UNIDAD 2

SUMINISTRO DE
ATENCION
QUIRURGICA
2. 1 CIRUGÍA DE
ESTANCIA HOSPITALARIA

2.2. CIRUGÍA DE
ESTANCIA CORTA
 UNIDAD QUIRURGICA
 Es el área del hospital donde se otorga
atención al paciente que requiere de una
intervención quirúrgica. 
 QUIROFANO
 Sitio donde se lleva a cabo las
intervenciones quirúrgicas de urgencias o
programadas.
 Historia Clínica
Consta de:

 La anamnesis: Es la información surgida de la

entrevista clínica proporcionada por el propio paciente.
 Exploración física o clínica.
 Pruebas o exámenes complementarios realizados por el
médico.
 Juicios de valor que el propio médico extrae y
documentos que él elabora para fundar un diagnóstico,
prescribir el tratamiento y, finalmente, dejar
constancia del curso de la enfermedad.
 Tratamiento
Consentimiento Informado
 CIRUGÍA AMBULATORIA
 Esun tipo de Cirugía en la cual el paciente
es operado y enviado el mismo día a su
hogar. En un lapso de 8hrs.

 Losprocedimientos suelen ser de breve

duración, de 15 a 90 minutos.
Cirugía General:
 Nodulectomías de mama
 Biopsias de mama
 Resección de fístulas anales
Urología:
 Diversas técnicas de corrección de incontinencia
urinaria.
 Realización de biopsias prostáticas, testiculares.
Traumatología:
 Retirada de material de osteosíntesis.
 Biopsias óseas.
 Intervenciones de túnel carpiano.
Otorrinolaringología:

 Extirpación de adenoides.
 Resección de nódulos en cuerdas vocales.
 Polipectomías.
 Miringoplastias.
Oftalmología

 Intervenciones de cataratas
Ginecología
 Histeroscopias.
 Laparoscopias diagnósticas.
 Exéresis de algunos quistes de ovario por
vía laparoscópica.
 Esterilización tubárica.
 Legrados uterinos.
 El protocolo establecido para todo tipo de intervenciones en
cirugía ambulatoria exige:

 Que la paciente acuda acompañada por una persona adulta y

responsable (no disminuida) y que permanezca las 24 horas
siguientes, acompañada por alguna de ellas.
 Que venga con un mínimo de 6 horas de ayunas completas: sin
comer, ni beber nada, ni fumar.
 Que traiga un documento oficial que la identifique.
 En el caso de personas menores de edad,  deben venir
acompañadas por su tutor legal y este deberá  traer la
documentación oficial que lo acredite como tal.
Cirugía de corta estancia

 Abarca procesos que precisan entre 24 y 72 horas de

ingreso, la admisión del paciente se realiza en el
mismo día de la cirugía y son muchas las
intervenciones que se pueden realizar en este
régimen.
Cirugías generales:
 Tiroidectomía.
 Paratiroidectomía
 Corrección de
eventraciones
 Herniorrafias
 Colecistectomía por
vía laparoscópica
 Hemorroidectomía
Urología:
 Reseccionestransvesicales de próstata
 Orquiectomías
Traumatología:
 Artroscopias de rodilla o cadera
Otorrinolaringología
 Poliposis
múltiple
 Amigdalectomía
 Rinoseptoplastia
 Traqueostomia.
Oftalmología
 Extirpacion del Pterigion.
 Correcion de estrabismo.
 Extraccion extracapsular de catarata y
colocacion de lente intraocular.
 Evisceracion ocular.
Ginecología
 Laparoscopia quirúrgica para exéresis de
quistes de ovario o anexectomías,
intervenciones para la corrección de
prolapso genitourinario e incontinencia de
orina
 Conización cervical
 VENTAJAS

• Devuelve inmediatamente al paciente a su

entorno familiar.
• Reduce el periodo de dependencia del paciente y
la interrupción del estilo de vida.
• Evita el traumatismo psicológico del ingreso a un
hospital.
• Reduce el riesgo de infecciones nosocomiales.
 CIRUGIA HOSPITALARIA
 Se define como un conjunto de
procedimientos quirúrgicos desarrollados
bajo cualquier tipo de anestesia, con una
estancia hospitalaria mayor a 24 horas, a
partir de que ingresa el paciente.
 DESVENTAJAS
 Las limitaciones de tiempo y espacio pueden dar al
paciente la sensación de ser dado de alta demasiado
pronto.
 Los enfermos pueden experimentar dolor, nauseas,
hemorragia, tumefacción y complicaciones que requieran
ingreso hospitalario.
 Si se produce algún accidente Qx. puede ser necesario un
medio de transporte urgente.
 La ansiedad del paciente puede incrementar si no hay
tiempo suficiente para su preparación preoperatoria.
 Durante el procedimiento pueden aparecer diagnósticos
secundarios inesperados que exigirán mas tiempo de lo
previsto.
Cirugía General
 Apendicectomía.
 HernioplastiaInguinal.
 Colescistectomia.
 Reseccion Intestinal.
 Gastrectomia total con anastomosis.
 Transplante Renal
Neurología
 Craneotomía Descomprensiva
 Colocación de Valvula Ventriculoperitoneal
 Resección de Adenoma Hipofisiario por vía
transesfenoidal transnasal.
 Resección de malformaciones
arteriovenosas.
Cardiotorácicas
 Biopsiapulmonar a cielo abierto.
 Cambio valvular mitral.
 Revascularización coronaria.
 Ligadura de conducto arterioso.
 Safenectomia.
Traumatología
 Cirugíade columna cervical.
 Osteosíntesis de pelvis.
 Artroplastia parcial o total de cadera.
 Osteotomía de Chiari.
 Enclavamiento centromedular.
 Fijador externo de tibia.
 Osteosíntesis de tobillo.
 Criterios de Alta
 Paciente orientado y alerta.
 SV estables.
 No distres respiratorio ,ronquera o tos tras
intubación endotraqueal.
 Reflejo nauseoso presente (puede tragar y
toser).
 No existe mareo o vómitos.
 No existe hemorragia, tumefacción o secreción
en apósitos.
 Tolera líquidos, ha orinado.
 No existe dolor excesivo.
 Es capaz de deambular.
 Visión clara.
BIBLIOGRAFIA
 Mª
Victoria Goñi Yangüas, Cirugía Mayor
Ambulatoria y Cirugía de Corta Estancia.
POR SU ATENCION