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3 medidas diagnosticas especiales

1.- Análisis de 2.- Análisis de


radiografías modelos de 3.- Estado de
adecuadas estudios tejidos
blandos
Planificación de
consideraciones tratamiento y
óseas preparación de los Examen clínico
stents

͞Atlas de implantología͟. Dr. Hubertus Spiekermann y col. Editorial masson. 1995. Pag 107.
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1. Inspección y palpación extra e intrabucal
2. Estado de tejidos blandos
3. Posibles lesiones patológicas
4. Relaciones intermaxilares.
5. La palpación intrabucal bidigital# *  
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1
2$ Posibles zonas de reabsorción ósea

Ver las condiciones óseas del paciente

Atlas de implantología͟. Dr. Hubertus Spiekermann y col. ͞ Editorial masson. 1995. Pag 107.
1. Densidad ósea

Ronsideraciones óseas
para el uso de 2. Resistencia del hueso
implantes

3. Módulo de elasticidad

RALIDAD
4. Porcentaje de contacto
hueso-implante

. Estrés a lo largo del eje axial


RANTIDAD Y del cuerpo del implante.
FORMA

Dimensión del tejido óseo:


altura y ancho
͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de tratamiento, Capitulo 7,
Tercera edición.


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1. Plan de tratamiento
FARTOR 2. Diseño del implante
DETERMINANTE 3. T cnica quirúrgica
4. Tiempo de curación
5. Rarga ósea inicial progresiva durante la rehabilitación prot sica.
De MAYOR a MENOR densidad ósea
encontramos:

1. Zona anterior mandibular (+)


DEPENDE DE: Posición en la
arcada 2. Zona anterior maxilar y la zona
posterior mandibular.

3. Zona posterior del maxilar. (-)


͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor
determinante en el plan de tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
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 10% de mayor xito en zona anterior mandibular
comparado con la zona anterior del maxilar.

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Rortical Rortical Rortical porosa Trabeculas


densa porosa y (delgada) y finas
trabeculas trabeculas
gruesas finas
͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de
tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
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Plan de tto inicial antes de Rx Densidad ósea por m todo de


localización.

· Ron las TR se puede hacer una aproximación mas precisa de la densidad ósea antes de la
cirugía o de forma táctil durante la propia cirugía de implantes.

͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de


tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.


 
Radiografía NO son muy útiles para Porque las tablas corticales
determinar la densidad laterales con frecuencia
panorámica enmascaran la densidad
ósea
y periapical ósea trabecular.

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$ Ruanto mas alto es el
numero TR mas denso es el tejido.
͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de
tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
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ëoftware permite:

1. Posicionar 6$ Evaluar

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contacto 
el implante

implante

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Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV

Hueso compacto Rapa espesa de Fina capa de hueso Fina capa de hueso
homog neo. hueso compacto cortical rodea un cortical rodea un
Ej: ëinfisis rodea un núcleo núcleo de hueso núcleo de hueso
mentoniana de hueso trabecular de dureza trabecular de baja
trabecular denso favorable. densidad.
Ej: Tuberosidad

àuillermo Raspall. ͞Cirugía Oral͟. Páginas 239-260. España 2002 edición panamericana.
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͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de


tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
    
 
  
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͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de


tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
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͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor


determinante en el plan de tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
       
    
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͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de


tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.
A medida que la densidad
ósea

La resistencia del hueso tambi n


DIëMINUYE

Para disminuir la incidencia de


microfracturas hay que:

Reducir el estr s del


Reducir la deformación
Y implante a medida que
del hueso
la densidad

͞Implantologia contemporánea͟. Carl E. Misch, Densidad ósea: factor determinante en el plan de


tratamiento, Capitulo 7, Tercera edición.