UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ESTOMATOLOGÍA

NECROSIS
PULPAR
DOCENTE: C.D Elbert Morales Rebaza
INTEGRANTE:
Merino Peña Angela
 NECROSIS PULPAR
La necrosis pulpar es la muerte pulpar donde terminan
todos los procesos metabólicos de este órgano dental
con perdida de su estructura como consecuencia final de
un proceso patológico en el cual la pulpa no pudo
reintegrarse a la normalidad .
TIPOS NECROSIS PULPAR
Por coagulación
En la que la parte soluble del
tejido pulpar se precipita o se
transforma en una sustancia
sólida parecida al queso, por
lo que también recibe el
nombre de caseificación
Por licuefacción
Se forma cuando las enzimas
proteolíticas convierten los
tejidos en una masa blanda o
líquida. La salida de pus de una
cavidad de acceso indica la
presencia de una necrosis por
licuefacción.
 CAUSAS DE LA NECROSIS
PULPAR
• El principal motivo de la muerte del nervio puede ser
derivado de una inflamación del nervio producida por una
pulpitis no
tratada caries no tratada

• bloquea el aporte sanguíneo de manera inmediata, sin que

Trauma se produzca previamente inflamación

se forman colonias de el diente adquiere una tonalidad

bacterias en los cambia de oscura, que puede ir del
tejidos sin vida color gris al marrón
 MICROBIOLOGÍA
En un alto porcentaje el conducto radicular necrótico contiene una
floja bacteriana mixta, tanto anaerobio como aerobios

La acción de las bacterias por

sobre el tejido pulpar PROVOCA LA GANGRENA descomposición
necróticos de proteínas y su
putrefacción

Idol Escatol Cadeverina Putrecina

Son los responsables del
penetrante y desagradable olor de
muchas gangrenas pulpares.
 DIAGNOSTICO
señala que uno de los signos para sospechar de una
necrosis pulpar es el cambio de coloración del diente
Grossman

principalmente en las necrosis pulpares

Coloración grisácea producidas por traumatismos o por
irritación debido a ciertos materiales de
Coloración pardusca restauración.
A veces

la necrosis por
respuesta licuefacción
eléctrica
 SÍNTOMAS
Asintomático, puede presentarse decoloración del La palpación
diente. negativa

El acceso a cámara es indoloro y es reconocible la

fetidez.
La percusión
son negativas
Si la necrosis es parcial puede
responder ligeramente a los
estímulos térmicos, debido a la
presencia de terminaciones
nerviosas vitales de tejidos
vecinos inflamados.
No existe
movilidad

La necrosis pulpar total no

produce dolor a diente
RADIOLÓGICAMENTE
Pueden mostrar una gran obturación, una cavidad
amplia en comunicación con el conducto radicular

Un ensanchamiento del ligamento

En algunos casos no existe cavidad ni tampoco

restauración en el diente y la pulpa se ha necrosado
como resultado de un traumatismo
 TRATAMIENTO
Endodoncia Extracción
dental

• la realización de una Endodoncia a su debido

tiempo podemos frenar la gangrena y salvar el Endodoncia
diente afectado
• se eliminan las partes blandas del diente. Así,
evitarán que la necrosis se extienda y sea
necesario en un futuro la extracción del diente.

Extracción

• Si la necrosis está demasiado avanzada, la

solución es la extracción del diente.