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15 ANCLAJE DIFERENCIAL

ASPECTOS A EVALUAR: VALOR DE ANCLAJE:


Densidad del hueso alveolar Es el volumen de tejido óseo
Área transversal de las raíces que debe reabsorberse para que
un diente se mueva una cierta
distancia.
Los molares superiores tienen menos valor de anclaje que los molares inferiores

Los molares inferiores son más difíciles de desplazar hacia mesial por 2 factores
etiológicos:
1) Las corticales finas y el hueso trabecular del maxilar.
2) La raíz principal de los molares inferiores que se desplaza hacia mesial ,
forma hueso bastante denso que el que forman los molares superiores.
¿Porqué la apófisis alveolar que soporta los
M.I. es más densa que la de los M.S?
MAXILAR MANDÍBULA

Hueso trabecular con corticales finas Corticales gruesas

S exponen a distintas cargas (compresión, tracción y torsión)

El maxilar recibe carga de compresión, La mandíbula está sometida a


no tiene inserciones musculares una torsión y flexión causadas
importantes y transfiere ,ucha de esta por la tracción muscular y la
carga al resto del cráneo función masticatoria.
VELOCIDAD DEL MOVIMIENTO
DENTARIO
La velocidad máxima de traslación de la raíz en hueso cortical denso es
de 0.5 mm al mes, los primeros meses después reduce la veloc. A 0.3
mm hasta que se cierra el espacio de la extracción.

(ADULTO<NIÑO)
PERIODONCIA Y ORTODONCIA
La ortodoncia ayuda a reforzar la salud periodontal

Pero la ortodoncia en los pacientes con periodontitis


da lugar a una pérdida importante de soporte óseo
alveolar.
IMPLANTES ENDOÓSEOS
Son rígidos de TITANIO y están abriendo
nuevos horizontes ya que no se mueven
en respuesta a las fuerzas aplicadas
(ortodoncia / ortopedia) gracias a la
OSTEOINTEGRACIÓN

Indicaciones:
• Manejo de la asimetría
• Dentición mutilada
• Maloclusión grave
• Deformidades craneofaciales
ANCLAJE MEDIANTE PILAR
RETROMOLAR
Esto se da mediante la
GESTIÓN MESIAL del 2do y un
3er molar retenido para cerrar
los espacios desdentados
cuando se ha perdido el 1er
molar.
Debido a la pérdida progresiva
del hueso y a la fractura por
fatiga asociada a implantes en
la zona del 1er o 2do molar
esta práctica está en aumento
MECANÍSMO DE PILAR EXTERNO
Se emplea usando un alambre de anclaje
fijado a un implante retromolar para
intruir y desplazar hacia adelante el 2do y
3er molar, con el fin de cerrar el espacio
atrófico de la extracción de un 1er molar
MECANÍSMO DE PILAR INTERNO
Aquí se utiliza alambre de aleación titanio-molibdeno de 0.48 x 0.63
mm y se fija al implante endoóseo cuando este se coloca.
Se coloca un implante Branmark en
la zona retromolar de 3 a 5 mm por
vestibular y distal del último molar.
El final del alambre se fija al
implante con un capuchón de
cicatrizacion
MINIIMPLANTES PARA EL ANCLAJE
ORTODÓNCICO
Kanomi introdujo una serie de
minitornillos para el anclaje
ortodóntico

-Intruir segmento anterosuperior