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Antibióticos

Adriana Alexa Bernal Esquivel


¿Qué son los antibióticos?

Son sustancias antimicrobianas producidas


por diversas especies de
microorganismos (bacterias, hongos y
actinomicetos) que suprimen el
crecimiento de otros microorganismos.

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007, página 1
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Clasificación según su origen

Semi sintético: A partir Antimicrobiano:


Natural o biológico: de un núcleo básico Quimio terápico:
Incluye los
Se obtienen de de un agente obtenido Obtenido totalmente compuestos
cultivos de de forma natural, se por síntesis química obtenidos de forma
microorganismos modifican y que desarrolla natural o bio
que pueden ser características actividad
sintética y los de
hongos o bacterias. químicas para antimicrobiana. laboratorio.
mejorarlo.

Paredes y Roca, F. P. J. J. R. (2004, abril). Acción de los antibióticos Perspectiva de la medicación antimicrobiana. Revista Elsevier.
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-accion-antibioticos-perspectiva-medicacion-antimicrobiana-13059414
Clasificación por mecanismo de acción
Se clasifican con base a su estructura química y mecanismo de acción, por
ejemplo:

a) Sustancias que inhiben la síntesis de las paredes celulares bacterianas como


lactámicos

(Penicilinas, cefalosporinas y
carbapenem) y otros medicamentos como
cicloserina, vancomicina y bacitracina

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007,
página 1095 y 1096
Mecanismo de acción

b) Sustancias que actúan directamente en la membrana celular del


microorganismo, aumentando permeabilidad y provocando la salida de compuestos
intracelulares como detergentes del tipo de la polimixina.

Antimicóticos de tipo polieno como


nistatina y anfotericina B

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007,
página 1095 y 1096
Mecanismo de acción

c) Sustancias que alteran la función de subunidades ribosómicas 30S o 50S para


inhibir en forma reversible la síntesis de proteínas que suelen ser
bacteriostáticos.

Cloranfenicol, tetraciclinas,
eritromicina, clindamicina,
estreptograminas

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007,
página 1095 y 1096
Clasificación

d) Sustancias que se adhieren a la subunidad ribosómica 30S y alteran la


síntesis de proteínas que suelen ser bactericidas.

.
Como los aminoglucósidos

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007,
página 1095 y 1096
Clasificación

e) Sustancias que modifican el metabolismo del ácido nucleico bacteriano.

como rifamicinas por ejemplo rifampicina y rifabutina


que inhiben las topoisomesaras de RNA y quinolonas

f) Los antimetabolitos como y las sulfonamidas, que bloquean a ciertas


enzimas esenciales del metabolismo del folato.

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007,
página 1095 y 1096
¿Bactericida y bacteriostático?

Cuando hablamos de bactericida, nos


Los bacteriostáticos solo inhiben el
referimos a que producen la muerte
crecimiento bacteriano, de forma que
de los microorganismos responsables
cuando se suspende el tratamiento
del proceso infeccioso, por ejemplo
pueden volver a multiplicarse.
beta lactámicos y aminoglucósidos.

Paredes y Roca, F. P. J. J. R. (2004, abril). Acción de los antibióticos Perspectiva de la medicación antimicrobiana. Revista Elsevier.
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-accion-antibioticos-perspectiva-medicacion-antimicrobiana-13059414
Concentración
Concentración mínima
inhibitoria (CMI). Es la menor
concentración de antibiótico capaz
de inhibir el crecimiento de 105
bacterias en 1 ml de medio de La concentración mínima
cultivo, tras 18-24 horas de bactericida (CMB). Es la menor
incubación. concentración capaz de destruir o
matar 105 bacterias en 1 ml de
medio de cultivo, tras 18-24 horas
de incubación El punto de corte de sensibilidad.
Es la concentración de antibiótico
por debajo de la cual se considera
sensible una determinada especie
bacteriana.

Paredes y Roca, F. P. J. J. R. (2004, abril). Acción de los antibióticos Perspectiva de la medicación antimicrobiana. Revista Elsevier.
https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-accion-antibioticos-perspectiva-medicacion-antimicrobiana-13059414
Farmacocinética
Nos habla de los efectos del organismo sobre el fármaco.

La mayor parte, el fármaco debe atravesar las membranas plasmáticas de varías células
para alcanzar su sitio de acción

Consta de ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, METABOLISMO Y EXCRECIÓN

Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, Godman y Gilman Las bases farmacológicas de la terapéutica, undécima edición, 2007, página 1
En conjunto determinan una curva
concentración-tiempo.
Los parámetros farmacocinéticos más
relevantes son la concentración máxima
(Cmáx) o pico (peak), la vida media del
antimicrobiano en el plasma (t1/2) y el
área bajo la curva (Area under curve -
AUC), que da cuenta de la exposición
acumulativa del agente al
antimicrobiano.

Beltrán, C. B. C. (2004). Farmacocinética y farmacodinamia de antimicrobianos: Utilidad práctica. Rev. Chill Infect.
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rci/v21s1/art08.pdf
Proceso
Absorción: La absorción alude
al peso de un fármaco desde el
sitio de su administración hasta
el compartimiento central Primero es necesario que la
tableta o cápsula se disuelva
liberando el fármaco para biodisponibilidad es el
que se absorba. grado fraccionario en que
una dosis de fármaco
llega a su sitio de acción

Medicamento administrado por vía oral es absorbido en primer lugar en el estómago y los intestinos, (Depende presentación del producto),
siguiente, el fármaco pasa por el hígado; en ese sitio puede ocurrir metabolismo, excreción por bilis o ambos fenómenos antes de que el producto
llegue a la circulación general.

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3, 4
Elementos que rigen la rapidez de
“llegada” y la posible cantidad del Hígado, riñones, encéfalo y otros
El fármaco se distribuye en los
fármaco que se distribuye en los tejidos órganos con gran riego sanguíneo
líquidos intersticial e
son el gasto cardíaco, la corriente reciben la mayor parte del
intracelular.
sanguínea regional y el volumen medicamento.
hístico.

Los riñones son los órganos más


importantes para excretar fármacos y Desde una perspectiva general, las
sus metabolitos. Las sustancias reacciones de biotransformación
eliminadas en las heces son generan metabolitos inactivos más
predominantemente medicamentos polares, que se excretan con
ingeridos no absorbidos o metabolitos facilidad al exterior.
excretados en la bilis

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Gracias

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