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EVALUACIÓN

NEUROPSICOLÓGICA
Maryoris Elena Zapata Zabala
Docente
NEUROPSICOLOGÍA

 Ciencia básica.  Ciencia aplicada.


Conocer la mediación de los Orientada al diagnóstico y
procesos mentales en el recuperación que quienes estén
comportamiento. afectados por lesión cerebral.

International Journal of Psychology (1982).


ÍA
OG Estudio de la organización cortical de las actividades
neuropsicológicas complejas y de sustrastornos en caso de
lesiones cerebrales focales (Luria, 1972).
OL
SIC Estudio de la organización cerebral de los procesos cognitivos
tanto en la normalidad como en la patología (Ardila y Roselli,
1992)
OP
UR Estudio de los comportamientos humanos en referencia a sus
fundamentos bilógicos y cognitivios (Labos, Perez, Prenafeta y
Slachevsky, 2008).
NE

NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA: “La elaboración de estos métodos ha convertido a la neuropsicología en


una importante ayuda para el diagnóstico de las lesiones cerebrales locales y ha llevado incluso a una
teoría científicamente fundamentada para la rehabilitación de las funciones complejas que han sido
afectadas por lesiones cerebrales focales (Luria, 1972).
NEUROPSICOLOGÍA CLÍNICA.
Detección
Orientada a los procesos de
evaluación, diagnóstico y
rehabilitación de las funciones
mentales superior o habilidades
cognoscitivas en caso de daño o Cuantificación
disfunción cerebral.

Interpretación
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
Procedimientos de observación sistemática de las habilidades cognoscitivas y comportamentales,
en el cual utilizan métodos cuantitativos (medición) y cualitativos (interpretación).
OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN
PSICOLÓGICA.

Determinar la presencia de
cambios cognoscitivos y
Analizar los síntomas y signos
comportamentales en individuos
Determinar áreas preservadas. presentes e identificar el
en quienes se sospecha algún
síndrome subyacente.
tipo de alteración o disfunción
cerebral.

Proveer información adicional Determinar la eficacia de un


Proponer procedimientos de
entre dos condiciones tratamiento en particular ya sea
rehabilitación.
aparentemente similares. farmacológico o quirúrgico.
APLICACIONES:

Detección de la
Determinación localización y
de las caracterización
consecuencias de de una disfunción
una lesión. en ausencia de
neuroimagen.

Detección de
Contribución al cambios del
diagnóstico funcionamiento
diferencial. cognitivo en el
tiempo.
MODELOS DE EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA.

Modelo Modelo
soviético norteamericano
(Cualitativo) (Cuantitativo)
Parte del modelo neuropsicológico de Luria y/o Viene de la Escuela Psicométrica tradicional,
el método de la Neurología comportamental. con su representante Reitan
El cerebro funciona
Se interesa en el
Se pretende analizar como un Sistema
proceso que utiliza el
los trastornos de las Funcional Complejo
paciente para realizar
funciones mentales donde diferentes
la tarea específica. Se
superiores y cualificar partes interactúan y
utilizan tareas
el síntoma, encontrand aportan un factor para
construidas y
el factor que le dar origen a un
administradas
subyace. proceso psicológico
selectivamente.
complejo.
MODELO SOVIÉTICO (CUALITATIVO).
MODELO NORTEAMERICANO
(CUANTITATIVO).

Este modelo supone que


Utiliza instrumentos
los resultados de los test
objetivos y
evidencian las
estandarizados para
alteraciones en la
medir las habilidades
habilidades y por tanto el
cognoscitivas.
funcionamiento cerebral.
Organización de la evaluación

Valor Resulta
Entre Exa Hip Meto Contr
Ana dologí ación astaci
dos,
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mn famil men
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nes
BATERÍAS FIJAS Y FLEXIBLES.

FIJAS FLEXIBLES

 Ventajas: Múltiples estudios,  Ventajas: Necesidad del paciente,


poblaciones amplias, estandarizadas, mayor precisión en el diagnóstico.
propiedades psicométricas, sensibles
a disfunciones cognitivas leves.  Desventajas: Error al asumir que las
áreas no evaluadas están indemnes,
 Desventajas: Tiempo, falta de áreas preservadas son fundamentales
fundamento teórico, no entregan una para la rehabilitación y el
visión completa del funcionamiento, funcionamiento de la vida diaria.
no abarcan otros procesos.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
(ADULTO).
1. Motivo de consulta. 5. Quejas subjetivas:
1. Sensoriales.
2. Historia personal (antecedentes):
2. Motoras.
1. Patológicos.
3. Cognoscitivas.
2. Neurológicos.
4. Comportamentales.
3. Psiquiátricos.
4. Quirúrgicos.
3. Análisis de factores agravantes:
Edad, escolaridad,
tipo/sitio/tamaño de la lesión.
4. Observaciones comportamentales.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA (NIÑO).

 Conversación preliminar – Historia 3. Historia familiar:


clínica. 1. Información familiar.
1. Motivo de consulta. 2. Antecedentes médicos familiares.

2. Historia personal: 4. Historia escolar.


1. Antecedentes prenatales.
2. Antecedentes perinatales.
3. Antecedentes posnatales.
4. Historia del desarrollo (Motor,
cognoscitivo, emocional, social).
5. Antecedentes médicos.
METODOLOGÍA DE LA EVALUACIÓN.

 Algunas pruebas son


compartidas tanto en la
evaluación de adultos como de
niños, sin embargo, es
necesario tener en cuenta que la
escogencia y la interpretación
de las pruebas debe estar en
función de edad, escolaridad y
otras variables como
deficiencias sensoriales,
problemas motores…
Evaluación neuropsicológica
Atención Retención de dígitos (WISC – WAIS)
Control mental (Escala de memoria Wechsler).

Prueba de cancelación ejecución continua

Dígito símbolo (Escala Inteligencia Wechsler)

Sustracción seriada
Prueba de Rastreo (Batería Neuropsicológica de Halstead-Reitan

Lenguaje Prueba de Boston para el diagnóstico de Afasias


Prueba de vocabulario de Boston
Token test
Prueba de Boston para el diagnóstico diferencial de Afasias
Prueba de lectura, escritura y gramática en Español
Fluidez Verbal (FAS)
Sistema somatosensorial Localización de puntos
Discriminación de dos puntos
Extinción de doble estimulación simultánea
Reconocomiento de los datos
Evaluación neuropsicológica
Habilidades visoespaciales y visocontruccionales Reconocmiento derecha-izqueirda

Copia de Figua Compleja de Rey-Osterrieth

Diseños con cubos y rompecabezas


Dibujo espontáneo
Reconocimiento de Figuras superpuestas
Reconocimiento de figuras esquematizadas

Pruebas de negligencia visual


Prueba de reconocomiento de cara
Memoria Dígitos
Escala de memoria de Wechsler
Reproducción inmediata y/o diferida Figura de Rey-Osterrieth
Función ejecutiva Pruebas de categorización
Prueba de clasificación de Wisconsin
Analogías (Escala de inteligencia de Wechsler)
Comprensión (Escala de Inteligencia de Wechsler)
Evaluación neuropsicológica
Escalas funcionales (adultos) Yesavage

Escala de trastornos de memoria

Barthel

FAST

EDG

KatzLawton-Brody

Escalas comportamentales BASC

Checklist

Criterios

Cuestionarios

Otros Entrevista psiquiátrica estructurada


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Maryoris Elena Zapata Zabala
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