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MOTILIDAD

MOTILIDAD MOTILIDAD
CINETICA ESTATICA
Ȉ Es aquella que se determina por medio de una
o varias contracciones musculares breves o
rápidas (clónicas)
Motilidad Ȉ Es el desplazamiento del cuerpo, o de una o
cinética mas porciones del mismo.

Ȉ Es aquella que terminado el desplazamiento te


permite mantener la actitud a la que te a
llevado el movimiento
Motilidad Ȉ Se le denomina TONO fija en lugar de
estática desplazar .
Motilidad cinética

Actos Actos
motores motores
voluntarios involuntarios
Movimientos Movimientos
reflejos automáticos
Ȉ Resultado de una Ȉ Resultado de un
excitación periférica mecanismo mas
seguida de respuesta complejo y que puede
Los actos motriz inmediata venir acompañado a
involuntarios otros movimientos
voluntarios.
Ȉ Dependiente de la
integridad del cuerpo
estriado y núcleo rojo.
Ȉ Es aquel que siempre
esta precedido de la
representación mental
Movimiento consiente del
movimiento a ejecutar.
voluntario. Ȉ Es dependiente de la
integridad de la vía
piramidal
Ȉ Depende de la
Motilidad integridad de la
estática. vía extrapiramidal

Hay que recordar que en la realización de un movimiento ningún


musculo actúa aisladamente y que debe existir coordinación entre los
músculos flexores y extensores para que el movimiento se adapte al fin
buscado.

Esta coordinación va a depender de otro mecanismo que funciona


junto con el sistema motor voluntario.

Este aparato coordinador interviene el sistema propioceptivo y


centros cerebelosos.
LA VIA PIRAMIDAL.

Funciones:
_ Conducir las incitaciones motoras voluntarias
_ Acción inhibidora o frenadora sobre la actividad refleja y motilidades
automáticas y estáticas

Por tanto cualquier interrupción de esta vía deja al aparato periférico sin
contrapeso (la vía extrapiramidal) produciéndose fenómenos llamados de
liberación como:

_Exaltación de los reflejos


_Hipertonía
_Déficit para realizar cualquier movimiento voluntario (parálisis)
Existen tres niveles del sistema nervioso central que nos permiten ejercer
movimientos finos y delicados en este orden motor vamos a encontrar:

1. El psicomotor que es el mas elevado.


2. El piramidal nivel medio
3. La neurona motriz periférica o vía final común.
Niveles de integración que regulan la
motilidad.
Ȉ Nivel medular
Ȉ Nivel del tronco cerebral
Ȉ Nivel cerebral
Ȉ Nivel cerebeloso
VIA PIRAMIDAL O SISTEMA PIRAMIDAL.

Partes del SNC que intervienen en la función motora:


_La corteza motora
_Los ganglios basales
_El cerebelo
_La medula espinal

El sistema piramidal esta compuesto por dos tractos principales:

1. El haz cortico espinal


2. El haz corticonuclear o fascículo geniculado

Ambos constan de 2 motoneuronas

1. La primera que va de corteza hasta hasta anterior de la ME o bien hasta los


núcleos motores de los pares craneales respectivamente.
2. La que se extiende hasta la fibra muscular.
El haz geniculado: Es el encargado del control voluntario de la musculatura
inervada por los pares craneales.

Haz corticoespinal: Discurre por el brazo posterior de la capsula interna y se


diferencian dos tractos a partir del bulbo raquídeo.

1. El tracto corticoespinal lateral:


_ Es cruzado
_ Discurre por la región dorsal del cordón lateral de la ME
_ Sus axones terminan principalmente en las neuronas motoras del asta
anterior de la cara dorsolateral que proyectan para la musculatura distal.
2. El tracto corticoespinal anterior o ventral.
_ Es ipsilateral
_ Discurre por la región medial del cordón anterior
_ Sus axones discurren por la región medial del cordón anterior
_ Terminan en las de la cara ventromedial para inervar la musculatura
axial.
PROBLEMAS QUE SE DESENCADENAN CUANDO OCURRE UN DAÑO A ESTE
NIVEL

La lesión de las neuronas motoras corticales o bien del haz piramidal inician con una
parálisis flácida tras una fase de shock medular y terminan en una parálisis espástica
con hiperactividad de los reflejos tendinosos.
Cerebelo y ganglios basales

_Estas estructuras forman parte de la via motora indirecta, no consiente


_Reciben estímulos corticales
_Modulan la función del tracto piramidal atravez del tálamo
_Son sistemas complejos y multisinapticos.

El cerebelo ayuda a secuenciar las actividades motoras y a efectuar las


adaptaciones correctoras de estas actividades.

Además interviene en la regulación de la postura y el equilibrio.

Los ganglios basales: contribuyen a plantificar y regular los patrones complejos


de movimiento muscular, mediante el control de la intensidad relativa de
movimientos, de la dirección y de la secuencia de movimientos necesarios.
h 

La parálisis implica la existencia de una interrupción orgánica o funcional en


un punto cualquiera de las vías motoras desde la corteza hasta la fibra muscular
misma.

Las parálisis se dividen en dos tipos dependiendo de donde asiente la lesión:

 h 
 
  Por lesión de la primera neurona
 h   
  . Por lesión de la segunda motoneurona.
h 
 
  

1. Es polimuscular jamás monomuscular


2. Puede existir hipertonía o contractura en los musc paralizados
3. Pueden existir sincinesias
4. No hay atrofia muscular
5. No hay denervación
6. Existe hiperrreflexia o reflejos normales
7. Babinski positivo
h   
  

1. Puede afectar músculos aislados


2. Existe atonía o flacidez
3. No hay moví asociados
4. Hay atrofia de los musc asociados
5. Existen reacciones de denervación
6. Reflejos profundos abolidos o disminuidos
7. Babinski negativo.
Las parálisis se nombran dependiendo de la región y el numero de miembros
paralizados:

 

  
     
 h    

Ê 
             
  
                 
    

Definición. Perdida de la motilidad voluntaria en una mitad del cuerpo.

Pueden ser :

   
    

De acuerdo con la topografía regional

  

1. Cortical
2. Subcortical
3. Capsular
4. Talamica
5. Piramidoextrapiramidal
R   

1. Pedunculares( sx de weber)
2. Protuberanciales (sx de millard y gluber)
3. Bulbares: (sx bulbar anterior)

  

Sx de brown sequard.

Las causas pueden ser:

1. Traumatismos
2. Lesiones vasculares
3. compresiones
h    

Definición: parálisis de dos mitades simétricas del cuerpo se sobre entiende que
cuando no se da nombre se habla de los miembros inferiores aunque tmb puede
ser braquial.

Se dividen en:
   . Que pueden ser: medular o neuritica

    pueden ser por:

a) Compresión medular lenta


b)Traumatismos
c)Esclerosis múltiple
d) Sífilis
Paraplejias pueden ser.

1. Intermitentes
2. Por alteraciones graves de la sensibilidad
3. Funcionales
4. Braquiales

    



  

1. Cerebrales
2. Medulares
3. Radiculares
4. Nueriticas
5. funcionales