UNIVERSIDAD PROVINCIAL DE

CÓRDOBA-UPC

SEMINARIO DE PSICOMOTRICIDAD ADULTOS Y ADULTOS MAYORES.

2020
- Mgter y Lic. en Pgía. Elena Guzmán.
 Lic. y Prof. en Psm. Claudia Marcela Carta.
 Lic. y Prof. en Psm. Natividad Castellani.
 Lic. en Psm. Fabricio Castelletti.
ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL…
…incremento de la población de mayor edad, lo que acarrea la necesidad de
pensar un abordaje preventivo y saludable desde mucho tiempo antes desde la
interdisciplinariedad…

NUEVA CONCEPTUALIZACIÓN…

…independencia y participación activa, en contraposición a las clásicas consideraciones

acerca del envejecimiento, como invalidez, aislamiento y marginación.

CAMBIO CULTURAL…

… mejor trato y valoración de los adultos mayores, buscando alcanzar mejores niveles
de calidad de vida para los mismos…
La sociedad debe aprender a percibir y valorar el patrimonio moral, la experiencia, la
riqueza espiritual y cultural de los adultos mayores.
 CAMBIO DEL MODELO CONCEPTUAL DE
ENVEJECIMIENTO Y VEJEZ
Objetivos a promover:
 1) Fomentar la participación e integración social del adulto mayor.
 2) Incentivar la formación de recursos humanos especializados en el área.
 3) Mejorar el potencial de salud de los adultos mayores.
 4) Crear acciones y programas de prevención.
 5) Fortalecer la responsabilidad intergeneracional en la familia y la
comunidad.
 6) Fomentar el uso adecuado del tiempo libre y la recreación.
 7) Fomentar la interacción entre adultos mayores, su participación activa y el
desarrollo de redes sociales.
 Siguiendo a Fernández-Ballesteros (2004), existen diferentes
formas de envejecer:

 Normal,
 Patológica,
 Con éxito. (Competente, activo y satisfactorio).

El proceso de envejecimiento es único para cada

individuo, no obstante, podemos generalizar una serie de
trastornos que se van produciendo, siguiendo pautas
particulares para cada individuo.
 OBJETIVOS DE LA GERONTOPSICOMOTRICIDAD
 Desarrollar factores de protección y hábitos saludables en el adulto mayor, que lo
protejan de aquellos factores de riesgo que originan una vejez prematura e invalidante.
 Propender a un envejecimiento y vejez saludables o positivos, enmarcados en una
concepción integral (biopsicosocial de salud).
 Posibilitar un envejecimiento positivo, activo y participativo.
 Proporcionar instrumentos que preparen a las personas para afrontar el proceso de
envejecimiento con la «mejor» edad funcional posible, es decir, un envejecimiento y
vejez dotados de habilidades que les permitan bienestar psicológico y/o satisfacción
vital a pesar del paso del tiempo, los cambios y las pérdidas.
 Promover la vivencia de placer por el movimiento, por la comunicación, por la
representación y por las vivencias corporales en instancias de trabajo grupal e
individuales.
 Actualizar la representación mental de las experiencias corporales propiciando el
disfrute de sensaciones placenteras y favoreciendo la reapropiación del esquema
corporal y modificaciones en su imagen corporal.
EVALUACIÓN PSICOMOTRIZ

Proceso de observación, análisis y medición de la funciones sensoriales,

perceptivas, motoras, físicas, cognitivas, emocionales y relacionales,
expresadas en el comportamiento.
Se describe:
a) el nivel de maduración,
b) la performance,
c) la cualidad de los ajustes al contexto de la acción, y
d) la coherencia de expresión, en particular bajo la influencia de las emociones.

El examen está compuesto de técnicas de observación y técnicas de evaluación

cualitativa y cuantitativa .

Permite diseñar una intervención en torno a objetivos y probar su eficacia.

INTERVENCIÓN PSICOMOTRIZ

La intervención psicomotriz puede incluir numerosas técnicas, mediaciones y métodos:

 Juegos corporales,
 Control postural, motor y gestual (coordinaciones y praxis),
 El desarrollo de la representación y de las imágenes mentales,
 Las mediaciones de las prácticas artísticas, creativas y expresivas,
 Deportes y actividades físicas adaptadas,
 La mediación animal o de las tecnologías digitales,
 Los métodos de integración sensorial,
 Las estimulaciones sensorio-motoras y perceptivo-motoras,
 La relajación, el tocar terapéutico,
 Verbalización de experiencias y situaciones, de la comunicación verbal y no verbal,
 Rehabilitación cognitiva planteada desde el cuerpo, grafo-motricidad,
 Etc…
Intervención modalidad:
Individual/ vs Grupal. Debe considerarse: socialización relación con otros sujetos,
pertenencia al grupo. Es importante tener en cuenta las posibilidades y limitaciones de
los asistentes. Se debe siempre reconocer los esfuerzos y logros.
Diagnóstico Individual/grupal:
CONCESUAR OBJETIVOS.
Características de la sala:
Piso seguro antideslizante. Espacio libre. Sala iluminada y ventilada, a la vez
climatizada- paredes de colores claros, sin objetos llamativos. Sillas firmes con patas
rectas, asiento llano, respaldo recto o poco inclinado.
Materiales:
Objetos mediadores o canalizadores, que faciliten la relación sujeto-objeto, sujeto .
Ver si es necesario adaptar el material. Ejemplo: pañuelos, telas, cintas, pinzas de
tender ropa, papel de diario, papel crepe, cuerdas, ovillos de lana, linternas,
instrumentos musicales, arcilla, pinturas (diferentes tipos), globos de diferentes
formas, colores y tamaños, pelotas con diferentes pesos, materiales y tamaños, goma
espuma, aros, plastilina pinturas lápices. Músicas diferentes estilos y épocas.
 Tiempos: ritual de entrada: Orientación temporo- espacial: fecha, estación del año,
tiempo, temperatura, ciudad, país, dirección donde estamos.

 Actividades dependen de las características e intereses del grupo. Trabajo individual

en dúos, tríos y grupales. Movimientos simétricos y asimétricos, balanceos, rotaciones
movimientos fraccionados, lanzamientos con los MM. Imagen del cuerpo estática y en
movimiento; segmentos corporales, límites, relación con el espacio, y objetos.
Memorización de secuencias. Juegos de mesa cartas, damas, ajedrez, bingo, pool,
metegol. Habilidades manuales: cerámica, carpintería, jardinería, pasta de sal, goma eva,
telas…
 Vuelta a la calma. Técnicas de relajación. Diferentes modos, a través del tacto, de un
objeto, de la movilización pasiva, del estiramiento, etc. (OJO CON EJERCICIOS DE
CONTRACCIÓN RELAJACIÓN EN PERSONAS HIPERTENSAS, YA QUE LAS CONTRACCIONES
ISOMÈTRICAS AUMENTAN LA TENSIÒN.)

 Ritual de salida: Expresión a través de palabras, simbolización, llevarse propuestas, o

fijarse metas individuales.
 ALGUNAS
CONSIDERACIONES A
TENER EN CUENTA EN
LA VALORACIÓN…
 Examen Del Estado Mental
Dra. María Cecilia Fossa Riglos
Especialista en Psiquiatría
1. Conciencia 2. Orientación
2. Orientación
 Temporal
3. Aspecto, actitud
4. Psicomotricidad  Espacial
5. Atención
 Auto-psíquica
6. Memoria
7. Bulia
8. Timia  Desorientación:
9. Pensamiento  Parcial
10.Sensopercepción  Espacial
11.Sueño  Temporal
12.Orexia  Auto-psíquica
 PSICOMOTRICIDAD

CUERPO ESPACIO TIEMPO RELACIÓN

-TONO - NOCIONES -RITMO PROPIO -CONSIGO
ESP EN PROPIO Y EXTERNO. MISMO
-EQUILIBRIO
CPO -ORIENT -CON OTROS
–ORG TEMPORAL.
-ORIENT CPO -CON OBJ
POSTURAL EN ESP -NOCIONES -CON ESPACIO
-EC E IMAGEN TEMPORALES
-RELACIONES
CORPORAL -CON TIEMPO
ESPACIALES- -SECUENCIAS.
-LATERAL. OBJ
-COORD -USO ESP
-PRAXIA FINA GRÁFICO
Y GLOBAL -ORIENT ESP
AMPLIO
 Psicomotricidad (conación)
 CUERPO En relación con otros:
 Facilitación de contacto (excesiva cercanía física y confianza)
 Evitación de contacto
 Negativismo
 Opocisionismo (puede ceder)
 Obediencia automática
 Ecopraxia
 Ecolalia
 Mutismo
 Logorrea
 Conducta agresiva
CONSIDERACIONES IMPORTANTES A TENER EN CUENTA EN
INTERDISCIPLINA, Y
PSICOPATOLOGÍA PARA ACUDIR A
EVITAR EL TRABAJO EN SOLEDAD.
PSICOPATOLOGÍA…
TIPOS DE TRASTORNOS PRINCIPALES
CARACTERÍSTICAS SENSORIALES
 
Capacidad visual: Pérdida de la agudeza visual, reducción de los
campos visuales. Pérdida de la discriminación de la retina para los
contrastes espaciales y temporales.
 
Capacidad auditiva: Déficit en la percepción de los tonos agudos y
en la discriminación de los sonidos. Trastornos del equilibrio
vestibular alterando la capacidad tónico-postural.
  
Capacidad táctil y somato-estésica: Trastornos del esquema
corporal. Deterioro de la percepción somato-estésica.
 
 ENFERMEDAD DE ALZHEIMER:
Es un trastorno neurodegenerativo HAY DIFERENTES FORMAS
caracterizado por una declinación CLÍNICAS :

progresiva de las funciones EA TIENE UNA FORMA

AMNESICA. + F
cognitivas (memoria, lenguaje, D FRONTAL DE EA.
praxias, gnosias y habilidades DEMENCIA CORTICAL
visoespaciales), asociado a POSTERIOR
AFASIA PROGRESIVA POR
trastornos conductuales o EA
psiquiátricos (trastornos psciótico,
depresión y vagabundeo) que
ocasionan una pérdida de la
capacidad para realizar las
actividades de la vida cotidiana.
(Russo J.- Allegri R.)
La EA auténtica pandemia
del siglo XXI.

Repercusión
Funcional
Alteraciones
conductuales

Déficits
cognitivos
Sufrimiento a Sufrimiento a
los pacientes cuidadores
Debido a que el
proceso
neurodegenerativo
puede extenderse
durante más de una
década, la
En consonancia,
demencia asociada
Con el provoca
con impacto
consecuente económico
impacto social. global
 DR. ALLEGRI:
INVESTIGACIONES
- Hacia un nuevo paradigma en el tratamiento de las
demencias: Prevención Primaria.
- LA E A tiene una etapa de Demencia, una de deterioro
cognitivo leve y una pre-sintomática.
- Hoy los tratamientos van dirigidos a la prevención.
- El modelo del futuro, van a ser los abordajes
combinados.
 TRATAMIENTO
SUP
ERV
GERONTOPSM ASIS ISIÓN
DIADA PCTE CUIDADOR SUS TENCI
TITU A
VAZ C IÓ
QUE N
SOL Z,
EDA
20 2 D
FASES INICIAL 0
Enfermedad de FASES
Alzheimer AVANZADAS
prodrómica: DCL SO
BR
EC
A
CU DEL RGA
IDA
DO
R
INDIVIDUAL CON
GRUPAL PCTE DIADA PACIENTE
PCTE Y/O
Y/O CUIDADOR CUIDADOR
CUIDADOR
 ALZHEIMER Y
PSICOMOTRICIDAD
CENTRADA EN LA
DÍADA: SOLEDAD
VAZQUEZ
JUAN MILA
 DETERIORO COGNITIVO LEVE
(DCL)

Alteración cognitiva de insuficiente intensidad

como para ser catalogada como demencia…

Alteración de la memoria como de otras

funciones cognitivas pero no alterarían la
autonomía funcional en las AVD…
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
•Actividades básicas de la vida diaria (ABVD): orientadas hacia el cuidado del
propio cuerpo: Baño / ducha. Vestido. Alimentación. Movilidad funcional.
Higiene personal y aseo. Actividad sexual. Dormir / descanso.
•Actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD): orientadas hacia la
interacción con el medio, complejas y, generalmente, opcionales: Cuidado de
otros. Uso de los sistemas de comunicación. Movilidad en la comunidad.
Manejo de temas financieros. Cuidado de la salud y manutención.
Procedimientos de seguridad y respuestas de emergencia.
•Actividad avanzada de la vida diaria (AAVD): Educación. Trabajo. Juego.
Tiempo libre. Participación social.
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

BASICAS (ABVD): orientadas hacia el cuidado del propio

cuerpo…

Higiene y aseo personal

Baño y ducha
Aseo e higiene en el inodoro
Vestido y desvestido
Alimentación
Actividad sexual
Movilidad funcional
Cuidado de los productos de apoyo
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA
INSTRUMENTALES (AIVD): orientadas hacia la
interacción con el medio, complejas y, generalmente, opcionales,
requieren de mayor nivel de autonomía…

Manejo del dinero

Uso del teléfono
Realización de compras
Lavado de ropas
Movilidad en la comunidad
Realización de tareas domesticas
Elaboración de la comida
 ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA

AVANZADA DE LA VIDA DIARIA (AAVD):

Educación
Trabajo
Juego
Tiempo libre
Participación social.
 DCL
Incrementa con la edad, en personas entre 70 -79 años es de un
10% y en aquellos entre 80-89 años un 25%...
Factores que podrían predecir el DCL:
•Factores socio-demográfico: la edad avanzada, el sexo femenino,
nivel educativo y socioeconómico bajos;
•Factores biológicos: diabetes, colesterol e hipertensión, la historia
familiar de demencia.
•Factores físicos: problemas de la marcha, nivel de autonomía y de
independencia disminuidos y la reducción del volumen del
hipocampo.
 Los cambios cognitivos DCL :

- declive de la atención selectiva,

- la nominación de objetos,
- las funciones ejecutivas
- la memoria a corto plazo
- disminución de la velocidad de procesamiento de
información.
 DEMENCIA
Conjunto de pensamientos y síntomas sociales que interfieren con
la vida cotidiana.

La demencia no es una enfermedad específica, sino un grupo de

trastornos caracterizados por el deterioro de, al menos, dos funciones
cerebrales, como la memoria y la razón.

Los síntomas incluyen olvidos, aptitudes sociales restringidas y

razonamiento tan limitado que interfiere en las actividades diarias.

Los medicamentos y la terapia pueden ayudar a controlar los

síntomas. Algunas causas son reversibles.
 Intervención psicomotriz en pacientes con
DEMENCIA

•Con ancianos sanos sería una Prevención Primaria, para impedir que los
déficits asociados a la edad se acrecienten o se conviertan en patológicos…

•Cuando la persona está comenzando a tener ciertos déficits, es necesario un

entrenamiento más exhaustivo, dar estrategias para un mejor funcionamiento y
compensar unos déficits con otras capacidades conservadas, lo que sería la
Prevención Secundaria.

•Cuando ya se diagnosticó y se manifestó el déficit, se trabaja a nivel

psicomotor para darle una calidad de vida, placer obtenido del movimiento,
del trabajo corporal y de las actividades lúdicas. Se trataría de una Prevención
Terciaria, porque ya la enfermedad se ha descubierto.
 Características a nivel psicomotor
de la población con DEMENCIA:
•Distorsión del EC afecta al esquema espacial, tienen severas dificultades en localizar
el espacio tanto exterior como en su propio cuerpo. Esto se traduce en una deficiente
localización y denominación de las partes del propio cuerpo, en otra persona o sobre
ellos mismos frente a un espejo.

•Apraxias, trastornos del movimiento complejo y voluntario, expresadas como

dificultades manipulativas, constructivas y de simbolización de movimientos, o las
agnosias, problemas en el reconocimiento de objetos, figuras, sonidos, olores,
texturas, incluso de personas y de los dedos de la mano.

•Rueda dentada o dificultades en el inicio de la marcha, así como una pérdida del
equilibrio estático y dinámico. Y tras este proceso se llega a fases en que los pacientes
presentan serias dificultades para imitar acciones, incluso reaparecen reflejos
primarios como el “grasping”.
GRACIAS!!
 DEMENCIA
•Demencia Vascular o Multi-infarto:
Suele ir acompañada de síntomas
parkinsonianos y otros síntomas sensorio-motores
como problemas de marcha, temblores,
parálisis, etc. Estos pacientes presentan en la
mayoría de los casos cardiopatías, por lo que hay
que tener cuidado en las sesiones de que no
superen su umbral de actividad física para que
no se fatiguen. La actitud que presentan en las
sesiones suele ser de aplanamiento afectivo,
 DEMENCIA
•Enfermedad de Pick:
Demencias fronto-temporales, también
pueden tener algún síntoma de tipo
parkinsoniano debido a la edad. Lo
característico de estos pacientes son sus
trastornos de conducta como desinhibición,
moría, verborrea, coprolalia, perseveración,
déficit de planificación, es decir, los rasgos
comunes a las patologías que impliquen al
lóbulo frontal.
 DEMENCIA
•Enfermedad de Alzheimer:
Enfermedad neurodegenerativa. El inicio aparece entre
los 40 y los 90 años (65). Consiste en una degeneración
irreversible e incurable del cerebro que produce pérdida
de la memoria, desorientación, y en algunos casos,
alteraciones de la personalidad. En las fases preclínica y
leve de la enfermedad, se alteran los esquemas espacial
(desorientación espacial). También tienen dificultades en
el seguimiento y producción de ritmos. También se
observa una pérdida de coordinación dinámica, equilibrio y
control motor, así como dificultades grafo-motoras. Y es
destacable la pérdida de la iniciativa, que junto con los
anteriores rasgos repercute en un mal funcionamiento en
 DEMENCIA
•Enfermedad de Parkinson:
En una fase inicial presentan temblor, rigidez e
hipertonía. Pérdida de la expresión corporal, la
prosodia y la mímica facial, junto con los
problemas de praxias buco-faciales, repercusión de
trastornos de lenguaje como disartria, hipofonía,
etc. La impresión que dan estos pacientes es de
lentitud y de poca flexibilidad, ya que permanecen
mucho tiempo en una postura determinada. Van
teniendo dificultades manipulativas más
destacadas y severas. El control postural, la
coordinación dinámica general y el equilibrio son
 SÍNDROME PSICÓTICO

 Juicio de realidad alterado:

 Alteraciones de la senso-percepción (alucinaciones)

 Alteraciones del pensamiento (delirios)
 Alteraciones de la conducta (desorganización, apragmatismo)

 El paciente no tiene conciencia de enfermedad (puede -o no-

estar orientado y tener conciencia de situación)
 SÍNDROME DEPRESIVO
 Conjunto de signos y síntomas que se caracterizan por malestar anímico de
intensidad e impacto funcional variable.
 Signos y síntomas: exploración del Estado Mental (examen psiquiátrico)
 Anhedonia
 Timia displacentera/hipotimia/aplanamiento afectivo/apatía
 Hipobulia/abulia
 Bradipsiquia/bradilalia
 Fallas atencionales y mnésicas (pseudo demencia depresiva)
 MOTRICES
 Equilibrio postural Alteración del equilibrio estático y dinámico, produciendo marcha
insegura. 
 Programación motora Deterioro en la elaboración de movimientos seriados para la
acción. Alteración de la coordinación visomotora. 
 Movimientos práxicos Deterioro de la motricidad global y fina.
 
 COGNITIVOS Deterioro de la orientación y estructuración espacio-temporal. Pérdida de
memoria. Enlentecimiento de los procesos cognitivos.
  
 NEUROVEGETATIVOS Trastornos de la regulación de la temperatura, presión sanguínea y
otras. 
 PSÍQUICOS Inestabilidad emocional, síntomas depresivos, temores, somatización de la
angustia. Disminución de la autoestima. Trastornos de la imagen corporal.

 SOCIALES Respuestas al entorno social. Alteración en las interacciones sociales. Cambio

de roles. Aislamiento. Fuente: adaptado de García Núñez y Morales (1997).
 Salvarezza (2000) y Ramos (2006), entre otros, coinciden en que muchas de las
declinaciones de algunas habilidades en el adulto mayor, obedecen en gran medida
más a una falta de entrenamiento o actividad que al proceso inevitable del
envejecimiento.
 La intervención psicomotriz con adultos y
adultos mayores persigue:

•mantenimiento de la autonomía-
independencia,
•desarrollo de la capacidad de adaptación,
•re-conceptualización de la dimensión
corporal en la vejez,
•integración social.