01 Manual HIS MINSA CANCER 2018

Dirección General de Intervenciones Dirección de Prevención
Estratégicas en Salud Pública y Control de Cáncer
REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA
ATENCIÓN
EN LA CONSULTA EXTERNA
Sistema de Información HIS - 2018

CAMBIOS DE CODIGOS DE
PROCEDIMIENTOS
COD ACTUAL COD ANTERIOR DESCRIPCION
57522 58563 Cono Leep
77055 76090 Mamografía unilateral
77056 76091 Mamografía bilateral
77057 76092 Mamografía bilateral de tamizaje
85095 85095.00 Aspirado de médula ósea
96410 96410.00 Administración de quimioterapia endovenosa
96450 96450.00 Quimioterapia intratecal
99402.08 99403.02 Consejería en prevención de cáncer

99401.26 99401 Consejería a pacientes con diagnóstico
99489 Z155 Atención de cuidados paliativos
PERSONAS CON CONSEJERÍA EN LA PREVENCIÓN DE

CÁNCER
Consejería en Factores de Riesgo
H.C./F.F.
PERTE
FINANC - DISTRIT S ES
SER TIPO DE
DOCUMEN . NENCI O DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
VI DIAGNÓSTI LAB
DÍA TO DE DE A PROCED D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
CIO CO
IDENTIDAD SALUD ÉTNIC ENCIA O E
A
97565 Los M N N 1. Consejería en prevención del cáncer P D R 1 99402.08

80
Olivos 25
9 2 C C 2. P D R
A
89526224 F
R R 3. P D R
Consejería en pacientes con diagnóstico

H.C./F.F.
PERTE
- DISTRITO S
FINANC. ES SER
NENCI DE EDA E DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
DOCUMENTO DE DE TA VI LAB
DÍA A PROCEDE D X Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
IDENTIDAD SALUD BLE CIO
ÉTNIC NCIA O
A
1. Consejería para adherencia de

97565 Los M N N P D R 1 99401.26
80 tratamiento
Olivos 25
9 2 C C 2. Cáncer de mama P D R C509
A
89526224 F
R R 3. P D R
Estratégicas en Salud Pública

y Control de Cáncer
MUJERES TAMIZADA EN CÁNCER DE CUELLO

UTERINO
Persona Examinada con Papanicolaou (PAP)

H.C./F.F.
PERTE
FINAN
- DISTRITO S ES
C. SER CÓDIGO
DOCUMEN NENCI DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DE VI LAB CIE /
DÍA TO DE A PROCEDE D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO
SALU CIO CPT
IDENTIDAD ÉTNIC NCIA O E
D
A
San
77556 M N N 1. Toma de Papanicolaou P D R 88141
Martín
80
de 55
9 2 C C 2. P D R
224895 Porres A
F
26
R R 3. P D R
Resultado de la muestra de PAP

H.C./F.F.
PERTE
FINAN - DISTRITO S ES
SER
DOCUMENTO C. NENCI DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
VI LAB
DÍA DE DE A PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
CIO
IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIA O E
A
97565 San M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R N 88141

Martín
80 55
9 2 de C C 2 P D R
89526224 Porres A F
R R 3. P D R
H.C./F.F.
PERTE
DOCUMENTO SER
C. NENCI DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
DE VI LAB
DÍA DE A PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIO
CIA O E
A
97565 San M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R A 88141

Martín
80 55
9 2 de C C 2. Displasia cervical leve P D R N870
89526224 A F
Porres
R R 3. P D R
Persona Examinada con Inspección Visual con Ácido Acético (IVAA)

H.C./F.F.
PERTE
DOCUMENT C. NENCI DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
LAB
DÍA O DE DE A PROCEDEN D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIA O E
A
97565 San M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R N 88141.01

Martín C C 2. P D R
80 35
9 8952622 2 de
A F
4 Porres R R 3. P D R

H.C./F.F.
PERTE-
FINAN DISTRITO S ES
NENCI SER TIPO DE
DOCUMENT C. DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
A VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA O DE DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
ÉTNIC CIO O
IDENTIDAD SALUD CIA O E
A
97565 San M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R A 88141.01

Martín C C 2. P D R RF
80 35
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Persona Examinada con detección molecular de Virus de

Papiloma Humano (VPH)
 En el 1º casillero, registre detección de VPH
 En el ítem LAB registre “1” cuando la toma de muestra lo toma el Personal de Salud o “2” cuando la
muestra lo toma la paciente.
H.C./F.F. PERT
E- DISTRITO S ES
FINANC. SER CÓDIGO
NEN DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DOCUMENTO DE VI LAB CIE /
DÍA CIA PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO
DE IDENTIDAD SALUD CIO CPT
ÉTNI CIA O E
CA
97565 San M N N 1. Toma de muestra para Detección de VPH P D R 2 87621

80 35
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Resultado de la detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH)

H.C./F.F. PERTE-
DISTRITO S ES CÓDIG
FINANC. NENCI SER TIPO DE
DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA O
DOCUMENTO DE A VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE /
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC CIO O
CIA O E CPT
A
San
97565 M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R N 87621
Martín
80 35
9 2 de C C 2. P D R
A
89526224 Porres F
R R 3. P D R
H.C./F.F. FINAN DISTRITO S ES CÓDIG

PERTEN
C. DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DOCUMENTO ENCIA LAB
DÍA DE PROCEDEN D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
DE IDENTIDAD ÉTNICA
SALUD CIA O E CPT
97565 San M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R A 87621

Martín
80 35 C C 2. Infección por virus de papiloma humano P D R B977
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

MUJER TAMIZADA EN CÁNCER DE MAMA

Mujer Tamizada con Examen clínico de mama
H.C./F.F.
FINANC. PERTE SER
DOCUMENTO DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DE NENCIA VI LAB
DÍA DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
SALUD ÉTNICA CIO
IDENTIDAD CIA O E CPT
97565 San M N N 1. Examen clínico de mama P D R N Z123

Martín
80 48 C C 2. P D R
9 2 de
89526224 A F
Porres
R R 3. P D R

H.C./F.F.
FINANC. PERTE-
DOCUMENT DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DE NENCIA LAB
DÍA O DE PROCEDEN D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
SALUD ÉTNICA
97565 San M N N 1. Examen clínico de mama P D R A Z123

Martín C C 2. Nódulo en mama P D R RF N63X
80 48
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Mujer tamizada con Mamografía Bilateral

H.C./F.F.
FINANC. PERTE
DOCUMENTO DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DE NENCIA LAB
SALUD ÉTNICA
97565 San M N N 1. Mamografia bilateral de tamizaje P D R RF 77057

80 55
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Cuando el establecimiento de salud no cuenta con mamógrafo, registre la referencia “RF” en Lab
Mujer con Mamografía durante el tratamiento o post tratamiento

 En el 1º casillero registre alguna de las posibilidades siguientes:
 Mamografía unilateral (77055)
 Mamografía bilateral (77056)
H.C./F.F.
SE
FINANC. PERTE R
DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DÍ DOCUMENTO DE NENCIA VI LAB
PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
A DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CI
CIA O E CPT
O
97565 San M N N 1. Mamografia unilateral P D R 77055

80 65
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

En el ítem Lab, registre la categoría de evaluación BI-RADS

Resultados de mamografía 0 = Evaluación adicional (BI RADS 0)
1 = Negativa (BI RADS 1)
(tamizaje, tratamiento y control) 2 = Benigna (BI RADS 2)
En el 1º casillero registre Entrega de resultado de 3 = Probablemente benigna (BI RADS 3)
Mamografía: 4= Anormalidad sospechosa (BI RADS 4)
 Unilateral (77055) 5 = Altamente sugestiva de malignidad (BI RADS 5)
 Bilateral (77056). 6 = Malignidad conocida (BI RADS 6)
 Tamizaje (77057)
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC. PERTE SER CÓDIGO
DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DOCUMENTO DE NENCIA VI LAB CIE /
DÍA PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIO CPT
CIA O E
San
97565 M N N 1. Entrega de resultado de Mamografia bilateral P D R 4 77056
Martín
80 68
9 2 de
A C C 2. P D R
89526224 Porres F
R R 3. P D R
PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE COLON-RECTO

Persona con examen de sangre oculta en heces
H.C./F.F.
FINANC. PERTE
DOCUMENTO DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DE NENCIA LAB
SALUD ÉTNICA
84565 San M N N 1. Determinación sangre oculta en heces P D R 82270

80 55
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Resultado de examen de sangre oculta en heces
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC. PERTE- SER CÓDIGO
DOCUMENT DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DE NENCIA VI LAB CIE /
DÍA O DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO
SALUD ÉTNICA CIO CPT
IDENTIDAD CIA O E
San
84565
Martín M N N 1. Entrega de resultados de sangre oculta en heces P D R A 82270
80 55
9 2 de C C 2. P D R
A
89526224 Porres F R R 3. P D R

VARÓN TAMIZADO EN CÁNCER DE PROSTATA

Examen de tacto rectal
H.C./F.F.
DISTRIT S ES
FINANC PERTE TIPO DE
DOCUMENTO O DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DE NENCIA DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE PROCED D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
SALUD ÉTNICA O
IDENTIDAD ENCIA O E
22641 M N N 1. Examen de tacto rectal P D R A Z125

80 Huaraz 52
9 2 C C 2. Dosaje antígeno prostático P D R 84152
26895224 A F
R R 3. P D R
Cuando no se pueden realizar los exámenes que corresponden, registre RF en el siguiente Lab.
Resultado de Dosaje Antígeno Prostático

H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC. PERTE TIPO DE
DOCUMENTO DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DÍA DE PROCEDE D X BL VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
SALUD ÉTNICA O
IDENTIDAD NCIA O E
22641 M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PSA P D R A 84152

80 Huaraz 52
9 2 C C 2. P D R
26895224 A F
R R 3. P D R
PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE PIEL

H.C./F.F.
FINANC. PERTE SER
DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DOCUMENTO DE NENCIA VICI LAB
DÍA PROCEDE D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA O
NCIA O E CPT
17569 M N N 1. Examen cutáneo completo P D R A Z128

80 Breña
65
9 2
A F C C 2. Leucoplasia oral P D R K132
48889526
R R 3. P D R
Si el examen cutáneo completo es normal, basta con registrar los datos de la primera fila .
MANEJO DE LESIONES PRE MALIGNAS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO

Mujer examinada con colposcopia
En el 1º casillero registre el tipo de colposcopía realizada:
•Colposcopia (57452)
•Colposcopia con biopsia de cérvix (57455)
•Colposcopia con curetaje endocervical (57456)
H.C./F.F.
DISTRITO E S ES
FINANC. PERTE SER TIPO DE
DE D E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DOCUMENTO DE NENCIA VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCE A X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA DENCIA D O E
CIO O
97565 San M N N 1. Colposcopía P D R N 57452

Martín
80 38 C C 2. P D R
9 2 de
89526224 A F
Porres
R R 3. P D R

En la colposcopia con resultado anormal, registre colposcopía con biopsia de cérvix (57455) o colposcopia con curetaje
endocervical (57456)
Atención de la paciente con lesiones pre malignas de cuello uterino con

ablación
En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud
•En el 1º casillero registre el diagnóstico que motivó el tratamiento de crioterapia: Lesión Intraepitelial de
Alto Grado (IVAA +) o Infección por VPH.
•En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento (crioterapia)
En el ítem Tipo de diagnóstico

•En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido.
•En el 2º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC PERTE SER
DOCUMENTO DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
DE NENCIA VI LAB
DÍA DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
SALUD ÉTNICA CIO
IDENTIDAD CIA O E
97565 San M N N 1. Lesión Intraepitelial de Alto Grado P D R N872

Martín C C 2. Crioterapia P D R 57511
80 45
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Atención de pacientes con lesiones pre malignas de cuello uterino con

tratamiento escisional
•En el 1º casillero registre el diagnóstico que genera el tratamiento escisional
Displasia cervical moderada (N871)
Infección por VPH no tributaria a crioterapia (B977)
•En el 2º casillero registre el procedimiento Cono Leep (ablación electro quirúrgica) o Conización del cérvix.
•En el 1º casillero marque “R” de diagnóstico repetido.
H.C./F.F. DISTRITO S ES CÓDIG

FINANC. PERTE
DOCUMENTO DE E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DE NENCIA EDAD LAB
DÍA DE PROCED X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
SALUD ÉTNICA
IDENTIDAD ENCIA O E CPT
97565 San M N N 1. Displasia cervical moderada P D R N871

Martín C C 2. Cono Leep P D R 57522
80 42
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R
PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de cuello uterino
H.C./F.F.
PERTE
DISTRITO S ES
FINANC. NENCI TIPO DE
DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DOCUMENTO DE A DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC O
NCIA O E
A
97565 San M N N 1. Toma de biopsia de cérvix P D R 57500

80 42
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama
En el 1º casillero registre el tipo de biopsia mamaria elegida:
Biopsia percutánea de mama con aguja trocar, sin guía de imágenes (19100)
 Biopsia percutánea de mama con imágenes (19102)
H.C./F.F.
FINANC. PERTE SER TIPO DE
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA CIO O
CIA O E CPT
San 1. Toma de Biopsia mama con aguja trocar, sin

97565 M N N P D R 19100
Martín guía de imágenes
80 65
9 2 de C C 2. P D R
A
89526224 Porres F
R R 3. P D R

PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNOSTICO DE CÁNCER
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama
H.C./F.F.
DISTRITO E S ES
DE D E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DOCUMENTO DE NENCIA DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCEDEN A X BL VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA O
CIA D O E
San 1. Toma de Biopsia mamaria con imágenes. 19102

97565 M N N P D R
Martín
80 55
9 2 de
A C C 2. P D R
89526224 Porres F
R R 3. P D R
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de próstata

En el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia prostática

En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.

En el ítem Lab: No aplica cuando el registro corresponde a indicación médica.
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC PERTE SER TIPO DE
DE E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DOCUMENTO DE NENCIA EDAD VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCEDE X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
NCIA O E
97565 San N N 1. Toma de Biopsia de próstata P D R 55700

M
Martín
80 58 C C 2. P D R
9 2 de
A
89526224 Porres
F
R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de colón-recto

• En el 1º casillero registre el procedimiento de colonoscopía
• En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
En el ítem Lab
• En el 1º casillero registre con “N” cuando el resultado del examen es normal y “A” cuando sea
anormal
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC PERTE TIPO DE CÓDIGO
DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENTO DE NENCIA DIAGNÓSTIC LAB CIE /
DÍA PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA O CPT
NCIA O E
97565 San M N N 1. Colonoscopía diagnóstica P D R N 44388

Martín
80 65 C C 2 P D R
9 2 de
89526224 A F
Porres
R R 3. P D R

Dependiendo del caso, se puede registrar Colonoscopía diagnóstica (44388) o Colonoscopía con biopsia (44389)
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de estómago

En el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud:
•En el 1º casillero registre el procedimiento de endoscopía gastrointestinal alta.
•En el 2º casillero registre biopsia de estómago
H.C./F.F.
PERTE DISTRITO S ES
FINANC SER TIPO DE CÓDIGO
NENCI DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DOCUMENTO DE VI DIAGNÓSTIC LAB CIE /
DÍA A PROCE D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DE IDENTIDAD SALUD CIO O CPT
ÉTNICA DENCIA O E
San
97565 M N N 1. Endoscopía gastrointestinal alta P D R 43235
Martín
80 50
9 2 de C C 2. Biopsia de estómago P D R 43600
A
89526224 Porres F
R R 3. P D R
Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de piel

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud
•En el 1º casillero el procedimiento de toma de biopsia de piel

• En el 1° casillero marque “D” de diagnóstico definitivo.
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
DOCUMENTO DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DE NENCIA VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE PROCEDE D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
SALUD ÉTNICA CIO O
IDENTIDAD NCIA O E
San M N N 1. Biopsia de piel P D R 11100

97565
Martín
80 25 C C 2. P D R
9 2 de
A F
89526224 Porres
R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia Pulmonar

•En el 1º casillero registre procedimiento:

 Toracotomía con biopsia diagnóstica de infiltrado pulmonar (32096) o
 Toracotomía con biopsia diagnóstica de nódulo o masa pulmonar (32097)
•En el ítem Tipo de diagnóstico
En el 1º casillero marque “D” de diagnóstico definitivo
H.C./F.F.
CIA O E CPT
San 1. Toracotomia con biopsia de infiltrado

97565 M N N P D R 32096
Martín pulmonar
80 38
9 2 de C C 2. P D R
A
89526224 Porres F
R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de hígado

•En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de hígado.

H.C./F.F.
DISTRITO E S
FINANC. PERTE ES
DE D E SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
DOCUMENTO DE NENCIA TA LAB
DÍA PROCE A X VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA BLE
DENCIA D O
San M N N 1. Biopsia hepática P D R 47000

97565
80 38
9 2 de
A F
89526224 Porres R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de ganglio

•En el 1º casillero registre toma de biopsia de ganglios linfáticos

H.C./F.F.
FINANC. PERTE
DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DOCUMENTO DE NENCIA LAB
DÍA PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA
NCIA O E CPT
97565 San M N N 1. Biopsia de ganglios linfáticos P D R 38500

80 25
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Aspirado de Médula Ósea

•En el 1º casillero registre aspirado de médula ósea.

H.C./F.F.
FINANC DISTRITO S ES
PERTE SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
. DE EDA E TA CÓDIGO
DOCUMENTO NENCIA VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
DE IDENTIDAD ÉTNICA CIO O
SALUD CIA O E
97565 San M N N 1. Aspirado de médula ósea (mielograma) P D R 85095

80 3
9 2 de
89526224 A F
Porres R R 3. P D R

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de Médula Ósea

•En el 1º casillero registre el procedimiento de biopsia de médula ósea.

• En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo.
H.C./F.F.
PERTE
DISTRITO S ES
FINANC NENCI DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE
DE EDA E TA SER CÓDIGO
DOCUMENTO DE A DIAGNÓSTIC LAB
DÍA PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNIC O
NCIA O E
A
San
97565 Martín M N N 1. Biopsia de médula ósea P D R 85102
80 23
9 2 de
A
Porres C C 2. P D R
89526224 F
R R 3. P D R
Persona atendida con Procedimiento de Punción Lumbar

•En el 1º casillero registre el procedimiento de punción lumbar de estudio.

•En el 1º casillero marque “D” diagnóstico definitivo
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC PERTE- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CÓDIGO
DE EDA E TA SER
DOCUMENTO DE NENCIA DIAGNÓSTIC LAB CIE /
DÍA PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA O CPT
NCIA O E
97565 San M N N 1. Punción lumbar de estudio P D R 62270

Martín
80 3
9 2 de C C 2. P D R
89526224 A F
Porres
R R 3. P D R
ATENCIÓN DE CÁNCER
Diagnóstico y Estadiaje de Cáncer
Diagnóstico de Cáncer
•En el 1º casillero registre Entrega de resultado de biopsia.
•En el 2º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponda
En el ítem Lab:
•En el 1º casillero registre “N” cuando el examen es normal y “A” cuando sea anormal
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
FINANC PERTE TIPO DE CÓDIGO
DOCUMENTO DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
DE NENCIA DIAGNÓSTIC LAB CIE /
DÍA DE PROCEDEN D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD
SALUD ÉTNICA O CPT
IDENTIDAD CIA O E
San 1. Entrega de resultados de biopsia

97565 M N N P D R A 19100
80 Martín 48 mamaria
9 2 de Porres A C C 2. Tumor maligno de mama P D R C509
51226224 F
R R 3. P D R
ATENCIÓN DE CÁNCER
Estadiaje de Cáncer
•En el 1º casillero registre el diagnóstico de cáncer que corresponde.

En el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido.
El ítem Lab registre el código de estadio:

1 = Estadio I 2 = Estadío II 3 = Estadío III 4 = Estadío IV
H.C./F.F.
PERTE
FINANC. NENC TIPO DE
DOCUMENTO DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA O
DE IA DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE /
SALUD ÉTNIC O
IDENTIDAD NCIA O E CPT
A
43758 Pueblo M N N 1. Tumor maligno de mama P D R 2 C509

80 48
9 2 Libre C C 2. P D R
81121550 A F
R R 3. P D R
TRATAMIENTO DE CÁNCER
Registro de tratamiento con quimioterapia
• En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado:
 Administración de quimioterapia intravenosa (infusión) (96410)
 Quimioterapia, infusión (96421)
H.C./F.F.
DISTRITO S ES
DOCUMENT DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA CÓDIGO
DÍA O DE PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE / CPT
SALUD ÉTNICA O
IDENTIDAD NCIA O E
97565 San M N N 1. Tumor maligno de mama P D R C509

Martín 2. Administración de Quimioterapia
80 48 C C P D R 96410
9 2 de intravenosa (infusión)
51226224 A F
Porres
R R 3. P D R

TRATAMIENTO DE CÁNCER
Registro de tratamiento con radioterapia
•En el 2º casillero registre el procedimiento de tratamiento realizado: Radioterapia externa.
•En el 1º casillero marque “R” diagnóstico repetido.
H.C./F.F.
PERTE
FINANC. NENCI SER TIPO DE
DOCUMENTO DE EDA E TA DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA O
DE A VI DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE PROCEDEN D X BL Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE /
SALUD ÉTNIC CIO O
A
97565 Los M N N 1. Tumor maligno de próstata P D R C61

80 67
9 2 Olivos C C 2. Radioterapia externa P D R 77305
51226224 A F
R R 3. P D R

ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS

Cuidado paliativo ambulatorio
•En el 2º casillero registre atención paliativa
En el ítem Lab, registre, en el 2º casillero registre:
• “1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria, o
• “2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria.
H.C./F.F.
PERTE DISTRITO S ES CÓDIG
FINANC. TIPO DE
DOCUMENTO NENCI DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA O
DE DIAGNÓSTIC LAB
DÍA DE A PROCEDE D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD CIE /
SALUD O
IDENTIDAD ÉTNICA NCIA O E CPT
97565 San M N N 1. Tumor maligno de cuello del útero P D R C539

Martín
80 52 2. Atención de cuidados paliativos
9 2 de C C P D R 1 99489
51226224 A F ambulatorio
Porres
R R 3. P D R
ATENCIÓN DE CUIDADOS PALIATIVOS

Cuidado paliativo domiciliario
•En el 2º casillero registre atención paliativa.
En el ítem Lab
En el 2º casillero registre
•“1” cuando la atención de cuidados paliativos es ambulatoria o
•“2” cuando la atención de cuidados paliativos es domiciliaria.
H.C./F.F.
FINANC. PERTE
DE EDA E TA SER DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE O
DOCUMENTO DE NENCIA LAB
DÍA PROCEDEN D X BL VI CIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO CIE /
DE IDENTIDAD SALUD ÉTNICA
CIA O E CPT
97565 La M N N 1. Tumor maligno de estómago P D R C169

80 54
9 2 Victoria C C 2. Atención de cuidados paliativos domiciliario P D R 2 99489
5124258 A F
R R 3. P D R
GRACIAS ¡¡¡¡¡¡
Oficina General de Tecnologías de la Información

Sr. Marco Polo Bardales
mbardalese@minsa.gob.pe
Lic. Carlos Avila
cavila@minsa.gob.pe

01 Manual HIS MINSA CANCER 2018

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Dirección General de Intervenciones Dirección de Prevención

Estratégicas en Salud Pública y Control de Cáncer

Sistema de Información HIS - 2018

PERSONAS CON CONSEJERÍA EN LA PREVENCIÓN DE

97565 Los M N N 1. Consejería en prevención del cáncer P D R 1 99402.08

Consejería en pacientes con diagnóstico

1. Consejería para adherencia de

MUJERES TAMIZADA EN CÁNCER DE CUELLO

Persona Examinada con Papanicolaou (PAP)

Resultado de la muestra de PAP

97565 San M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R N 88141

97565 San M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PAP P D R A 88141

Persona Examinada con Inspección Visual con Ácido Acético (IVAA)

97565 San M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R N 88141.01

97565 San M N N 1. Inspección Visual con ácido acético P D R A 88141.01

Persona Examinada con detección molecular de Virus de

97565 San M N N 1. Toma de muestra para Detección de VPH P D R 2 87621

Resultado de la detección molecular de Virus de Papiloma Humano (VPH)

H.C./F.F. FINAN DISTRITO S ES CÓDIG

97565 San M N N 1. Resultado de detección molecular VPH P D R A 87621

MUJER TAMIZADA EN CÁNCER DE MAMA

97565 San M N N 1. Examen clínico de mama P D R N Z123

97565 San M N N 1. Examen clínico de mama P D R A Z123

Mujer tamizada con Mamografía Bilateral

97565 San M N N 1. Mamografia bilateral de tamizaje P D R RF 77057

Mujer con Mamografía durante el tratamiento o post tratamiento

97565 San M N N 1. Mamografia unilateral P D R 77055

En el ítem Lab, registre la categoría de evaluación BI-RADS

PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE COLON-RECTO

84565 San M N N 1. Determinación sangre oculta en heces P D R 82270

VARÓN TAMIZADO EN CÁNCER DE PROSTATA

22641 M N N 1. Examen de tacto rectal P D R A Z125

Resultado de Dosaje Antígeno Prostático

22641 M N N 1. Evaluación y entrega de resultados de PSA P D R A 84152

PERSONA TAMIZADA EN CÁNCER DE PIEL

17569 M N N 1. Examen cutáneo completo P D R A Z128

MANEJO DE LESIONES PRE MALIGNAS DE CÁNCER DE CUELLO UTERINO

97565 San M N N 1. Colposcopía P D R N 57452

Atención de la paciente con lesiones pre malignas de cuello uterino con

En el ítem Tipo de diagnóstico

97565 San M N N 1. Lesión Intraepitelial de Alto Grado P D R N872

Atención de pacientes con lesiones pre malignas de cuello uterino con

H.C./F.F. DISTRITO S ES CÓDIG

97565 San M N N 1. Displasia cervical moderada P D R N871

PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de cuello uterino

97565 San M N N 1. Toma de biopsia de cérvix P D R 57500

PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE CÁNCER

San 1. Toma de Biopsia mama con aguja trocar, sin

PROCEDIMIENTOS PARA EL DIAGNOSTICO DE CÁNCER

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de mama

San 1. Toma de Biopsia mamaria con imágenes. 19102

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de próstata

97565 San N N 1. Toma de Biopsia de próstata P D R 55700

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de colón-recto

97565 San M N N 1. Colonoscopía diagnóstica P D R N 44388

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de estómago

•En el 1º casillero registre el procedimiento de endoscopía gastrointestinal alta.

•En el 2º casillero registre biopsia de estómago

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia de piel

San M N N 1. Biopsia de piel P D R 11100

Persona atendida con Procedimiento de Biopsia Pulmonar

•En el 1º casillero registre procedimiento: