FI S IOL OG ÍA

DIGESTIVA
N A DÍ AZ M ONTOYA
DIA
EL SISTEMA
GASTROINTESTINAL
COMO UNA MÁQUINA QUE
REALIZA FUNCIONES DE
DIGESTIÓN, ABSORCIÓN,
INMUNITARIAS Y
EXCRETORAS
EL APARATO DIGESTIVO
• TUBO DE 11 METROS DE LARGO, DESDE
LA BOCA HASTA EL ANO.
• CAVIDAD BUCAL
• ESÓFAGO
• ESTÓMAGO
• INTESTINO DELGADO
• INTESTINO GRUESO
• GLÁNDULAS ANEXAS
• GLÁNDULAS SALIVALES
• HÍGADO
• PÁNCREAS
• GLÁNDULAS GÁSTRICAS
• GLÁNDULAS INTESTINALES
 DIGESTIÓN EN LA BOCA
Procesos:
1- Masticación
2- Insalivación
3- Deglución (primera fase)
 DIGESTIÓN EN LA BOCA
1.- MASTICACIÓN

MÚSCULOS
MASTICATORIOS:
Músculos temporales,
maseteros y pterigoideos
externos e internos.
 DIGESTIÓN EN LA BOCA

2.- INSALIVACIÓN DE LOS

ALIMENTOS:
Secreción salival procedente de tres
pares de glándulas salivales:
Parótidas, submaxilares y
sublinguales
 DIGESTIÓN EN LA BOCA
PTIALINA

ALMIDÓN DEXTRINAS + CADENAS POLISACÁRIDOS

La saliva:
• Mucus (lubrica y protege la mucosa oral),
• mucina (le da viscosidad),
• lisozima (enzima que destruye la pared celular de bacterias),
• iones bicarbonato (pH neutro casi alcalino),
• K+, IgA, etc.
LENGUA
• ÓRGANO MUSCULOSO,
MUY MÓVIL.

• INTERVIENE EN LA
MASTICACIÓN

• INTERVIENE EN LA
DEGLUCIÓN

• ÓRGANO DEL GUSTO

 DIGESTIÓN EN LA BOCA

VÍAS SENSITIVAS
DEL SENTIDO DEL
GUSTO
DIGESTIÓN
EN LA BOCA

REFLEJO SALIVATORIO
 DIGESTIÓN EN LA BOCA
3.- DEGLUCIÓN:
Es el acto de tragar el alimento BOLO
ALIMENTICIO)y transcurre en tres fases:
.- Fase oral o bucal, es la única que se
controla voluntariamente.
.- Fase faríngea.
.- Fase esofágica.
EL PROCESO DE LA DEGLUCIÓN

• FASE ORAL: PROCESO VOLUNTARIO. LA LENGUA

COMPRIME EL BOLO CONTRA EL PALADAR Y LO
EMPUJA HACIA ATRÁS.
• FASE FARÍNGEA: ACTO REFLEJO.
• EL PALADAR BLANDO SE ELEVA Y CIERRA LA
CAVIDAD NASAL.
• LA EPIGLOTIS DESCIENDE Y CIERRA LA
TRÁQUEA
• SE INICIA UN MOVIMIENTO PERISTÁLTICO
QUE IMPULSA EL BOLO HACIA LA FARINGE.
FASE FARÍNGEA DE LA DEGLUCIÓN
 FASE FARÍNGEA DE LA DEGLUCIÓN

En a el velo palatino asciende y ocluye la comunicación con la nasofaringe,

evitando el paso de alimentos a las vías aéreas superiores y como en b y en c el
cartílago epiglótico desciende sobre la laringe tapándola y evitando la entrada de
alimentos hacia la laringe
 FASE ESOFÁGICA DE LA DEGLUCIÓN
• Se inicia por la relajación del esfínter
faringoesofágico y paso del bolo alimenticio al
interior de la luz esofágica.
• El esófago desarrolla con su musculatura
movimientos peristálticos, a continuación de la
onda peristáltica descendente, iniciada más
arriba por los músculos constrictores de la
faringe.

• Se transmite a la musculatura esofágica y va empujando al bolo hasta

hacerlo llegar al estómago, en 5-8 seg.
• Si estas ondas primarias no logran llevar el alimento hasta el estómago,
entonces se desarrollan las ondas peristálticas secundarias que
completan el vaciamiento esofágico.
 FASE ESOFÁGICA DE LA DEGLUCIÓN

*
* **
*
*

• Cuando el bolo alimenticio llega empujado por las ondas peristálticas hasta la
unión gastroesofágica, se produce la relajación del esfínter gastroesofágico con
apertura de dicho orificio y la consiguiente entrada del alimento al estómago.
ESÓFAGO: ONDAS PERISTÁLTICAS

• ONDAS DE CONTRACCIÓN DE LA
MUSCULATURA LISA.
• EMPUJAN EL BOLO HACIA EL
ESTÓMAGO.
DIGESTIÓN: EL ESTÓMAGO

• SE COMPLETA LA DIGESTIÓN
MECÁNICA Y CONTINÚA LA DIGESTIÓN
QUÍMICA.
• EL BOLO ALIMENTICIO SE TRANSFORMA
EN UNA PAPILLA LLAMADA QUIMO
• EL ESFINTER PILÓRICO REGULA EL
VACIADO GÁSTRICO
ESTÓMAGO:
HISTOLOGÍA
REGIONES
FUNCIONALES
DEL
ESTÓMAGO.
GASTROINTESTINAL PHYSIOLOGY. NEW YORK: LANGE MEDICAL BOOKS/ MCGRAW-HILL,
MEDICAL PUB. DIVISION, 2006.
 N D UL A S GÁ S T RIC A S
ESTÓMAGO: GLÁ

U C EN PE PSIN Ó G ENO . EN CONTACTO

• CÉLULAS PRINCIPALES:MPRAOEND PEPSINA. EN EL ANTRO PILÓRICO
CON HCL SE TRANSFOR
ICA.
SEGREGAN LIPASA GÁSTR
S : P R O D U CEN Á CIDO CL O RHÍDRICO.
• CÉLULAS PARIETALE CT O RA DE LA
AN M U C OS A P R OTE
• CÉLULAS MUCOSAS: SEGREG
PARED DEL ESTÓMAGO.
RO DUCEN GASTRINA.
• CÉ LU LA S G: P
DIGESTIÓN: INTESTINO DELGADO

• OCURRE LA MAYOR PARTE DE LA DIGESTIÓN

ENZIMÁTICA Y CASI TODA LA ABSORCIÓN.
• ES UN TUBO ARROLLADO, DE 7 M LONGITUD Y 2,5 CM
DE DIÁMETRO.
• SE SUBDIVIDE EN DUODENO, YEYUNO E ÍLEON,
• CONTINÚA CON EL INTESTINO GRUESO POR LA
VÁLVULA ILEOCECAL.
INTESTINO DELGADO: DIGESTIÓN QUÍMICA

• LA BILIS Y EL JUGO
PANCREÁTICO VIERTEN EN
EL DUODENO A TRAVÉS DE
LA AMPOLLA DE VATER,
DONDE SE MEZCLAN CON EL
QUIMO.
• LAS GLÁNDULAS
INTESTINALES SEGREGAN
JUGO INTESTINAL
VELLOSIDADES INTESTINALES
DIGESTIÓN: EL HÍGADO

• GLÁNDULA MÁS GRANDE DEL ORGANISMO

• PESO 1,5 KG COLOR ROJO OSCURO
• CONSISTENCIA BLANDA
• DIVIDIDO EN 4 LÓBULOS:
• IZQUIERDO
• DERECHO
• CAUDADO
• CUADRADO
HÍGADO

• RECIBE SANGRE DE LA VENA PORTA,

PROCEDENTE DEL INTESTINO (APORTA
NUTRIENTES).
• RECIBE SANGRE DE LA ARTERIA
HEPÁTICA (APORTA OXÍGENO)
• LAS VENAS DE LOS LOBULILLOS
CONFLUYEN EN LA VENA HEPÁTICA,
QUE LLEVA SANGRE A LA CAVA
INFERIOR.
HÍGADO

• CONSTITUIDO POR LOBULILLOS

HEPÁTICOS HEXAGONALES CON
HEPATOCITOS ALREDEDOR DE UNA VENA
CENTRAL.
• ENTRE ELLOS HAY ESPACIOS PORTA,
TRIANGULARES,  UNA RAMA DE
LA ARTERIA HEPÁTICA, UNA RAMA DE
LA VENA PORTA, UN CAPILAR LINFÁTICO Y
UN CONDUCTILLO BILIAR, QUE RECOGE
LA BILIS PRODUCIDA POR LOS
HEPATOCITOS 
HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR
• LA BILIS EMULSIONA LAS GRASAS, NEUTRALIZA LA
ACIDEZ DEL QUIMO, Y FAVORECE LA ABSORCIÓN DE
LOS ÁCIDOS GRASOS.
• CONTIENE SALES BILIARES, PROTEÍNAS, COLESTEROL
Y HORMONAS, ADEMÁS DE PIGMENTOS DE COLOR
VERDOSO (BILIRRUBINA).
• ES PRODUCIDA POR LOS HEPATOCITOS, VIERTE A LOS
CANALÍCULOS BILIARES, QUE DESEMBOCAN EN LOS
CONDUCTOS BILIARES
• SE ALMACENA TEMPORALMENTE EN LA VESÍCULA
BILIAR
• ES LIBERADA CUANDO EL ALIMENTO LLEGA AL
DUODENO
ESQUEMA DE LAS
CARACTERÍSTICAS
ANATÓMICAS DE
LA CIRCULACIÓN
ESPLÁCNICA. (MODIFICADA CON AUTORIZACIÓN

DE BARRETT KE: GASTROINTESTINAL PHYSIOLOGY . NEW YORK: LANGE MEDICAL BOOKS/MCGRAW-HILL, MEDICAL PUB.
DIVISION, 2006.)
DIGESTIÓN: EL
PÁNCREAS
PÁNCREAS

• GLÁNDULA MIXTA: LOS ISLOTES DE

LANGERHANS SEGREGAN INSULINA Y
GLUCAGÓN, QUE REGULAN EL
METABOLISMO DE LOS GLÚCIDOS.
• COMO GLÁNDULA EXOCRINA FABRICA
JUGO PANCREÁTICO.
PÁNCREAS: EL JUGO PANCREÁTICO
• CONTIENE ENZIMAS: AMILASA
PANCREÁTICA, LIPASA PANCREÁTICA,
TRIPSINA, QUIMOTRIPSINA, PEPTIDASA,
NUCLEASAS PANCREÁTICAS Y
BICARBONATO.
• LLEGA AL DUODENO A TRAVÉS DEL
CONDUCTO DE WIRSUNG, QUE SE UNE AL
COLÉDOCO Y DESEMBOCA EN LA AMPOLLA
DE VATER
• EXISTE TAMBIÉN UN CONDUCTO
ACCESORIO
ABSORCIÓN: INTESTINO DELGADO
• PASO DE SUSTANCIAS DESDE EL TUBO DIGESTIVO HACIA LA SANGRE Y LA LINFA.
• DIARIAMENTE SE ABSORBEN 9 LITROS DE AGUA QUE CONTIENEN 500 G DE NUTRIENTES.
• LAS VELLOSIDADES Y MICROVELLOSIDADES INTESTINALES PROPORCIONAN UNA
SUPERFICIE DE ABSORCIÓN DE 300 M2
• LOS NUTRIENTES PENETRAN EN LOS CAPILARES SANGUÍNEOS Y CONFLUYEN EN LA VENA
PORTA, QUE LOS LLEVA AL HÍGADO.
• LAS GRASAS PENETRAN EN LOS VASOS QUILÍFEROS Y PASAN A LA RED LINFÁTICA
INTESTINO GRUESO

• 1,5 M DE LONGITUD Y 6,5 CM DE

DIÁMETRO
• EN ÉL SE PRODUCE ABSORCIÓN DE AGUA
E IONES INORGÁNICOS, Y FORMACIÓN Y
ELIMINACIÓN DE HECES FECALES
• CONTIENE ABUNDANTE FLORA
BACTERIANA QUE FERMENTA RESIDUOS
NO DIGERIDOS, Y SINTETIZA VITAMINAS K
YB
INTESTINO GRUESO
HECES FECALES

• FORMADAS POR RESTOS DE ALIMENTOS NO

ABSORBIDOS (CELULOSA), CÉLULAS DEL
EPITELIO INTESTINAL, Y BACTERIAS
INTESTINALES
• PRESENTAN OLOR CARACTERÍSTICO
DEBIDO A LA FERMENTACIÓN PÚTRIDA DE
LAS PROTEINAS
• SU FORMA DEPENDE DEL TIEMPO QUE
PASAN EN EL COLON
REGULACIÓN DEL PROCESO DIGESTIVO

• REGULACIÓN NERVIOSA MEDIANTE EL SISTEMA NERVIOSO ENTÉRICO. REGULA

LA ACTIVIDAD DEL MÚSCULO LISO Y DE LAS GLÁNDULAS QUE SEGREGAN EN ÉL.
• FIBRAS NERVIOSAS SIMPÁTICAS Y PARASIMPÁTICAS ACTIVA O INHIBEN LA
FUNCIÓN DIGESTIVA.
• REGULACIÓN HORMONAL MEDIANTE HORMONAS TISULARES: GASTRINA
(ESTÓMAGO), SECRETINA Y COLECISTOQUININA (INTESTINO DELGADO)
 PERSPECTIVA GENERAL DEL
CONTROL NEURAL DEL SISTEMA
GASTROINTESTINAL
Esquema del sistema nervioso entérico (SNE) y sus interacciones con
el sistema nervioso central (SNC). PC, circuito de programa; IC,
circuito de integración. KE: Gastrointestinal Physiology. New York: Lange Medical
Books/McGraw-Hill, Medical Pub. Division, 2006.)
  FISIOLOGÍA DEL VÓMITO
    

VOMITO: ACTO REFLEJO QUE

CONSISTE EN LA EVACUACIÓN RÁPIDA

Y FORZADA DEL CONTENIDO

GÁSTRICO O GASTROINTESTINAL DE

MANERA RETROGRADA POR LA BOCA .

ES UN ACTO REFLEJO, CONTROLADO Y COORDINADO POR EL

CENTRO BULBAR DEL VOMITO (C.B.V.)

 PARA PRODUCIR VOMITO ES NECESARIO QUE SE PRODUZCA
• ANTIPERISTALTISMO,
• CONTRACCIÓN FORZADA Y MANTENIDA DE LOS M. ABDOMINALES,
• ABERTURA DEL CARDIAS
• CIERRE DEL PILORO

  FINALIDAD DEL VOMITO:

ACTÚA COMO UN MECANISMO DE DEFENSA NATURAL, ELIMINANDO EL
EXCESO DE ALIMENTO INGERIDO O MATERIAL TOXICO DESDE EL
ESTOMAGO E INTESTINO DELGADO
 ZONA QUIMIO-RECEPTORA
VIA SANGUINEA
DESENCADENANTE

CENTROS CORTICALES
AP. LABERINTICO CENTROS:
CENTRO DEL VOMITO EFERENTES RESPIRATORIO
SISTEMA LIMBICO VASOMOTOR
DIENCEFALO SALIVAL

AFERENTES VAGAL
Y SIMPATICO

NERVIO FRENICO: DIAFRAGMA

FARINGE NERVIOS VISCERALES: ESOFAGO,

ESTOMAGO ESTOMAGO
INTESTINO INTESTINO
PERITONEO
NERVIOS RAQUIDEOS: M. ABDOMINALES
MECANISMO DEL VOMITO

1.  ESTIMULO AL CENTRO BULBAR DEL VOMITO

•     VÍA S.N.A. - SIMPÁTICO

- PARASIMPÁTICO C.B.V.

•    VÍA SANGUÍNEA: Z.Q.D.

2.   NAUSEA:

• SENSACIÓN DESAGRADABLE

• DISMINUYE LA ACTIVIDAD MOTORA GÁSTRICA

• RELAJACIÓN DEL CARDIAS Y FUNDUS

• AUMENTA PRESIÓN EN DUODENO, ANTIPERISTALTISMO Y REFLUJO

AL ESTOMAGO. CIERRE DEL PILORO
   3.  ARCADA

•  INSPIRACIÓN PROFUNDA CON GLOTIS CERRADA:

AUMENTA PRESIÓN (-) TÓRAX ( DILATA CARDIAS Y ESÓFAGO)

•  CONTRACCIÓN PROGRESIVA Y MANTENIDA DE LOS MÚSCULOS

ABDOMINALES Y ANTRUM: AUMENTA PRESIÓN INTRA-ABDOMINAL

•   AVANCE DEL CONTENIDO GÁSTRICO O GASTROINTESTINAL HACIA

LA BOCA POR:

- DIFERENCIAS DE PRESIONES, P(-) TÓRAX Y P(+) ABDOMEN

- ANTIPERISTALTISMO ESOFÁGICO
4.  VOMITO O EMESIS

 ELEVACIÓN REFLEJA DEL PALADAR BLANDO

 CIERRE REFLEJO DE LA GLOTIS

 SE INHIBE LA RESPIRACIÓN

 ELIMINACIÓN DEL CONTENIDO GÁSTRICO O GASTROINTESTINAL

POR LA BOCA
FIN