Вы находитесь на странице: 1из 53

Итоги деятельности

службы медицинской профилактики


в Республике Башкортостан в 2020 году. Задачи
на 2021 год

Главный внештатный специалист


по медицинской профилактике МЗ РБ,
к.м.н. Ахтямова С.Х.
Важная роль в сохранении здоровья
отводится профилактике

Многое зависит от
самого человека,
его образа жизни!
Основные демографические показатели
РБ в 2016-2020 гг.
Естественный прирост Смертность
20 Рождаемость
15.8
14.9 14.5
15 13.7
12.9
12.4 12.1 12.4
11.6 12.2
10.4 10.2 9.8
10 9.3

0.8
0
-0.3 -0.8
2016г. 2017г. 2018г. -1.8 2019г. 2020г. 2020г. 2020г.
-5 ПФО -4.7 РФ
-4.7
-6.5
-10
Основные демографические показатели
г.Уфа в 2016-2020 гг.
Естественный прирост Смертность Рождаемость
20

16.2
15
12.9 13.4
11.9
11.3
10.8 10.6 10.5 10.7
10.3
10

4.9
5
2.1
1.3
0.2
0
2 2 2 2 2

-3.1
-5
Структура службы медицинской профилактики
Республики Башкортостан

Служба медицинской профилактики

35 отделений 69 кабинетов
центр мед. 22 центра
мед. мед.
профилактики здоровья
профилактики профилактики
На 01.01.2021 г. в службе медицинской профилактики
занято медицинских работников

Число должностей
Прошли
подготовку Имеют
№ Наименование
п/п физ. по катего
должности штатные занятые
лица специаль- рии
ности

1 Врачи 142,25 120,25 82,00 45,00 33,00


Средние
2 медицинские 314,75 283,75 257,00 138,00 69,00
работники
3 Всего 457,00 404,00 339,00 183,00 102,00
Изменения в структуре службы медицинской
профилактики за 2020 г.

Отделение медицинской профилактики

Преобразованы в кабинет

- ГБУЗ РБ ГКБ №13 г. Уфа (2)

Кабинет медицинской профилактики

Сокращены отделения ГБУЗ РБ Преобразованы в


ГБ № 3 и ГБ № 4 г. Стерлитамак, отделения
сокращен кабинет в ГБУЗ РБ ДБ - ГБУЗ РБ Ишимбайская
г. Стерлитамак ЦРБ (из 3-х кабинетов)
Занятия по медицинской профилактике

Занятия для слушателей


Центра повышения
квалификации медицинских
работников со средним
медицинским образованием,
кафедры общественного
здоровья и организации
здравоохранения с курсом
ИДПО БГМУ, медицинских
работников отделений и
кабинетов медицинской
профилактики МО РБ

В 2020 г. проведено 47 занятий, обучено 107 человек


Школы здоровья

Количество школ Обучено

1520 школ здоровья 413 193 пациента

154 школы здорового


60 618пациентов
образа жизни

144 школ больного


19 164 пациента
сахарным диабетом

96 школа больных
бронхиальной астмой 12 631 пациент
Выступления на радио

На республиканском
радио Спутник-FM,
Юлдаш:
• «Здоровый час»
• «Будьте здоровы»
• «Открытая студия»
• «Житейский вопрос» и
др.

За 2020 г. подготовлено выступлений на радио 76 (РЦМП),


по РБ 855 (местные радиоузлы)
Публикации в прессе
• «Вечерняя Уфа»,
• «Уфимские ведомости»,
• «Российская газета»,
• «Комсомольская Правда»
• журнал «Уфа»,
под рубриками «ЗДРАВствуйте», «Здоровье», «Актуально», «Столичный почерк»,
«Из первых уст», «Знай наших» и др.

За 2020 г. подготовлено статей – 221, по РБ - 1688


Выступления на телевидении
• БСТ
• «Вести Башкортостан»
• ПЦ «Вся Уфа»
• UTV (Уфанет)
За 2020 г. подготовлено - 109
выступлений на телевидении,
по РБ – 832
Видео-подкаст «На приеме у врача»
8 выпусков за 2020 г.

Размещены
на официальном
сайте ГБУЗ РЦМП,
в сети Интернет,
на Уoutube
Передача «Ваше мнение, доктор?»
3 выпуска за 2020 г.

Размещены на официальном сайте


ГБУЗ РЦМП, МЗ РБ, группе «Вконтакте»,
на телеканале «Башкортостан 24»
Социальные видеоролики - 8

Размещены на
официальном сайте
ГБУЗ РЦМП,
МЗ РБ,
на телеканале
«Башкортостан 24»
«ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ»

«ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА»
Памятки
За 2020 год по профилактике неинфекционных заболеваний,
пропаганде здорового образа жизни, профилактике вредных
привычек издано распространено:
- более 39 тыс. памяток для населения;
-  1400 информационных писем по 7 наименованиям для
медицинских работников;
- более 3000 плакатов
Баннеры

На улицах городов и районов республики размещены 78 баннеров


Федеральные мероприятия, проводимые МЗ РФ

Всероссийская конференция «Здоровые города: Совещание профильной комиссии Экспертного совета в сфере
общественное здоровье на муниципальном уровне», здравоохранения Минздрава РФ по медицинской профилактике в
26-27.03.2019г., г.Череповец Вологодской области рамках ХХVI Российского национального конгресса «Человек и
лекарство» 01.04.2019г., г.Москва

Совещание профильной комиссии Экспертного совета в


Всероссийская научно-практическая конференция
сфере здравоохранения МЗ РФ в рамках Международного
«Неинфекционные заболевания и здоровье населения
НПФ "Российская неделя здравоохранения 2019" на базе
России», 15-17.05.2019г., г.Москва
НМИЦ ПМ МЗ РФ, 06.12.2019г., г.Москва
Выездная работа Центров здоровья

Выставка «60 ПЛЮС. Здоровье и долголетие» Медицинский форум-выставка


02-04.10.2019 г. ВДНХ-ЭКСПО «Неделя здравоохранения в Башкортостане»
02-05.04.2019 г.

Специализированная выставка «Мир семьи. Акция «Дни народного здоровья в РБ»


Материнство и детство» 28-30.11.2019 г. 30.05.2019 г. парк им.Ленина
ВДНХ-ЭКСПО
«10 000 шагов к жизни», «Сердечный маршрут здоровья»

07.04.2019г., Конгресс-Холл «Торатау» 29.06.2019г., парк им.М.Гафури

17.08.2019г., парк им.И.Якутова 07.12.2019г., парк им.И.Якутова


Республиканский конкурс на лучшую наглядную
агитацию по медицинской профилактике
279 конкурсных работ
76 медицинских организаций РБ
Июнь 2019 г.
Номинации:
 «Лучший макет наглядной агитации»
 «Лучшая статья»
 «Лучший видеоролик»
Темы в номинации:
 «Здоровая семья»
 «Здоровый образ жизни»
 «Профилактика неинфекционных заболеваний»
 «Профилактика инфекционных заболеваний»
 «На башкирском языке»
 «За оригинальность»
ГБУЗ РЦМП при поддержке Регионального Совета
Сторонников Партии «ЕДИНАЯ РОССИЯ» запустил
республиканский проект «Школа здоровья»
«Здоровая республика – здоровый регион»

В акции было задействовано :


- 76 специалистов
- 21 машина:
передвижные Центры здоровья
передвижные флюорографы и
маммографы
передвижные ФАПы
передвижной диагностический центр РКБ
им.Г.Г. Куватова
кардиомодуль Республиканского
кардиоцентра
передвижной стоматологический модуль
Республиканской стоматологической
поликлиники

из которых сформированы 5 автопоездов


«Здоровая республика – здоровый регион»
«Здоровая республика-здоровый регион»

С 22 апреля 2019 г.
(за полгода, за 125 рабочих дней)
всего было осмотрено 104 392
человека
Выявлено:
 подозрений на ЗНО - 606 случаев
 на сахарный диабет - 898 случаев
 на туберкулез - 101 случай

98,8%
Центры здоровья
Нефтекамск Янаульский
Татышлинский

Калтасин - Аскинский
Мечетлинский
Краснокамский ский Балтачевский
Агидель

Бураевский

Дюртюлинский
Мишкинский
Караидельский Дуванский Белокатайский
В Республике Башкортостан
Илишевский

Бирский
Нуримановский Салаватский
Кигинский
организовано 22 центра здоровья
для взрослого населения - 5;
Бакалинский
Благовещенский
Чекмагушевский
Кушнаренковский
Шаранский
Благоварский
Уфимский Уфа
Иглинский
детского населения - 5;
обслуживают смешанное население - 12
Октябрьский
Буздякский
Чишминский Архангельский
Туймазинский Учалинский
Кармаскалинский Межгорье
Давлекановский
Белебеевский
Ермекеевский
Гафурийский

 г. Уфа - 9 
Аургазинский

г. Нефтекамск - 1
Альшеевский

Бижбулякский Стерлитамак Белорецкий

Миякинский
Ишимбайский
 г. Белорецк - 1  г. Салават - 1
Стерлитамакский
Стерлибашевский Салават
 г. Бирск - 1  г. Сибай - 1
 г. Дюртюли - 1
Абзелиловский

 г. Стерлитамак - 2
Бурзянский
Федоровский
Мелеузовский

Кумертау
Сибай  г. Ишимбай - 1  г. Туймазы - 1
 г. Кумертау - 1 
Кугарчинский
Куюргазин -
ский
Баймакский
с. Месягутово - 1
Зилаирский
 г. Октябрьский - 1
-

Хайбуллинский
Зианчуринский
Результаты обращений в центры здоровья

49, 6% здоровые
50,4 % с факторами
риска

За 2019 год в Центры здоровья Республики Башкортостан


обратилось 433 383 граждан, в т.ч. детей – 91 018 чел.
Из всех обратившихся в Центры здоровья были признаны
здоровыми 175 782 (49,6 %). У 178 320 (50,4 %) граждан были
выявлены функциональные расстройства.
Основные задачи и цели диспансеризации
Основные задачи диспансеризации

2. Диспансерное
1. Своевременная наблюдение лиц с
диагностика заболеваний выявленными
заболеваниями
Основная цель диспансеризации:
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний,
являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной
смертности населения, к которым относятся:
· болезни системы кровообращения (в первую очередь ишемическая болезнь сердца и
цереброваскулярные заболевания);
· злокачественные новообразования;
· сахарный диабет;
· хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей


смертности населения нашей страны!
Факторы риска неинфекционных заболеваний
На эти факторы риска мы можем повлиять

Курение РИСК Артериальная


гипертония
Сердечно-сосудистых
Онкологических
Стресс, тревога,
Нездоровое питание Бронхолегочных депрессия
заболеваний
Сахарного диабета
Низкая физическая Каждый из перечисленных факторов
повышает риск развития заболеваний. Ожирение
активность
Эти факторы взаимосвязаны и усиливают
действие друг друга, поэтому врач
определит Ваш суммарный сердечно-
сосудистый риск
Повышенный Избыточное
холестерин потребление алкоголя
Пол
Возраст У мужчин инфаркт миокарда и мозговые инсульты Наследственность
развиваются в среднем на 10 лет раньше

Факторы, которые мы не можем изменить


Новый порядок проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения

с 13 марта 2019 г.
вступил в силу новый
Порядок проведения
профилактического
медицинского осмотра и
диспансеризации
определенных групп
взрослого населения
Приказ МЗ РФ
от 13 марта 2019г. №124н
Изменения порядка проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения
Новый приказ 124-н
Предыдущий Профилактический
Мероприятие
приказ 869-н Диспансеризация медицинский
осмотр
-1 раз в 3 года в возрасте
Подлежат 1 раз в 3 года в от 18 до 39 лет включительно
осмотру возрастные периоды -в возрасте 40 лет и старше проводится ежегодно
ежегодно
1 и 2 этап для 1 и 2 этап для уточнения
Скрининг 1 этап
уточнения диагноза диагноза
Определение
с 21 года 84 лет
уровня с 18 лет и старше с 18 лет и старше
включительно
холестерина
Определение
уровня сахара с 21 и старше с 18 и старше с 18 и старше

Внутриглазное
давление с 60 до 99 лет с 40 и старше с 40 и старше

Флюорография 1 раз в 3 года 1 раз в 2 года 1 раз в 2 года


Изменения порядка проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения (продолжение)
Новый приказ 124-н
Предыдущий приказ Профилактический
Мероприятие
869-н Диспансеризация медицинский
осмотр
для мужчин в возрасте 36
лет и старше, для женщин ежегодно с 35 лет и ежегодно с 35 лет и
Электрокардиограмма
в возрасте 45 лет и старше старше старше
1 раз в 3 года
осмотр акушеркой взятие
с использованием щетки осмотр акушеркой или
цитологической врачом акушером-
цервикальной мазка гинекологом с 18 лет и осмотр акушеркой
Осмотр акушеркой
(соскоба) с поверхности старше 1 раз в год или врачом
или врачом
шейки матки (наружного +взятие мазка с шейки акушером-
акушером-
маточного зева) и матки, цитологическое гинекологом с 18 лет
гинекологом
цервикального канала на исследование мазка с до 39 лет 1 раз в год
цитологическое 18 до 64 лет
исследование  от 30 до 60 1 раз в 3 года
лет 1 раз в 3 года
Изменения порядка проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения (продолжение)
Новый приказ 124-н
Предыдущий приказ
Мероприятие
869-н Диспансеризация

для женщин в возрасте 39-48


от 40 до 75 лет включительно 1 раз в 2
Маммография лет 1 раз в 3 года и в возрасте
года
50-70 лет 1 раз в 2 года
Исследование кала на
скрытую кровь в возрасте от 49 до 73 лет 1 в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в 2 года;
иммунохимическим раз в 2 года в возрасте от 65 до 75 лет 1 раз в год.
методом
Определение простат-
для мужчин в возрасте 45 лет для мужчин
специфического антигена
и 51 года в возрасте 45,50,55,60,64лет
(ПСА) в крови 
Эзофагогастродуодено-
нет в возрасте 45 лет
скопия
Общий анализ крови
(гемоглобин, лейкоциты, нет в возрасте 40 лет и старше
СОЭ)
Изменения порядка проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения (продолжение)
2 этап
Новый приказ 124-н
Мероприятие Предыдущий приказ 869-н
Диспансеризация
Осмотр (консультацию)
врачом-неврологом в возрасте 75 лет и старше в возрасте 65 лет и старше
мужчин в возрасте от 45 до 72 лет
Дуплексное сканирование мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и
и женщин в возрасте от 54 до 72
брахицефальных артерий  женщин в возрасте от 54 до 72 лет
лет
Осмотр (консультацию)
в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет при
врачом-хирургом или в возрасте 45 лет и 51 года повышении уровня ПСА более 4 нг/мл
врачом-урологом
Осмотр (консультацию)
врачом-хирургом или в возрасте от 49 лет и старше  в возрасте  от 40 до 75 лет включительно
врачом-колопроктологом
в случае подозрения на злокачественное
Эзофагогастродуодено-
нет новообразование по назначению врача-
скопия
терапевта
в случае подозрения на злокачественное
Рентгенография легких,
нет новообразование по назначению врача-
компьютерная томография
терапевта
Изменения порядка проведения профилактических
медицинских осмотров и диспансеризации
определенных групп взрослого населения (продолжение)
2 этап
Новый приказ 124-н
Мероприятие Предыдущий приказ 869-н
Диспансеризация
для граждан с подозрением на для граждан с подозрением на бронхиты и
Спирометрия бронхиты и курящих граждан по курящих граждан по назначению врача-
назначению врача-терапевта терапевта
для женщин в возрасте от 18 и старше лет
для женщин в возрасте от 30 до 69
включительно с выявленными
лет включительно с выявленными
Осмотр (консультацию) патологическими изменениями по
патологическими изменениями по
врачом-акушером- результатам цитологического исследования
результатам цитологического
гинекологом мазка с шейки матки и в возрасте от 40 до
исследования мазка с шейки матки
75 лет с выявленными патологическими
и (или) маммографии
изменениями по маммографии
Осмотр (консультацию)
для граждан в возрасте 75 лет и
врачом- для граждан в возрасте 65 лет и старше
старше
оториноларингологом
для граждан в возрасте 40 лет и старше,
Осмотр (консультацию) для граждан в возрасте 60 лет и имеющих повышенное внутриглазное
врачом-офтальмологом старше давление и для граждан 65 лет и старше ,
имеющих снижение остроты зрения
Выполнение плана диспансеризации взрослого
населения в Республике Башкортостан
за 2019 г.
По данным ГКУЗ РБ МИАЦ

План по РБ на 2019 г. – 764 740 человек


Выполнение плана по РБ – 100,1%

I этап диспансеризации
прошли 765 163 человек,
из них 68,0% трудоспособного
возраста
Структура впервые выявленных заболеваний

Болезни системы 9,0


19,9
кровообращения
Болезни эндокринной
системы
Болезни мочеполовой
системы
1
2
28,1
3

В проведении диспансеризации
за 2019 г. выявлено 78 509
принимали участие
случаев заболеваний
85 медицинских организаций
Среди социально значимых заболеваний
за 2019 г. впервые выявлено

Болезни, Ишемическая болезнь Сахарный диабет –


характеризующиеся сердца – 1757 1496 случаев
повышенным кровяным
давлением –
случаев
12 750 случаев
Злокачественные
новообразования –
593 случая

Туберкулез –
18 случаев
Установление групп здоровья в РФ за 2019 г.
1 группа 2 группа 3 группа
Самара 23.9 8.2 67.9

РБ 18.7 22.3 59

ПФО 19.9 14.6 65.4

РФ 24 16.1 59.9
Установление групп здоровья в РФ за 2018 г.
1 группа 2 группа 3 группа
Самара 30.9 9.3 59.8

РБ 17.6 32.7 49.7

ПФО 26 16.1 57.9

РФ 29 17 54
Телефон «горячей линии»

Функционирует телефон «горячей линии»


по вопросам организации диспансеризации

8 (347) 216-10-81
Право на освобождение от работы на прохождение
диспансеризации взрослого населения

Федеральный закон
от 3 октября 2018 года №353-ФЗ
«О внесении изменений в
трудовой кодекс»
С 1 января 2019 года вступил в силу
Федеральный закон, в соответствии с
которым работник имеет право на
освобождение от работы
на 1 день 1 раз в 3 года, а пенсионеры и
работники предпенсионного возраста
на 2 рабочих дня ежегодно для
прохождения диспансеризации
Диагностическое оборудование при проведении
диспансеризации

В 2019 г. приобретено 7 передвижных


флюорографов и 21 передвижной ФАП
Показатель впервые выявленных
злокачественных новообразований
В 2019 г. в 7 медицинских
организациях в 131 форме
показатель выявляемости
злокачественных
новообразований «0»

Врач-онколог

Обратить внимание онкологов к


проведению диспансеризации!
Выявляемость злокачественных новообразований

В 2019 г. - 593 случая

34
31 30 29
26
23
17 16
Выявляемость злокачественных новообразований
Низкая выявляемость (по 1-му случаю)!
 ГБУЗ РБ Аскинская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Бураевская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Учалинская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Зилаирская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Хайбуллинская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Иглинская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ Малоязовская ЦРБ - 1
 ГБУЗ РБ ГКБ №10 г.Уфа - 1

Не выявлено ни одного случая!


 ГБУЗ РБ г.Кумертау - 0
 ГКБ № 18 г.Уфа - 0
 ФГБУЗ МСЧ № 142 ФМБА России г.Межгорье - 0
 ГБУЗ РБ Поликлиника №2 г.Уфа - 0
 ГБУЗ РБ Поликлиника №52 г.Уфа - 0
 ФГБУЗ Поликлиника Уфимского НЦ РАН - 0
 Клиника БГМУ - 0
Проблемы в заполнении формы №131

 ГБУЗ РБ Большеустьикинская ЦРБ


 ГБУЗ РБ г.Салават
 ГБУЗ РБ ГКБ Демского района
 ГБУЗ РБ Бурзянская ЦРБ
г. Уфа
 ГБУЗ РБ Шаранская ЦРБ
 ГБУЗ РБ Кигинская ЦРБ
Основные трудности
при проведении диспансеризации

Высокие объемы Низкая мотивация


административный населения в прохождении
прессинг приводит к диспансеризации,
припискам низкая заинтересованность
работодателей в прохождении
работниками диспансеризации

Неукомплектованность Недостаточная
кадрами информированность
населения

Транспортная проблема
Изношенность рентген из-за недостатков
оборудования автобусного сообщения
внутри района
Выездные проверки

ГБУЗ РБ Архангельская ЦРБ ГБУЗ РБ Краснокамская ЦРБ

ГБУЗ РБ Поликлиника №43 г.Уфа ГБУЗ РБ ГКБ Демского р-на


Приказ МЗ РБ №197-А от 18.03.2020г.
КЛЮЧЕВЫЕ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ЗАДАЧИ
В ОБЛАСТИ ПРОФИЛАКТИКИ

Сохранение и Увеличение доли


Развитие системы
укрепление лиц, имеющих
профилактики
здоровья населения, достаточный
заболеваний
формирование ЗОЖ уровень активности

Реализация мер по
Снижение потребления Обеспечение условий
сокращению
табака и алкоголя, для доступности
смертности граждан
наркотических и здорового питания
трудоспособного
психоактивных веществ
возраста
Предложения для совместной деятельности
1. Продолжить работу по межведомственной консолидации усилий
министерств и ведомств, государственных структур, медицинских
профессиональных обществ, общественных объединений, средств
массовой информации для борьбы с факторами риска ХНИЗ
2. Активно взаимодействовать со средствами массовой информации о
факторах риска НИЗ, методах их профилактики и лечения
3. Продолжить работу по привлечению детей школьного возраста и
студенческой молодежи к занятиям физической культурой и спортом, с
созданием школьных и студенческих клубов на базе образовательных
учреждений
4. Сформировать мероприятия, стимулирующие работодателей
обеспечивать прохождение работниками диспансеризации и формирование
приверженности к здоровому образу жизни, в том числе занятиям
физкультурой и спортом
5. Мы обращаемся к руководителям всех органов исполнительной власти,
СМИ, общественным организациям с призывом усилить профилактическую
работу, повысить качество жизни населения республики
Благодарю за
внимание!
Благодарю за
внимание!