БАЛИНТОВСКИЕ ГРУППЫ –

ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД
ПРОФИЛАКТИКИ
ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ
СПЕЦИЛИСТОВ, РАБОТАЮЩИХ С
ОНКОПАЦИЕНТАМИ
Авагимян А.А.
Москва, старший преподаватель кафедры управления
сестринской деятельностью и социальной работы,
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова,
медицинский психолог ПКБ № 1 им. Н.А.Алексеева ДЗМ
 Эмоциональное выгорание
включает в себя три основных
составляющих, проявляющихся
поэтапно: эмоциональная
истощенность,
деперсонализация (цинизм) и
редукция профессиональных
достижений.
Балинтовские группы – это метод групповой
тренинговой исследовательской работы.
Основной принцип формирования группы:
добровольность объединения
профессионалов, готовых к пересмотру
стереотипов в своей работе и
заинтересованных в коллегиальной
взаимопомощи.
В группу входят: 6-15 человек (оптимально
8-10), работающих в одном или различных
медицинских учреждениях, но не связанных
служебно-иерархическими отношениями.
М. Балинт
(1896-1970)
 Работа в балинтовской группе
направлена:

 на повышение компетентности в
профессиональном межличностном общении;
 осознание личностных "слепых пятен",
блокирующих профессиональные отношения с
пациентом;
 расширение представлений о лечебном процессе
( в противовес "апостольским" установкам врача);
 на психопрофилактику участников группы,
основанную на возможности проработки
"неудачных" случаев в ситуации коллегиальной
поддержки
СТАНДАРТНЫЕ ПРАВИЛА РАБОТЫ
В ГРУППЕ:

 - конфиденциальность,
 - искренность,
 - личная ответственность,
 - уважение к мнению других,
 - правило «стоп»,
 - не использование психологических
и медицинских терминов,
 - не критиковать, не советовать.
Цели работы Балинтовских групп:
 - поощрять врачей ценить свои навыки межличностных
отношений и учиться понимать их пределы,
 - улучшить восприятие и понимание коммуникации пациента
врачами,
 - позволить врачам осознавать свои «слепые пятна» в общении с
пациентами,
 - психопрофилактика синдрома выгорания.
Балинтовская группа помогает ответить на вопросы:
 - почему во взаимоотношениях с пациентами врачи многое
игнорируют?
 - почему часто они не в состоянии разобраться в своих чувствах,
возникающих в ходе этих взаимоотношений?
 - как проявляются у врачей сопротивление, защита и перенос,
возникающие под влиянием чувств и переживаний, касающихся
пациентов?
 и как это влияет:
 - на коммуникацию с пациентами;
 - на эффективность терапевтического контакта;

Результаты работы в Балинтовской группе:

 - улучшение восприятия и понимания

коммуникации с пациентом,
 - осознание терапевтической значимости
межличностных отношений и их границ,
 - расширение репертуара коммуникативных
стереотипов,
 - осознание собственных «слепых пятен»,
психологических защит. Переносов и
контрпереносов, защита от «эмоционального
выгорания»,
 - личностный рост.
 Балинтовские группы с врачами,
медицинскими психологами и медсестрами
психиатрических больниц

300 участников
280 сессий
200 участников
исследования
МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Отношение к работе и
профессиональное выгорание
Винокура
Опросник выгорания Маслач
Индекс групповой сплоченности
Сишора
Методика диагностики копинг-
механизмов Хейма
Опросник самоотношения Столина
(ОСО)
 Отношение к работе и профессиональное выгорание (ОПРВ)

до после

 1.   Эмоциональное истощение.
 2.   Hапряженность в работе.
 3.   Снижение удовлетворенности работой и оценка ее значимости.

 4.   Профессиональный перфекционизм.

 5.   Самооценка качества работы.

 6.   Помощь и психологическая поддержка коллег в работе.

 7.   Профессиональное развитие и самоусовершенствование.

 8. Общая самооценка.

 9.   Здоровье и общая адаптация.

Интегративный индекс профессионального «выгорания» (ИИпв)

 Разбиение по возрасту и
профессиональной принадлежности

медсестры
врачи
психологи

моложе 29
30-49
старше 50
 Индекс групповой
сплоченности Сишора

Методика диагностики
копинг-механизмов Хейма

до
до
после
после
Фрайбургский многофакторный
личностный опросник (FPI)

до после
 Выводы
 Врачи, медицинские психологи и медицинские сестры,
работающие в психиатрических клиниках, подвержены
профессиональному выгоранию.
 Существуют значимые различия в формировании и протекании
профессионального выгорания между этими тремя группами, а
также в зависимости от возраста.
 Балинтовские группы способствуют уменьшению
профессионального выгорания и дают хорошие результаты в
улучшении профессиональной коммуникации и
профессионального самочувствия специалистов.
 Балинтовские группы по-разному воздействуют на специалистов
в зависимости от их возраста и профессиональной
принадлежности, что говорит о необходимости применения
дифференцированного подхода в различных группах.
 Третья Международная конференция
«ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И БАЛИНТОВСКИЕ
ГРУППЫ – ТЕОРИЯ И ПРАКТИКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ»
13-16 июля 2017 года в г. Москве
Программа обучения Балинтовских
специалистов. Ереван, Астана
Сертификаты выпускников программы
обучения руководителей Балинтовских
групп
Балинтовское общество в г. Москве