HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Andrés Felipe Salazar Hernández.

Camilo Alonso Leon Montaño
Camilo Enrique Suanca Alfonso
Nicolas Suancha Valbuena
 DEFINICIÓN

(OMS)La hipertensión,
también conocida como tensión
arterial alta o elevada, es un
trastorno que afecta al corazón
y a los vasos sanguíneos,
donde tienen una tensión
persistentemente alta, lo que
hace es dañarlos.
SISTEMA CARDIOVASCULAR

El sistema cardiovascular es:

1. Es el responsable de
asegurarse que el flujo de la
sangre sea constante y que
transporte oxigeno.
2. Es el que permite que a cada
célula en el cuerpo pueda
tener acceso al oxigeno.
 EL CORAZÓN:
Características del corazón:
1. El corazón se encuentra en el lado
izquierdo del pecho.
2. Es una cavidad entre los pulmones de
derecha a izquierdo.
3. Es una Bomba por que tiene lado derecho
y lado izquierdo. Su peso es de entre 200 y
425 gramos.
4. Es un musculo grande debido a la
actividad.
5. El corazón esta hecho de paredes y de
músculos, que encargan de contraer para
bombear la sangre a los vasos sanguíneos.
 FUNCIÓN DEL CORAZÓN:
RELACIONADA CON LA IMAGEN:

AZUL: SANGRE POBRE EN OXIGENO.

ROJA: SANGRE RICA EN OXIGENO.

1. La parte derecha del corazón, aurículas y

ventrículo derecho, reciben la sangre pobre en
oxigeno procedente del cuerpo a través de las
venas principales, y la envían a los pulmones
donde el dióxido de carbono es expulsado
2. Cuando la sangre es oxigenada es en la parte
izquierda, el proceso que se lleva acabo, es desde
la aurícula izquierda, pasa al ventrículo izquierda
que la impulsa por la arteria principal aorta.
 ARTERIA AORTA:

QUE ES?
Es la principal arteria del cuerpo humano, y
es el vaso de mayor calibre de todo el
organismo con una pared muy engrosada y
de alto contenido elástico.

SU FUNCIÓN?
Es la principal arteria que sale del corazón y
transporta sangre rica en oxigeno y
nutrientes.
VASOS SANGUINEOS:

QUE ES?
Los vasos sanguíneos son la parte del sistema
cardiovascular que lleva sangre a través de las
diferentes partes del cuerpo. Estos vasos llevan
sangre a todos nuestros órganos y tejidos,
proporcionando el oxígeno y nutrientes
necesarios para que nuestros cuerpos funcione
correctamente.
GRUPOS DE LOS VASOS SANGUÍNEOS.

VENAS: las venas son las que llevan

sangre de los tejidos al corazón, sus
paredes son mas delgadas.

Sangre rica en oxigeno y sangre pobre

en oxigeno.
GRUPOS DE LOS
VASOS SANGUÍNEOS.

Arterias: las arterias son las

que llevan sangre, pero sus
paredes son gruesas y
expandibles.
son los conductos que
transportan la sangre que sale
del corazón.
GRUPOS DE LOS
VASOS SANGUÍNEOS.

Capilares: los capilares llevan la sangre

al interior de los tejidos, unen las
arterias con las venas.
En ellos sucede todo ese intercambio
de oxigeno, nutrientes y otras sustancias
de la sangre.
Sangre.
Que es?
Es una Suspensión compuesta por un
elemento liquido llamado plasma y un
elemento solido que se llama celular que
son los elementos formes. Se dividen en 2
grupos y son:
 Parte liquida: Proteínas, los
electrolitos, carbohidratos lípidos,
hormonas, azucares agua y minerales.
 Parte solida: 97% glóbulos rojos.
Glóbulos blancos y plaquetas 3%.
 PRESIÓN ARTERIAL
 La presión arterial es la fuerza de su sangre al empujar contra las paredes de sus
arterias. Cada vez que su corazón late, bombea sangre hacia las arterias.

Mitensiometro
 PRESIÓN ARTERIAL

PRESIÓN SISTÓLICA PRESIÓN DIASTOLICA

 Su presión arterial es más alta cuando su  Cuando su corazón está en reposo, entre
corazón late, bombeando la sangre. Esto latidos, su presión arterial baja. Esto se
se llama presión sistólica. llama presión diastólica.
 RETORNO VENOSO

 El retorno venoso es el flujo de sangre que regresa al corazón. En condiciones normales, el

retorno venoso es equivalente al gasto cardiaco dado que el sistema cardiovascular
constituye un circuito cerrado.

 De forma similar al la presión arterial, el flujo de retorno venoso desde los lechos venosos
está determinado por un gradiente de presión, en este caso entre la presión venosa (presión
venosa menos presión en aurícula derecha) y las resistencias venosas periféricas.
RETORNO VENOSO
 REGULACIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
 La regulación de la PA es un proceso complejo, que está determinado por la acción del
sistema nervioso autónomo y los centros de regulación cardiovascular del sistema nervioso
central (SNC), los factores vasodilatadores y vasoconstrictores, así como el riñón. Cada
uno de estos sistemas actúa diferente en forma y tiempo. La regulación nerviosa intenta
mantener un nivel adecuado de la PA mediante la corrección y el reajuste instantáneo de
los cambios de PA.
 REGULACIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
 Los sistemas humorales participan junto con el sistema nervioso simpático (SNS) en la
regulación del diámetro de las arterias musculares, por lo que son responsables de los
cambios de la resistencia periférica. Tanto el SNS como los sistemas humorales participan
en la regulación del crecimiento de los distintos tipos de células de la pared arterial, que
tanta influencia tiene sobre la resistencia periférica.
REGULACIÓN DE LA PRESION
ARTERIAL
 El riñón participa en la regulación de la PA a largo plazo, a través del control de la volemia
y por tanto del gasto cardíaco, mediante la regulación de la excreción de iones y agua.
Además, el SNS y muchos agentes humorales vasoactivos participan también en la
regulación de la función renal, al ser responsables indirectos de la acción del riñón en la
regulación de la PA.
 MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.

1.Esfigmomanómetro de mercurio:
Es el más exacto y menos expuesto
a errores, para su uso se requiere un
fonendoscopio.
 MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.

2.Esfigmomanómetro de
aire: Es el más utilizado y
es también un aparato
preciso e igualmente
necesita de un
fonendoscopio para su
uso.
MEDICIÓN DE LA
PRESIÓN ARTERIAL.
3.El aparato electrónico: Este tipo de aparato se
utiliza mucho para realizar el autocontrol, no necesita
fonendoscopio porque lleva un detector del pulso
incorporado, es de fácil manejo. Se trata de un
aparato muy sensible a los ruidos y a los
movimientos, para que los valores obtenidos sean
exactos, es necesario que el brazo no se mueva y que
no se hable.
MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.
HIPERTENSIÓN ARTERIAL

 Enfermedad crónica que se caracteriza por ser un

trastorno vascular cuya manifestación clínica más
evidente es la elevación anormal de las cifras de
TA  
 NO PRODUCE SÍNTOMAS 
 Es factor de riesgos para eventos cardiovasculares
aterotrombóticos  
 IAM  
 ACV 
 Falla cardiaca  
 Falla renal  
 HIPERTENSIÓN ARTERIAL

EPIDEMIOLOGÍA  
>1 BILLON  
7.5 millones al año  
51% muertes X ACV  
45% - enfermedad coronaria  
Una disminución del 5mmHg de la tensión
arterial sistólica  puede generar grandes
probabilidades de mortalidad  
 GPC Colombia 
Medidas  
<135/85mmHg --> muy bajo riesgo  
>150/95mmHg --> Dx confirmado (HTA) 
Hay que hacer identificación de lesión de
órgano blanco  
  Tamización   135-150/85-95 --> hay que confirmar el
 >35 años   diagnóstico  
AMPA --> auto monitoreo de presión
 Antecedentes familiares   arterial  
MAPA --> monitoreo ambulatorio de
 Sobrepeso  presión arterial  
 Sedentarismo   El paciente dura con un manguito
24H y el dispositivo va tomando la
 Fumador activo   TA (durante el día, sueño, si cambia
con la FC … etc.).  
Ayuda a calcular la severidad  
Muestra patrones de elevación y
descenso de la TA  
 GPC Colombia 

Emergencia   Urgencia  
Valores de TA muy altos   Valores de TA muy altos  
Más grave   Menos grave 
Órgano blanco (falla cardiaca, ACV …etc.)  No tiene órgano blanco (no tiene
manifestaciones) 
CLASIFICACION EUROPA
 CLASIFICACION EEUU

Categoría  Sistólica    Diastólica 

Normal  <120mmHg  Y  <80mmHg 

Elavado  120-129mmHg  Y  <80mmHg 

HTA 1  130-139mmHg  O  80-89mmHg 

HTA 2  ≥140mmHg  O  ≥90mmHg 

 Grupos de medicamentos para HTA  
 Diuréticos  
 Disminuyen la vasopresina y la resistencia vascular  
 Disminuyen la volemia  
 Beta-bloqueadores  
 Disminuyen el gasto cardiaco bloqueando el b1 --> metropolol 
 NO DEBEN SER MEDICAMENTOS PRINCIPALES  
 IECA --> TERMINACION pril 
 Inhibidor de ECA 
 ARA II --> TERMINACIÓN tan (Losartan) 
 Antagonistas de receptos de Angiotensina II --> receptor A1 
 Alfa bloqueadores --> mas común Prazosina  
 Inhiben los a1 --> inhibe la vasoconstricción 
 Acción periférico   
 Inhibidores de a2 --> Clonidina  
 Más rápido  
 Nivel central  
 Puede producir bloqueo cardiacos  
 Favorece la re-captación de noradrenalina en la neurona pre-sináptica  
FACTORES DE
RIESGO DE LA
HTA
 FACTORES QUE REGULAN LA
HTA

 Limitar la ingesta de alcohol.

 Hacer ejercicio.
 Reducir la ingesta de sodio.
 Mantener la ingesta
recomendada en la dieta de
potasio, calcio y magnesio.
 No fumar.
 manejar el estrés.
 BIBLIOGRAFÍA

 Fundación para la formación e investigación sanitarias de la región de Murcia.

http://www.ffis.es/volviendoalobasico/2retorno_venoso.html
 https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1858&sectionid=134366990
 https://medlineplus.gov/spanish/highbloodpressure.html