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þPuede presentar dolor precordial,
extendiéndose o no hacia la
mandíbula y brazo izquierdo
þAnsiedad
þSudoración
þPalidez
þ Puede no presentar otras molestias
que una indigestión que no cede con
antiespasmódicos
þ Dificultad para respirar o ´sed de
aire´(disnea marcada)
þ Hinchazón de los tobillos.
þ Puede haber expectoración
sanguinolenta(edema de pulmón).

V  

þ Dolor agudo localizado en el centro del pecho, dura no más
de diez minutos, y es causado por actividad física o por
emociones fuertes
fuertes..
þ Generalmente cede al tranquilizarse o quedarse quieto
quieto..

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 V   

þ Dolor opresivo localizado en el centro del pecho, dura más
de diez minutos, y puede ser causado por actividad física,
emociones fuertes, o sin razones aparentes
aparentes..
þ Usualmente aparece durante el sueño, y no cede con el
reposo..
reposo
V ``VVVÔ
>90%
|ibrilación Ventricular

Taquicardia Ventricular

Ritmo sin Pulso

Asistolia

 
 


þRitmo caótico del corazón causado por


la despolarización desorganizada de las
distintas zonas del miocardio.
miocardio.
Las evidencias recogidas en los últimos
5 años han indicado que en el 90% de
los casos de PCR, la arritmia presente
es una fibrilación ventricular.
Conferencia de la V

 V  
V

 V  
San Diego, Agosto de 2000

   
  
 
Todo lo que se haga o deje de hacer antes
de que el paciente llegue al hospital,
afectará para siempre su calidad de vida.
Si vive.
Los CCE comienzan con el reconocimiento rápido de los
signos y síntomas.
Las acciones apropiadas determinan la supervivencia del
paciente.
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ustificación de los D.E.A.

þ El ritmo más frecuente durante un  es la |V.


þ El único tratamiento eficaz para la |V es la

 
þ La posibilidad de éxito de la desfibrilación disminuye
en forma rápida mientras transcurre el tiempo.
þ La |V tiende a convertirse en V  en poco
tiempo.
Procedimientos en el
Pre--Hospitalario
Pre
PACIENTE CONCIENTE:

-Colocar al paciente en la posición más cómoda


(usualmente semisentado)
semisentado)

-Oxígeno por máscara facial con reservorio, 10


10--15
lts./min.
lts ./min.

-Colocar Monitor y Saturómetro de pulso.

-Acceso IV.

-Control de Signos Vitales.

-Historia dirigida(AMPAC).
PACIENTE INCONCIENTE:

þ ABCD primario(Vía aérea, Ventilación,


Circulación, Desfibrilación precoz)

þ ABCD secundario(vía aérea avanzada,


ventilación por BVM+O2 , circulación,
desfibrilación, apoyo farmacológico)

þ Procedimiento según algoritmos RCP-


RCP-A
ALGORITMO UNIVERSAL

PCR ADULTO Iniciar algoritmo de


Apoyo Básico a la Vida
IV, Oxígeno, Monitor

Evaluar Ritmo

200J J Verificar Pulso OTRAS ARRITMIAS


FV/ TV


RCP 'minuto   |! "# RCP 3 minutos, buscar la
2 respiraciones x 30 $% "& ' ()*
compresiones causa
Desfibrilar
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Iniciar algoritmo de Apoyo Básico a la Vida

Verificar Conciencia

Abrir Vía Aérea

Respira?
SI NO

IV, Oxígeno, Monitor

Posición de Recuperación

30 Compresiones

ventilaciones , 1 cada 5- 8 seg.


2 ventilaciones de Rescate

30 Compresiones

2 respiraciones x 30 compresiones,
independientemente de que haya uno o
dos rescatadores, hasta instalar vía
aérea avanzada
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