral, cuerpo calloso, septum y
fornix.

• Talamo: son dos masas por encima del tercer ventrículo,

recibe aferencia de los diferentes órganos de los sentidos,
haciendo selección de la información relevante y la transmite
a cada área cerebral correspondiente. Puerta de los sentidos
ya que a excepción de la olfatoria la información recibida llega
aquí va a pasar al tálamo.
Sistema Limbico
• El hipotálamo : Coordina el SNA , regulación de temperatura
regulación de alimentación , equilibrio hídrico (sed-sudor).

• Hipocampo: Su principal implicación funcional es en la

memoria a largo plazo. Amnesia anterógrada o retrograda.
• Amigdala : Dos nucleos implicados principalmente en el
procesamiento y almacenamiento de reacciones emocionales
La sintomatología típica de un daño en la amígdala seria
violencia a objetos , hiperemocionalidad, también parece
estar implicada en el aprendizaje y memoria a largo plazo
(lóbulos temporales ).
Sistema Limbico
• Septum: Se encuentran los centros del placer, específicamente
el placer sexual. Esta formado por núcleos grises y esta
relacionado con el procesamiento de funciones autónomas
( viscerales , endocrinas, sensitivo- motoras y reproductoras).

Fornix: Haz de fibras que conecta el hipocampo con el

hipotálamo y luego con la corteza cerebral .