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CONCEPTS ET NEUROBIOLOGIE
Pr Kahloula K
Bref Etat des Lieux :
prises
de plus en plus ensemble, souvent en même temps
(THC+Alcool / Cocaïne +alcool+benzo ou héro).
Pr Kahloula K
Troubles liés à une Substance Psycho-active
(SP°A)
Troubles induits par une substance : Intoxication aiguë; sevrage; delirium tremens;
démence induite par la SP°A ; amnésie induite; psychose induite; trouble anxieux induit; troubles du sommeil
induits; troubles de l’humeur induits; dysfonctions sexuelles induites
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Ce que nous évoquons aujourd’hui : Les troubles liés à
l’utilisation de (ou des) SP°A.
Le feuilleton des Addictions
Usage
Abus
Dépendance
Pr Kahloula K
Feuilleton des addictions (suite)
Pr Kahloula K
C mathématique !
Plus il y a d’usages,
plus il y a d’abus,
plus il y a de dépendances…
Pr Kahloula K
C mathématique mais polyfactoriel…
Nombre de dépendants
= --------------------------
Nombre d’usagers
Pr Kahloula K
Troubles liés à l’utilisation de la SP°A
Usage :
Pr Kahloula K
Abus
Pr Kahloula
Dépendance
Pr Kahloula K
Dépendance Addiction
Tolérance Sevrage
Pr Kahloula K
Dépendance
Pr Kahloula K
Pr Kahloula
Compulsif vs Impulsif
• Être compulsif, c'est quand un individu a un besoin irrésistible de
faire quelque chose.
• Être impulsif agit sur son instinct.
• Pré-méditation:
• Lorsque vous êtes compulsif, l'individu réfléchit avant d'agir.
• Dans le comportement impulsif, l'individu suit simplement son
instinct.
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Craving: Désir compulsive (ardent) de reproduire le comportement d’addiction
Pr Kahloula
Les facteurs de répétition :
renforcement
Pr Kahloula K
Dépendance
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Addictions comportementales
Pr Kahloula K
Addictions
comportementales
Pr Kahloula K
Neuroanatomie et Neurotransmission
impliquée
dans les Addictions
Pr Kahloula K
Addiction is Brain Disease
Pr Kahloula K
Rôle de la sensibilisation
Pr Kahloula K
Rôle de la sensibilisation
Pr Kahloula K
Rôle de la sensibilisation
Pr Kahloula
Sensibilisation
Pr Kahloula K
Tolérance
Pr Kahloula K
Hypothèses
hédoniques
Ressent
consommation pour avoir
peu de
plaisir davantage d’effet
hypohédonique
hyperhédonique
Pr Kahloula K
Noyau accumbens
Pr Kahloula K
Histoire naturelle de
l’addiction
Effets Automatisation
hédoniques
Pr Kahloula K
Stimuli salients
Nourriture Sexualité
centre du
renforcement
automatisation
Danger Douleur
Action
(comportement,
pensée,
émotion)
Nouveauté Situations
sociales
Pr Kahloula K
Opiacés Nicotine
centre du
renforcement
automatisation
Cocaine THC
Action
(comportement,
pensée,
émotion)
Alcool Amphétamines
Pr Kahloula K
LE SYSTEME DU RENFORCEMENT
Nucleus
accumbens
VTA
Pr Kahloula K
Paru dans La RECHERCHE N° 6 Octobre/Novembre 2013
Stimulus
salient
Stimulus
apparenté
Dopamine
Développement
Expression
Pr Kahloula K
Addiction: contribution des modèles
animaux
Pr Kahloula
Pr Kahloula K
Addiction: contribution des modèles
animaux
Pr Kahloula
Addiction: contribution des modèles
animaux
Pr Kahloula K
Addictions: Neuroanatomie
Pr Kahloula
Emotion
mouvement).
Pr Kahloula K
Emotion: suite
Charge
Tension
Le corps se met en tension mobilisation énergétique pour
agir ou fuir. L’émotion agit comme un vrai guide pour l’organisme
: elle guide vers une réaction appropriée (expansion, rétractation,
attirance, rejet…).
Pr Kahloula K
Emotion: suite
Décharge
Pr Kahloula K
Emotion: suite
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
La sensation
est l’information procurée par les organes des sens. Elle dure tant
que dure la stimulation. Nos sensations internes (gorge sèche, mains
moites, noeud à l’estomac…) nous renseignent sur nos émotions car
les émotions sont des informations transmises par le corps.
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Pr Kahloula
Pr Kahloula K
Pr Kahloula
La neuroimagerie
des addictions
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Activation noyau accumbens
Film érotique
Aliments hypercaloriques
Pr Kahloula K
Activation noyau accumbens
Images dégoutantes
Douleur
Pr Kahloula K
Activation noyau
accumbens
Nicotine
Brody et al., 2004
Pr Kahloula K
Activation noyau
accumbens
Cocaine
Pr Kahloula K
Activation noyau
accumbens
Odeur alcool
Interaction sociale
(partner humain vs
partner ordinateur)
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K
Les expériences de Schultz (2000)
Pr Kahloula K
La dopamine
Pr Kahloula K
« Adaptation du système de la récompense »
Pr Kahloula K
Court terme
Pr Kahloula K
la dépendance affective
Accros à l'amour, ils souffrent de cette dépendance. Ils ne peuvent rien faire sans l’autre, n’imaginent
pas la vie seuls, ont peur d'être abandonnés. Comment se libérer du poison que constitue la
dépendance affective ?
Pr Kahloula K
Long terme
active dans les neurones très longtemps (des semaines, voire des
mois) après une prise chronique de psychotropes.
Stimuli
sexuels
Nouveaut
é
Cocain
e
Héroïn
e
Cannabis
Alcool
Nicotin
e
Fu et al., 2000
Pr Kahloula K
Pr Kahloula K