Вы находитесь на странице: 1из 31

ТРУХАНОВ АРСЕНИЙ

ИЛЬИЧ

Д.Б.Н., АНО
«НАЦИОНАЛЬНАЯ
АКАДЕМИЯ АКТИВНОГО
ДОЛГОЛЕТИЯ»,

ПРЕЗИДЕНТ ESAAM

ДОРОЖНАЯ КАРТА
АНТИВОЗРАСТНОЙ
МЕДИЦИНЫ В
РОССИИ (2020 –
2035)

Москва, апрель 2021 г.


БУДУЩАЯ КОНЦЕПЦИЯ МЕДИЦИНЫ АКТИВНОГО ДОЛГОЛЕТИЯ

Клиническая
Клиническая медицина
медицина
Орган
Орган Организм
Организм
2010

Био
Био // Молекулярная
Молекулярная медицина
медицина
Среда
Среда Гены
Гены Клетка
Клетка Орган
Орган Организм
Организм 2020
Диагностика
Диагностика Коррекция
Коррекция Мониторинг
Мониторинг

Тераностика
Тераностика
(терапия
(терапия ++ диагностика)
диагностика)
2030
Диагностика
Диагностика –– терапия
терапия
Ген
Ген Клетка
Клетка
ТРАНСФОРМАЦИЯ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ С ПОМОЩЬЮ:
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СТРУКТУРА «ИНСТИТУТА КРАСОТЫ»
2012 – 2015: 232 сотрудника / 52 доктора

Эстетическая
Эстетическая ии Косметология
Косметология ии Персонализированная
Персонализированная ии
пластическая
пластическая хирургия
хирургия дерматология
дерматология превентивная
превентивная медицина
медицина

II Хирургическое
Хирургическое отделение:
отделение: Отделение
Отделение косметологии
косметологии ии Отделение
Отделение персонализированной
персонализированной
эстетическая
эстетическая хирургия
хирургия ии лазерной
лазерной хирургии
хирургии медицины
медицины
регенеративная
регенеративная хирургия
хирургия
Отделение
Отделение косметологии
косметологии ии Отделение
Отделение превентивной
превентивной
IIII Хирургическое
Хирургическое отделение:
отделение: трихологии
трихологии медицины
медицины
эстетическая хирургия
эстетическая хирургия
Отделение
Отделение эстетической
эстетической ии Отделение
Отделение реабилитации
реабилитации
Низкоинвазивная
Низкоинвазивная хирургия
хирургия ии антивозрастной
антивозрастной медицины
медицины
лазерная медицина
лазерная медицина
Отделение
Отделение косметологии
косметологии ии Отделение
Отделение клеточных
клеточных технологий
технологий
фотомедицины
фотомедицины

Отделение
Отделение дерматологической
дерматологической Отделение
Отделение коррекции
коррекции
хирургии
хирургии метаболических
метаболических нарушений
нарушений

Лаборатория
Лаборатория функциональной
функциональной
оценки
оценки кожи
кожи
ANTI-AGING PLAN (A4M, 2017)

• Biannual metabolic testing – 2 раза в год тестирование метаболического синдрома

• Biomarkers of aging & health measurement - Биомаркеры старения и здоровья

• РОСТ – point of care laboratory testing – Лабораторная диагностика на дому

• Telemedicine consultation access – Удаленный мониторинг здоровья и консультации 24/7

• Aging intervention drugs – Превентивные интервенции неинфекционных возраст-зависимых заболеваний 65+

• Stem cells & nanotechnology access – Клеточные регенеративные технологии

• Genetic testing & nutrigenomics – Молекулярно-генетическое тестирование и нутригеномика

• Med Fitness, Med SPA, Metabolic Detox, Physical Rehabilitation – Медицинский фитнесс, медицицинское СПА,

метаболическая детоксикация, физическая реабилитация

• On-line electronic database on aging intervention – База знаний антивозрастных интервенций

• World center for antiaging medicine – Пилотный центр здорового активного долголетия
ЦЕНТР ПЕРСОНАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНЫ «ЛАНЦЕТЪ», 2019
ДОКЛИНИЧЕСКАЯ
ДОКЛИНИЧЕСКАЯ ИИ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ДИСТАНЦИОННОЕ
ДИСТАНЦИОННОЕ
ЛАБОРАТОРНАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ ИИ ЛУЧЕВАЯ
ЛУЧЕВАЯ ИНТЕРВЕНЦИИ
ИНТЕРВЕНЦИИ СОПРОВОЖДЕНИЕ
СОПРОВОЖДЕНИЕ
ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА

SCANME
SCANME
ПРЕВЕНТИВНАЯ
ПРЕВЕНТИВНАЯ МОЛЕКУЛЯРНЫЙ
МОЛЕКУЛЯРНЫЙ ДЕТОКС
ДЕТОКС
(80
(80 параметров)
параметров) QAPSULA
QAPSULA
ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА ++ ДЕТОКС
ДЕТОКС БАР
БАР
КАРДИОВИЗОР
КАРДИОВИЗОР
(диагностика
(диагностика перфузии
перфузии
миокарда)
миокарда) НАГРУЗОЧНЫЙ
НАГРУЗОЧНЫЙ КОРРЕКЦИЯ
КОРРЕКЦИЯ
ГЕМОДИН-01 ЛАКТАТНЫЙ
ЛАКТАТНЫЙ ТЕСТТЕСТ ЕЖЕДНЕВНЫЙ
ЕЖЕДНЕВНЫЙ
ГЕМОДИН-01 МИТОХОНДРИАЛЬНОЙ
МИТОХОНДРИАЛЬНОЙ
(толерантность
(толерантность миокарда кк
миокарда МОНИТОРИНГ
МОНИТОРИНГ
(диагностика
(диагностика сосудистого
сосудистого ДИСФУНКЦИИ
ДИСФУНКЦИИ
физической
физической нагрузке)
нагрузке)
русла)
русла)
КОМПЬЮТЕРНОЕ
КОМПЬЮТЕРНОЕ
ТЕСТИРОВАНИЕ VASERA
VASERAДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА
ТЕСТИРОВАНИЕ ДИСТАНЦИОННЫЕ
ДИСТАНЦИОННЫЕ
(диетология) (биологический
(биологический возраст
возраст ИНФУЗИОННАЯ
ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ
ТЕРАПИЯ
(диетология) КОНСУЛЬТАЦИИ
КОНСУЛЬТАЦИИ
сосудов)
сосудов)
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ
ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ
ПРОФИЛЬ
ПРОФИЛЬ
ЭЛИ-ВИСЦЕРО
ЭЛИ-ВИСЦЕРО ТЕСТ ТЕСТ ОЦЕНКА
ОЦЕНКА ГАЗООБМЕНА
ГАЗООБМЕНА ГИПОКСИЧЕСКАЯ ИНТЕГРАЦИЯ
ИНТЕГРАЦИЯ СС
(оценка ГИПОКСИЧЕСКАЯ
ПРОФИЛЬ
ПРОФИЛЬ МИКРОБИОТЫ
МИКРОБИОТЫ (оценка газотранспортной
газотранспортной ТЕРАПИЯ
ДРУГИМИ(МИС)
ДРУГИМИ(МИС)
системы ТЕРАПИЯ
(50
(50 маркеров)
маркеров) системы легких
легких ии крови)
крови) ПРИЛОЖЕНИЯМИ
ПРИЛОЖЕНИЯМИ

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ
ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ДИАГНОСТИКА
ДИАГНОСТИКА
ПРОФИЛЬ
ПРОФИЛЬ МИКРОЦИРКУЛЯЦИ
МИКРОЦИРКУЛЯЦИ МОНИТОРИНГ
МОНИТОРИНГ ГЛЮКОЗЫ
ГЛЮКОЗЫ
КАРБОКСИТЕРАПИЯ
КАРБОКСИТЕРАПИЯ
(оценка
(оценка оксигенации
оксигенации
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ тканей)
тканей)
ПРОФИЛЬ
ПРОФИЛЬ (95
(95 показателей)
показателей) МОНИТОРИНГ
МОНИТОРИНГ
ДИАГНОСТИКА АКТИВНОСТИ
АКТИВНОСТИ
ДИАГНОСТИКА ИТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ
AGE
AGE RIDER
RIDER (экспресс
(экспресс ЭНЕРГООБМЕНА ИТЕЛЛЕКТУАЛЬНЫЕ
ЭНЕРГООБМЕНА ТРЕНИРОВКИ
диагностика
диагностика гликирования) (НАДН, ТРЕНИРОВКИ
гликирования) (НАДН, ФАДН)
ФАДН)
МОНИТОРИНГ
МОНИТОРИНГ СНА
СНА
ЦИФРОВАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ScanMe экспресс-диагностика, 85 Cardiovisior экспресс-диагностика


параметров миокарда
СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ SCANME
В состав SCANME входит более 10 разнообразных приборов по сбору и анализу физических данных. Собранные
данные агрегируются и по разработанному алгоритму (know-how проекта) предлагаются индивидуальные
рекомендации в области процесса реабилитации, диеты, физиопроцедур и т.д.

Комплекс состоит измерительный


измерительный аналитический
аналитический диагностический
диагностический
из набора приборов в
едином корпусе: коррекционный
коррекционный интегральная
интегральная обработка
обработка информации
информации системный
системный

При измерении SCANME использует современное диагностическое и тестирующее оборудование:

1. БИОИМПЕДАНСНЫЙ 4. ВЕЛОЭРГОМЕТР (особый вид 8. ТОНОМЕТР (измерение кровяного


АНАЛИЗАТОР (оценка состава тела велотренажера, способный точно артериального давления)
человека посредством измерения дозировать нагрузку) 9. ДИНАМОМЕТР (измерение
электрического сопротивления участков 5. СПИРОМЕТР (оценка состояния силы или момента силы)
тела) дыхательной системы) 10. МОДУЛИ ДЛЯ ОЦЕНКИ:
2. ПУЛЬСОКСИМЕТР (неинвазивное 6. СТАБИЛОПЛАТФОРМА (оценка  психологического статуса
измерение уровня сатурации координации движений и вестибулярного  скорости реакции
кислородом капиллярной крови) аппарата)
3. ГИПОКСИЧЕСКИЙ ГЕНЕРАТОР 7. ВИДЕОАНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ
(позволяет подавать воздух с ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО
регулируемым содержанием АППАРАТА (оценка отклонений в
кислорода) состоянии позвоночника)

8
РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТИРОВАНИЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ ТЕСТИРОВАНИЯ
Ваш личный профиль здоровья позволит оценить функциональный статус всех систем
организма относительно оптимального уровня. Отклонения показателей от возвратной
нормы, слабые звенья адаптации (красная зона диаграммы) будут учтены при составлении
вашей индивидуальной wellness-программы.

2018-09-05
Работоспособность
1 % Жировой массы 5 9 Объём легких 13 Индекс стресса
сердца
Гипоксический Адаптационный
2 % Мышечной массы 6 Выносливость 10 14
индекс резерв
Самочувствие,
Артериальное Парасимпатическая
3 7 Сила мышц спины 11 15 активность,
давление нервная система
настроение
Ударный объём Симпатическая Эмоциональная
4 8 Сила мышц пресса 12 16
сердца нервная система стабильность
Научно-клинические центры «Ланцетъ»

ДЕНСИТОМЕТРИ КОНСУЛЬТАТИВНО-
Я ВСЕГО ТЕЛА И ДИАГНО СТИЧЕСКИ
ОЦЕНКА РИСКА
ОСТЕОПОРОЗА
Й ЦЕНТР
И САРКОПЕНИИ
Программы комплексного
обследования и раннего выявления
факторов риска возраст-зависимых
заболеваний.
• МРТ, КТ, МАМОГРАФИЯ,
РЕНТГЕН,
ОРТОПАНТОМОГРАФ

• КЛИНИЧЕСКАЯ
ЛАБОРАТОРНАЯ
ДИАГНОСТИКА И
МОЛЕКУЛЯРНО-
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ

• ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЗЕРВОВ
ОРГАНИЗМА И БИОВОЗРАСТА
ОРГАНОВ И СИСТЕМ

• УЗИ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕРДЦА И


СОСУДОВ, БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ,
ГИНЕКОЛОГИЯ И УРОЛОГИЯ

• ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ
НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ МЗ РФ, 2016-2020

• Порядок организации санаторно-курортного лечения, Приказ № 279 от 05.05.2016 г., с


изменениями от 21.02.2020 г.

• Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и


диспансеризации определенных групп взрослого населения, Приказ № 124 от 13.03.2019 г.

• Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослого населения,


Приказ № 788 от 31.07.2020 г.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ КАК
ОСНОВА ФИЗИЧЕСКОЙ И МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ (2001)

Состояние здоровья
МКБ-10
(расстройство или заболевание)

Функции
Функции ии Активность
Активность Участие
Участие вв жизни
жизни
структуры
структуры тела
тела МКФ
МКФ общества
общества

Средовые
Средовые факторы
факторы Личностные
Личностные факторы
факторы

Международная классификация функционирования, инвалидности и здоровья ВОЗ (МКФ)


НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ 4Р - МЕДИЦИНЫ

• Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением


телемедицинских технологий, Приказ № 965 от 30.11.2017 г.

• Концепция предиктивной, превентивной и персонализированной медицины, Приказ №


186 от 24.04.2018 г.

• Научно-технологическая инициатива АСИ HealthNet, раздел «Превентивная медицина»


2017 г. (утверждена постановлением Правительства РФ)
НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ ИНИЦИАТИВА (НТИ) АСИ

I этап 2017-2020 Healthnet


Healthnet 20.12.2016
Медведев Д.А.
(Здоровье)
(Здоровье)

Информационные
Информационные Медицинская
Медицинская Биомедицина
Биомедицина (лекарства)
(лекарства)
технологии
технологии генетика
генетика Клеточные
Клеточные технологии
технологии

Центры
Центры медицинской
медицинской
профилактики
профилактики (2018
(2018 г.)
г.)

Спорт
Спорт ии Превентивная
Превентивная Здоровое
Здоровое
здоровье
здоровье персонализированная
персонализированная медицина
медицина долголетие
долголетие
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ КОНЦЕПЦИИ

• Анализ генетических особенностей и иных биомаркеров с целью выявления


предрасположенностей к развитию заболеваний и влияния на риски развития заболеваний
минимизирующих такие риски.

• Применение персонализированных методов лечения заболеваний и коррекции состояний, в том


числе персонализированное применение лекарственных препаратов и БКП, включая таргетное
(мишень-специфическое), основанное на анализе генетических особенностей и иных
биомаркеров.

• Использование биомаркеров для мониторинга эффективности лечения.


ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА 4Р – МЕДИЦИНЫ, 2020

Functional
Functional diagnostic
diagnostic
Digital
Digital imaging
imaging Omics
Omics laboratory
laboratory profiles
profiles tests
tests

GP
GP // family
family doctor
doctor Preventive
Preventive medicine
medicine department
department

Preventive
Preventive cardiology
cardiology Preventive
Preventive neurology
neurology Preventive
Preventive oncology
oncology

Preventive
Preventive dermatology
dermatology Preventive
Preventive endocrinology
endocrinology Preventive
Preventive ophthalmology
ophthalmology Preventive
Preventive dentistry
dentistry

Regenerative
Regenerative Medicine
Medicine department
department Bio
Bio bank
bank

Wellness
Wellness // Detox
Detox //
Medical
Medical fitness
fitness Nutrition
Nutrition Medical
Medical SPA
SPA Relax
Relax zone
zone Infusion
Infusion therapy
therapy
АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Молекулярная диспансеризация

Геном,
Геном, 2009
2009 Микробиом,
Микробиом, 2018
2018 Иммуном,
Иммуном, 2012
2012

Генетический
Генетический паспорт
паспорт Профиль
Профиль микробиоты
микробиоты по
по Технология
Технология Эли-Тест
Эли-Тест
Осипову,
Осипову, 2010
2010 профиль
профиль реактивности
реактивности
ААТ
ААТ (ИФА)
(ИФА)
Atlas
Atlas Biomed,
Biomed, My
My
Genetics, Секвенирование
Секвенирование
Genetics, BGG
BGG
микробиома,
микробиома, 2017
2017 Sengenetics,
Sengenetics, GB
GB
(микрочипы)
(микрочипы)
Atlas
Atlas Biomed
Biomed
НАШЕ ПОНИМАНИЕ ОСНОВ: ТРИ «КИТА» ПРЕВЕНТИВНОЙ
МЕДИЦИНЫ (ПОЛЕТАЕВ А.Б., 2008 )
• Индивидуальная оценка рисков патологических изменений на основе генетической диагностики, изучения
семейного анамнеза и оценки психологического и физического состояния обследуемого и выработка стратегии
по их снижению.

• Регулярный мониторинг состояния маркерных показателей, отражающих текущее состояние органов и систем
обследуемого.

• Назначение адресных, преимущественно не медикаментозных мер, способных обеспечить предотвращение


развития критических ситуаций в состоянии здоровья.

• Выявление особенностей генотипа позволяет оценить риски развития болезней, которые могут не
реализоваться в течение жизни; регулярный индивидуальный иммунобиохимический мониторинг за
изменениями фенотипических маркерных показателей позволяет индивидуально отследить начало
формирования болезни, (особенно у лиц повышенного риска).
ГИПОТЕЗА:

«Основное биологическое предназначение


иммунной системы является отнюдь не борьба
с микробами (это лишь частный случай), но
поддержание гармонии организма в условиях
постоянного давления среды»

Илья Мечников (1901г.)


АКСИОМА:

• Развитие любых хронических заболеваний (онкологических, сердечно-сосудистых,


эндокринных, неврологических) количественно меняет профили
иммунореактивности, делая их специфичными для атеросклероза и диабета, рака
желудка и хронической обструктивной болезни легких, ишемической болезни
сердца и нейродегенеративных заболеваний.

• Методы ЭЛИ-Тест позволяют системно отслеживать и количественно оценивать


эффективность мер коррекции.

Александр Полетаев (2017г.)


СИСТЕМА ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ БИОМАРКЕРОВ

ЭЛИ-П-Комплекс (1998/2009)
Репродуктивное здоровье женщины

ЭЛИ-АНКОР-Тест (2002)
Сердечно-сосудистая система

ЭЛИ-ЖКТ-Тест (2002)
Органы желудочно-кишечного тракта

ЭЛИ-Диа-Тест (2004)
Сахарный диабет

ЭЛИ-Нейро-Тест (2004)
Центральная нервная система

ЭЛИ-Висцеро-Тест (24) (2009)


ЭЛИ-Висцеро-Тест
МИКРОБИОМ: НАУЧНЫЙ ТРЕНД

Микробиом – это устойчивое сообщество микроорганизмов. Наиболее широко изучается микробиом толстого
кишечника, с которым обнаружены двусторонние связи со многими системами органов.

Перспективные направления:
16,000 Microbiome
• Метаболический синдром
12,000 • Заболевания ЖКТ
Количество публикаций со словом
• Аутоиммунные заболевания
8,000microbiome в названии
• Заболевания ЦНС

4,000 • Критические состояния

• Онкологические заболевания
'- • Инфекционные заболевания
The Gut Microbiome in Health and Disease
edited by Dirk Haller Elsevier 2018
16S РНК секвенирование

Ген 16S РНК является уникальным и


высококонсервативным участком нуклеотидной цепи
всех бактерий

➢«золотой стандарт» анализа состава микробиоты кишечника


➢позволяет максимально полно анализировать состав
микробиоты кишечника, и более точно охватывает
разнообразие биоты, чем полногеномные методы
➢определяет в т.ч. редкие виды бактерий

Clarridge JE, 3rd. Impact of 16S rRNA gene sequence analysis for identification of bacteria on clinical
microbiology and infectious diseases. Clin Microbiol Rev. 2004;17:840-62

atlas
МОЛЕКУЛЯРНЫЙ МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ ПРОФИЛЬ
2035 г. Healthnet
Healthnet НТИ АСИ
3500 центров
Цифровое
Цифровое здравоохранение
здравоохранение ЗПМ

Информационные
Информационные Atlas.ru
Atlas.ru Клеточные
Клеточные ии
технологии
технологии «Мой
«Мой ген»
ген» регенеративные
регенеративные технологии
технологии
Robomed
Robomed (Laennec,
(Laennec, Пептиды
Пептиды С-Пт)
С-Пт)
Открытая
Открытая клиника
клиника

Персонализированная
Персонализированная Предсказательная
Предсказательная Превентивная
Превентивная

Центр
Центр медицины
медицины “3П”
“3П”
Qapsula.com
Qapsula.com

Спорт
Спорт ии Здоровье
Здоровье Биомаркер
Биомаркер (ELI-Test)
(ELI-Test) Интеллектуальные
Интеллектуальные
ScanMe
ScanMe Dr.
Dr. Skalniy
Skalniy тренажеры
тренажеры
(80
(80 параметров)
параметров) Микробиом
Микробиом ии Метабиотики
Метабиотики Proxomed
Proxomed
«Доктор будущего не будет давать никаких
лекарств, но заинтересует своих пациентов в
уходе за своим телом, в рационе питания и в
деле профилактики заболеваний».

Томас А. Эдисон
(1847-1931)
ВСТУПАЙТЕ В АКАДЕМИЮ СЕГОДНЯ: antiage-med.ru