Constantes Vitales

Indice

1. Temperatura
2. Pulso
3.Respiración
4. Tensión Arterial
5. Presión Venosa Central.
6.Balance de líquidos.
7. Gráficas

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4 de julio de 2020
 1. Temperatura

Grado de calor que tiene el cuerpo como

consecuencia del equilibrio entre la
producción de calor y la pérdida de éste.
Regulada por el hipotálamo.

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4 de julio de 2020
 1. Temperatura
Factores influyentes

Hora del día

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4 de julio de 2020
 1. Temperatura
Valores

• NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE.

• HIPOTERMIA: < 36º.

• HIPERTERMIA: > 37ºC

– Febrícula: 37,1º - 37,9ºC
– Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC
– Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC
– Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC
– Fiebre muy alta: >40,5ºC

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4 de julio de 2020
 1. Temperatura
Técnicas de medida de la temperatura

Paciente sometido a un
• TIMPÁNICA procedimiento
de medición de la
• AXILAR temperatura de forma
• BUCAL axilar.
• RECTAL

Toma de temperatura rectal.

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 1. Temperatura

Termómetro de tira reactiva flexible. Termómetro de infrarrojos.

 1. Temperatura

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4 de julio de 2020
 2. Pulso

Es el latido que se aprecia cuando se

comprimen las arterias sobre una superficie
ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.
 2. Pulso

Factores influyentes Carácterísticas del pulso Alteraciones del pulso

• Estado emocional • Frecuencia: 60-80 ppm

• Bradicardia: < 60ppm
• Ejercicio • Ritmo
• Taquicardia: > 100ppm
• Hipertermia • Tensión o fuerza.
• Arritmico o irregular
• Edad • Bigeminado
• Trigeminado

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4 de julio de 2020
 2. Pulso
Zonas de medición

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4 de julio de 2020
 2. Pulso
Técnicas de medida de pulso

Pulso radial Pulso apical Rombo o fosa poplitea

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4 de julio de 2020
 3. Respiración

Proceso por el cual introducimos aire en los

pulmones y eliminamos el dióxido de carbono.
Consta de inspiración y espiración. El control lo
ejerce el bulbo raquídeo
 3. Respiración
Características de la respiración

• FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA

• RITMO
• PROFUNDIDAD
• SIMETRÍA

Alteraciones de la respiración

• APNEA • SUPERFICIAL
• ESTERTÓREA
• BRADIPNEA<10rpm
• ASMÁTICA
• TAQUIPNEA>20rpm • CHEYNE-STOKES:
• KUSSMAUL: hambre de aire
• HIPERPNEA profundidad
• BIOT
• DISNEA
• ORTOPNEA

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4 de julio de 2020
 4. Tensión arterial

Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias.

El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se
denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole
ventricular) TA DIASTÓLICA.
 4. Tensión arterial

Factores implicados

• GASTO CARDIACO: litros/minuto.

• FRECUENCIA CARDIACA
• VISCOSIDAD SANGUÍNEA

• ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

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4 de julio de 2020
 4. Tensión arterial

Valores de TA

• NORMOTENSIÓN:

– TAD <= 90 mmHg

– TAS<= 120 mmHg

• HIPERTENSIÓN:

– TAD> 90 mmHg

– TAS>140 mmHg Y/O

• HIPOTENSIÓN:
– TAD< 60mmHg
Y/O
– TAS<120mmHg
Partes de un fonendoscopio.

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4 de julio de 2020
 4. Tensión arterial

Método auscultatorio. Método palpatorio.

 4. Tensión arterial

Medición de la TA

Monitorización invasiva Esfigmomanómetr MAPA

Esfigmomanómetro Esfigmomanómetro
o anaeroide De mercurio
digital

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4 de julio de 2020
 5. Presión intravenosa central

Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha.

 5. Presión intravenosa central

Valores normales

• PVC en vena Cava:

– 6 y 12cm de agua

• PVC en aurícula dcha:

– 0 y 4 cm de agua

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4 de julio de 2020
 6. Balance de líquidos

Medición de los líquidos ingresados y los líquidos

eliminados por distintas vías en un paciente.
 6. Balance de líquidos

Balance de líquidos

• INGRESOS o ENTRADAS • EGRESOS o SALIDAS

– Ingestas: – Diuresis

• Líquidos – Sudor

• Alimentos – Deposiciones

• Alimentación enteral. – Pérdidas insensibles

– Perfusiones: • Sudor

• Sueros – Vómitos

• Sangre – Aspiración gástrica

• Alimentación parenteral.. – Drenajes

– Hemorragias.

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4 de julio de 2020
 7. Gráficas clínicas
Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación,
constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

Mensuales u ordinarias Horarias o especiales

Constantes vitales