Биомедицинский мир и биоэтика

• Понятие биоэтики и предпосылки её

возникновения.
• Предмет биоэтики.
• Медицинский, социофилософский,
аксиологический и юридический аспекты
биоэтики.
• Основные принципы и социокультурные модели
биоэтики.
• Императивы биоэтики.
• Биоэтика и философия: проблемы взаимосвязи и
взаимодействия.
Биоэтика в системе наук
 Понятие биоэтики
• БИОЭТИКА – область междисциплинарных исследований
этических, философских и антропологических проблем,
возникающих в связи с прогрессом биомедицинской науки и
внедрением новейших технологий в практику здравоохранения.
• Биоэтика (от греч. bios – жизнь и ethos – нрав, обычай) –
междисциплинарное научное направление, находящееся на
стыке философии, этики, биологии, экологии, медицины и
других наук.
• Понятие «биоэтика» было впервые введено в науку
американским биологом В. Поттером в 1969 году в книге
«Биоэтика – мост в будущее».
• Он интерпретирует биоэтику как переплетение биологических
знаний с человеческими ценностями.
 Ван РАНСЕЛЕР ПОТТЕР
• Ван Ранселер Поттер (1911-2001) - известный амер.ученый и гуманист.
Перед Второй мировой войной окончил биол.фак. (по специальности
биохимия) Унив. в Южной Дакоте (г. Брукингс), а затем - магистратуру в
Висконсинском университете (г. Мадисон). После получения докторской
степени, проводил научные исследования в Стокгольмском инс-те
биохимии, в Шеффилдском университете вместе с проф. Х.А. Кребсом
(1900-1981), а затем в Чикагском университете.
Многие годы Поттер работал в Висконсинском университете профессором
онкологии. В 50-х годах Поттер одним из первых продемонстрировал
положительный терапевтический эффект химиотерапии при лечении рака.
Автор более чем 350 работ в области биохимии и исследований рака и 50
статей и книг по биоэтике. Основные книги: "Ферменты, рост клеток и
рак" (1950), "Биоэтика - мост в будущее" (1971), "Структурная модель ДНК"
(1959), "Ресурсы и решения" (в соавторстве) (1974),
"Очерки о нуклеиновой кислоте" (1960), "Глобальная биоэтика“
(1988). В своих работах он охватывает широкий круг проблем,
относящихся не только к биохимии, но и к физиологии, экологии,
философии, социологии.
-
 Ван РАНСЕЛЕР ПОТТЕР
Книгу "Биоэтика - мост в будущее"
сегодня можно отнести к классическим
произведениям. Именно здесь В. Р.
Поттер впервые вводит свой
знаменитый термин "Биоэтика",
столь широко известный сегодня в
мире, закладывает основы
современного представления о
биоэтике, обсуждает необходимость
создания междисциплинарных
этических комитетов, ставших в наши
дни международной практикой. .
Van Rensselaer POTTER
Bioetica
Ponte verso il futuro

Sicania, Messina 2000

 Андре Хеллегерс

• Термин «биоэтика» в научной и учебной литературе стал

чаще использоваться в значении, которое придал ему
примерно в то же время американский акушер и
эмбриолог Андре Хеллегерс (Hellengers).
• Хеллегерс использовал термин
«биоэтика» для обозначения междисци-
плинарных исследований моральных
проблем биомедицины, прежде всего
связанных с необходимостью защиты
достоинства и прав пациентов.
 Виллард Гейлин и Дэниэл Кэллахен

• Первой исследовательской организацией, начавшей

систематическое междисциплинарное обсуждение
моральных проблем современной медицины, стал
Гейлин
созданный в 1969 врачем-психиатром
Виллардом Гейлином и философом Дэниэлом Кэллахеном
«Хейстингский центр» (Institue of Society, Ethics and the
Life Sciences). В 1971 был создан Институт этики Кеннеди
(с 1979 года – часть Джорджтаунского университета),
который создал первые образовательные курсы для
врачей, философов и представителей других
специальностей.

Кэллахен
 Предпосылки возникновения биоэтики.
• Правозащитное движение. Правозащитное движение можно рассматривать
как вторую, весьма существенную культурную предпосылку формирования
биоэтики. Если экологическое движение возникает в ответ на угрозу для
физического (природного) благополучия человека, то биоэтика начинает
бурно развиваться в результате открытия угрозы для моральной идентичности
человека со стороны технологического прогресса в области биомедицины.
• До начала 60-х медицинское сообщество придерживалось той точки зрения,
что во имя блага "человечества" можно почти всегда пожертвовать благом
отдельного человека. Достаточно перечесть Записки врача В.В.Вересаева,
чтобы понять как легко пациенты превращаются в "лабораторных животных"
без всякого согласия и без всякой компенсации за ущерб, нанесенный
их здоровью.
• Аналогичным образом дело обстояло во всем мире. Во Франции проституток
в исследовательских целях умышленно заражали венерическими болезнями,
в США создавались "контрольные" группы для изучения естественного (без
лечения) течения сифилиса. В 50-х годах американские военные медики у себя
в стране рассеивали над небольшими городками радиоактивные аэрозоли для
исследования динамики накопления радионуклидов в окружающей среде,
почве, организме человека и домашних животных
• Биоэтика возникло как ответная реакция на новые
проблемы относительно жизни, здоровья и смерти,
на возрастающий интерес людей по поводу их прав,
включительно и право на их собственное телесное и
духовное бытие, на позицию общества относительно
живой природы, угрожающей опасности жизни на земле
в результате обострения глобальных проблем.
• Биоэтика возникла в связи с обострением и
усложнением нравственных проблем современной
медицины, в связи с угрозой человечеству со стороны
развитой науки и техники
• Другие считают, что биоэтика возникла после 1946
года, когда были осуждены нацистские медики за их
жесточайшие нечеловеческие эксперименты над
людьми и военнопленными.
• Научно-технический прогресс вызвал
обострение многих глобальных проблем.
Прогресс несет не только положительные
изменения, но имеет и отрицательные
последствия во всех сферах человеческой
деятельности, включая и медицину.
• Биоэтика возникла в связи с необходимостью
определения стратегии выживания человечества,
в предупреждении и преодолении глобальной
экологической катастрофы.
• Экологическое движение. Научно-технический прогресс
представляет собой не только источник цивилизационных
благ, но и зачастую угрожает существованию человека,
разрушая природную среду его обитания. Исторически
первой и наиболее существенной предпосылкой
формирования биоэтики является идеология
экологического движения, которое возникает как ответ
на угрозу для физического (природного) благополучия
человека.
• Понимание необходимости
междисциплинарного подхода
в осмыслении и практическом решении
проблем, порождаемых научно
техническим прогрессом, можно
рассматривать в качестве третьей
идеологической предпосылки
формирования биоэтики.
• Возникновение биоэтики непосредственно
связано и с интенсивным развитием
биомедицинского знания,
медицинской картины мира и
биомедицинского мира.
 Медицинская картина мира
• Медицинская картина мира античности основывалась на идеи
целостности и гармонии души и тела.
• На смену ей приходит дуалистическая картина, предметом
которой становится тело (лишенное души).
• Гуморальная теория (4 жидкости) сделало излишним изучение и
тела.
• В XVII веке возникает синдромологическая медицинская
картина мира. Один из основателей этой парадигмы был врач
Т.Синденгам (1624-1689) – друг Д.Локка. Он
считается основателем клинической медицины
и был занят описанием и классификацией
болезней.
 Медицинская картина мира
• В конце XVIII – перв.пол. XIX вeкa происходит становление
анатомо-клинической медицины. Основателями были
французские врачи Бейль и Лаэннек (1781-1836) и философ
Кабанис (1757-1808). Они установили причинную связь между
данными вскрытия и клиническим наблюдением.

Лаэннек
 Медицинская картина мира
• Основы функциональной медицины заложил
французский физиолог К. Бернар (12.07.1813 –
10.02.1878). Он не только внедрил эксперимент
в медико-биологические исследования, но и
сформулировал ряд правил относительно
методологии наблюдения, эксперимента и
научной гипотезы.
• Современная медицина может быть названа психосоматической
медициной.
 Биомедицинский мир
• Биомедицинский мир –
тонкий, таинственный, спе-
цифический фрагмент мира.
• Медицинская картина мира -
это образ мира, воспроизведение
реальности с помощью био-
медицинских знаний.
• Биомедицинский мир –
открытая, неуравновешенная,
саморегулирующаяся система,
постоянно взаимодействующая
с другими системами мира.
 Особенность биомедицинского мира
• Биомедицинский мир иcпытывает мощное
влияние технического мира. Двухзвенная
система «врач-пациент» превращается в систему
«врач-техника-пациент». Методы генной
инженерии и медико-биологические
эксперименты отрицательно влияют на геном
человека.
• Биомедицинский мир постоянно совершенствуется. В
результате информатизации медицинской сферы улучшается
качество диагностики, открываются новые нозологические
единицы (в 1964г.было 6 тыс.бол. – сейчас 35 тыс.).
 Особенность биомедицинского мира

• Усложняются отношения в системе «человек-

жизнь», «человек-биосфера».
• Усиливается вредное влияние человеческой
деятельности на биомедицинский мир,
здоровье человека (техногенные катастрофы,
терроризм, загрязнение среды).
• Существенно растут противоречия
биомедицинского мира и духовного мира.
 Правовые аспекты
• В 1946 г. были осуждены нацистские медики за их нечеловеческие
эксперименты над людьми и военнопленными и принят Устав
Всемирной организации здравоохранения.
• В 1948 году принята Всеобщая Декларация прав человека.
• В 1964 году Международная Ассоциация медиков приняла Кодекс
норм и принципов эксперимента.
• Американская Ассоциация больниц в 1973 г. впервые в истории
медицины принял билль о правах больных («Patient Bill of Rights).
• "Европейский кодекс медицинской этики" (1987)
• "Лиссабонская декларация о правах пациента" Всемирной
медицинской ассоциации (1981, 1995)
• Конвенция Совета Европы О защите прав и
достоинства человека в связи с использованием
достижений биологии и медицины (1996).
• В апреле 1997 года была принята Конвенция о
правах человека и биомедицине.
 Два понимания биоэтики
• Существует два понимания биоэтики – в узком и широком
смысле.
• В узком смысле биоэтика отождествляется с
профессиональной медицинской этикой, ограничивая её
содержание только этическими проблемами отношения «врач-
пациент», которые возникают сегодня в связи с интенсивным
внедрением в практическую медицину новых наукоемких
технологий.
• Основная задача биоэтики в этом контексте состоит в этико-
философском объяснении пограничных проблемных ситуаций
как эвтаназия, сущность смерти, генная инженерия,
трансплантология, пересадка искусственных органов,
клинические эксперименты (включая и над человеческим
эмбрионом), клонирование, аборты и т.д.
 Два понимания биоэтики
• В широком смысле биоэтика понимается как результат
неизбежного расширения и распространения этических знаний
на всю биосферу, как необходимое требование современной
научно-технической ноосферной революции.
• Развиваются многие этические знания, которые относятся как к
межличностным отношениям, так и к отношениям человека с
окружающей средой – с растительным и животным миром,
с биосферой в целом.
• Этика существенно расширяет свою сферу влияния, если иметь
в виду становление таких сфер исследования как ядерная этика,
экологическая этика, информационно-компьютерная этика,
космическая этика и т.д.
• В широком смысле биоэтика может быть интерпретирована
как этика живого вообще. Не только Homo Sapiens, но и
животные, растения, вся живая природа становится предметом
биоэтики с позиций традиционной морали.
 Предмет биоэтики
• Биоэтика составляет раздел философии,
который изучает отношения в системе
«человек – биосфера» с позиций классической,
традиционной этики.
• Предметом биоэтики является
систематическое изучение живой
природы и поведения человека в свете
нравственных принципов и ценностей.
 Биоэтикa
• (1) междисциплинарное направление, объединяющее
естественные и гуманитарные науки, биологические
знания с общечеловеческими ценностями;
• (2) раздел философии, который изучает отношения в
системе «человек – биосфера» с позиций классической,
традиционной этики;
• (3) наука выживания (V. R. Potter);
• (4) специфическая наука изучающая поведение человека
с точки зрения наук o жизни и здоровье;
• (5) исследование нравственных последствий научных
открытий в естественных науках, особенно в генетике и
медицине;
• (6) направление, возникшее на пересечении
экoлогической, медицинской и аграрной этики и
изучающее нравственные проблемы аборта,
клонирования, трансплантации, генной инженерии,
биотехнологий и генетически модифицированных
продуктов.
• (7) образ жизни;
• (8) социо-культурный институт.
 Предмет биоэтики
• Биоэтика есть синтез наук о жизни и здоровье человека и имеет
цель защищать жизненные ценности во всех её аспектах.
• Биоэтика - это наука о выживании всех живых
систем сквозь призму универсальной этики.
Выживание человека и человечества зависит
от правильного отношения ко
всему живому.
 Проблемы биоэтики
• К биоэтическим обычно относят:
- моральные и философские проблемы
аборта;
- контрацепции и новых репродуктивных
технологий (искусственное
оплодотворение, оплодотворение «в
пробирке», суррогатное материнство);
- проведения экспериментов на человеке
и животных;
- получения информированного согласия
и обеспечения прав пациентов (в том
числе с ограниченной компетентностью
– например, детей или психиатрических
больных);
- выработки дефиниции (определения)
смерти; самоубийства и эвтаназии
(пассивной или активной);
 Проблемы биоэтики

- проблемы отношения к умирающим больным

(хосписы); вакцинации и СПИДа;
- проблемы демографической политики и
планирования семьи;
- проблемы генетики (включая
проблемы геномных исследо-
ваний, генной инженерии и
генотерапии);
 Проблемы биоэтики

- проблемы трансплантологии;
- проблемы справедливости в здравоохранении;
- проблемы клонирования человека, манипуляций
со стволовыми клетками и ряд других.
 Задачи биоэтики
• Биоэтика как отрасль науки и
социальный институт имеет
несколько задач:
- содействовать формированию
стратегической концепции
выживания всей
экосистемы, биосферы в
целом;
- защитить ценность
человеческой жизни,
индивидуальное и
общественное здоровье;
 Задачи биоэтики

- направлять человеческий разум на познание всего, что

служит улучшению качества жизни, препятствовать
негативным факторам развития человеческой
личности;
- регламентировать в законодательном и нравственном
порядке как биомедицинские исследования,
практику охраны здоровья (особенно в области
трансплантологии, определения момента смерти,
пределы поддержания жизни неизлечимых больных,
новых медицинских технологий и т.д.), так и всякую
социальную деятельность относительно бытия
человека.
 Аспекты биоэтики
• Для более глубокого изучения сущности и содержания
биоэтики, перспективы её развития логично было бы
выделить и некоторые её аспекты:
Социофилософский,
Аксиологический,
Юридический
Медицинский
 Социофилософский аспект
• Биоэтика носит общечеловеческий характер, является
разновидностью интеллектуальной деятельности и
социальной практики, имеющие цель гарантировать
диалог и солидарность людей в защите добра и
сопротивлению злу, порожденным современной
деятельностью людей.
• Биоэтика способствует выделению самых острых
социальных проблем. Сегодня человечество
находится перед лицом глобальной опасности,
связанной с отрицательными последствиями научно-
технического прогресса.
• Для их преодоления необходимо, во- первых,
осознать эти опасности и, во-вторых, изменить
менталитет людей.
 Социофилософский аспект

• Важно понять специфику жизни, убедиться в том, что этика

непосредственно связана с естественными науками, что не
должно существовать расхождения между нравственностью и
жизнью.
• Биоэтика разрабатывает новую парадигму
мышления, которая преодолела бы опасность,
как индивидуализма, так и коллективизма,
одновременно защищая идеалы демократизма.
 Ценностный аспект
• Биоэтика способствует формированию новой этико-
нормативной и ценностной системы, которая указала
бы пути выхода из сегодняшнего критической
ситуации.
• Последствия научно-технического прогресса,
техногенное общество, рыночная экономика и
общественно-политическая обстановка привели к
обесцениванию и дегуманизации медицины,
безразличному отношению к природе и т.п.
• Биоэтика формулирует новые требования к
взаимодействию, долгу и ответственности людей,
отдавая предпочтение общечеловеческим ценностям.
 Ценностный аспект

• Среди них жизнь – высшая ценность. Борьба за жизнь

является аксиологическим постулатом биоэтики и
определяет все остальные ценности и человеческие
отношения.
• Основная задача биоэтики состоит в определении и
формулировке новой системы ценностей, которые
соответствовали бы правам человека,
фундаментальным целям современной цивилизации.
 Юридический аспект
• Биоэтика есть форма защиты прав
человека, включительно и право на
жизнь, здоровье, свободное
самоопределение.
• Биоэтика должна сформулировать
условия, в которых охрана здоровья стала
бы неотъемлемым правом человека.
Однако предмет биоэтики не сводится
только к человеческой жизни и её
атрибутам, но и к юридической
регламентации отношений человека с
биосферой, общества и природы.
 Юридический аспект

• Биоэтика утверждает единство научного подхода с

человеческими ценностями, отдавая предпочтение целям и
ценностям людей.
• Биоэтика пытается регулировать научные исследования
исходя из гуманистических ценностей, сформулировать правила
и нормы биомедицинских исследований, учитывая права
человека.
 Медицинский аспект
• Это проявление принципа
гуманизма в медицине,
критического
самосознания
профессионального
сообщества медиков.
• Научно-технический прогресс в
медицине меняет представления о
норме и патологии, нравственности
и безнравственности.
• Сегодня мы имеем множество
проблем, которые не могут быть
решены только с позиций
медицины или только морали.
 Медицинский аспект
• Медицина должна выдвинуть
научные аргументы для
обоснования биоэтики, а биоэтика в
свою очередь – представить
нравственные постулаты для
оправдания медицинских решений.
• Биоэтика должна нравственно
оправдать решение многих
медицинских проблем: аборта,
трансплантации органов, определение
пределов жизни и смерти, эвтаназия и
т.д.
 Принципы биоэтики
• Биоэтика, как и любая отрасль науки, основывается на
определенные принципы - это ценностно-нормативное
содержание науки.
• Принцип биосфероцентризма аргументирует необходимость
преодоления постулата антропоцентризма и выработке новых
парадигм человеческого существования.
• Антропоцентризм был доминирующим мировоззрением
человечества на протяжении многих веков. Человек
противопоставлялся всем остальным существам на земле и
считалось само собой разумеющимся, что только интересы и
потребности человека имеют важность,
все остальные существа не имеют
самостоятельной ценности.
• Сегодня в центре биоэтических
исследований ставится не только
человеческая жизнь как высшая
ценность, не только Homo Sapiens,
но и защита растительного и
животного мира, биосферы в
целом.
 Принципы биоэтики
• Принцип коэволюции предполагает гармоническое взаимодействие
и сосуществование природы и общества, человека и биосферы. Без
такого взаимодействия невозможно продвижение к ноосферной
цивилизации, которая основывается на интенсивно-коэволюционном
способе взаимодействия, на наукоемкие, интеллектуальные
технологии.
• Принцип информационного согласия
основывается на фундаментальном понятие
герменевтики – интерпретации и который
предполагает, что автономия и свобода
пациента должны базироваться на полной,
адекватной и своевременной информации.
Особенно важен этот принцип в практической
деятельности врача, в практике лечения больного.
• В основе информированного согласия лежит принцип уважения к
пациенту, шире, к человеку в целом. Это значит, что нужно не
скрывать информацию (какой бы горькой она ни была), а сообщать
правду пациенту относительно его состояния, и о возможных
альтернативах лечения.
 Принципы биоэтики
• Принцип нравственности, вытекающий из признания морали
универсальным императивом поведения людей по отношению
ко всему живому, из признания жизни индивида и человеческой
свободы высшей ценностью. Врач совместно с пациентом
должен решать моральные дилеммы в области медицины,
вызванные бурным развитием биотехнологии, медицинской
науки, генетики.
• Принцип свободы и ответственности - любой специалист в
своей деятельности должен чувствовать себя свободным и
независимым и в то же время быть ответственным за свои
действия. Необходимо чтобы он уважал не только свободу и
достоинство человеческой личности, но и вообще любого
живого существа.
 Принципы биоэтики
• В научной литературе выделяются и другие принципы:
- терапевтической целостности (любые медицинские действия и
манипуляции с пациентом должны преследовать благо целостного
организма),
- социализации (помощи, милосердия – любое лечебное действие должно
учитывать не только стоимость и прибыль, но и социальную
справедливость),
- автономии личности,
- принцип не нанесения вреда (лечение — не самоцель, оно не должно
приносить вред пациенту )
- принцип благополучия (мешать злу, воздерживаться от него и
поддерживать добро )
- принцип справедливости (к проблеме распределения ресурсов в условиях
их дефицита. Какого больного следует лечить в первую очередь? ) и др.
Думается, что эти постулаты больше применимы в медицинской этике. Они
имеют довольно конкретный характер и не могут быть универсализованы
настолько, чтобы стать всеобщими принципами биоэтики.
 Императивы биоэтики
• Если принципы - основополагающие начала, фундамент науки,
стержень теории, то императивы – это конкретные
требования со стороны науки (биоэтики) к своим
исследованиям. В сфере биологии и медицины императивами
биоэтики являются:
• Требование нравственности, которое обязывает
поддерживать традиционные нормы и правила по отношению
ко всему живому, то есть подлинную, истинную мораль в
системе «человек-биосфера».
• Императив (требование) уязвимости, которая характерна для
всех живых существ, для каждой отдельной жизни, для
отдельных групп людей, таких как дети, больные, старики,
инвалиды и т.п.
 Императивы биоэтики
• Императив свободы и ответственности обязывает не абсолютизировать
свободу действий, ибо свобода может существовать только в определенном
соотношении с ответственностью. Свободным исследователем можешь
стать, если в той же степени являешься ответственным за судьбу животных и
растений, за судьбу человека, за все что предпринимаешь в целях
обеспечения личной и коллективной безопасности, обеспечения
устойчивого, а затем и ноосферного развития.
• Императив «не навреди» является наиболее важным в деятельности
исследователя, особенно в биомедицинских экспериментах. Здесь могут
появиться различные формы вреда, среди которых выделяем вред
причиненный вследствие недобросовестности исследователя, или вред
обусловленный недостаточной его квалификации, неумением ученого или
врача качественно выполнить свои обязанности по обеспечению
безопасности живого существа.
• Императив «делай благо» - каждый исследователь в любой отрасти науки, и
особенно в биологии и медицине, не имеет право подходить к эксперименту
или что-то подобное ему, без понимания таких слов как
благотворительность, милосердие, филантропия и т.п.
 Модели биоэтики

Модели
• . биоэтики

Либерально-
радикальная

Социобиоло-
гическая

Прагматическая

Персоналистская
 Модели биоэтики
• В биоэтике существуют некоторые социокультурные модели,
которые уточняют конкретный исторический период и нравственное
отношение к своему предмету (к живой природе, самому человеку), к
практической деятельности людей.
• Либерально-радикальная модель (отзвук французской революции)
исходит из постулата, что дозволено все, что законно и желаемо,
принято и не ущемляет свободу других.
• Эта модель оправдывает аборт, свободный выбор пола будущего
ребенка, свободу искусственного оплодотворения для одиноких и
незамужних женщин, суррогатное материнство, свободу
экспериментов, самоубийство.
• Это способствовало успехам научных исследований, прогрессу в
области охраны здоровья, особенно в плане контрацепции, аборта,
эвтаназии и т.д.
• Однако эта модель утверждает половинчатую, урезанную свободу,
свободу для того, который не умеет её оценить. Кто, например,
защищает жизнь будущего ребенка, кто несет ответственность за
человеческий эмбрион?
 Модели биоэтики
• Прагматическая модель имеет свои основы в англосаксонской
культуре. Все сводится к стоимости и прибыли, не существуют
ценности без выгоды.
• Научный утилитаризм занимает главенствующее и
преобладающее место в отношении с индивидуальным благом
личности. Это переплетается с меркантилизмом. На одной чаше
весов ставится человеческая жизнь и ценности науки (хотя они
не могут быть сравниваемы).
• Эта модель не оправдана с моральной точки зрения, так как
предполагает сравнивание не сравниваемых ценностей –
человеческой жизни и здоровья с экономической прибылью или
научной выгодой.
 Модели биоэтики
• Социобиологическая модель является синтезом различных
культурных парадигм, результатом взаимодействия различных
концепций: социобиологизма, эволюционизма, антропологизма
и экологизма.
• Согласно этой модели жизнь возникла в процессе эволюции и
её адаптации к среде, поэтому эволюционные процессы
относятся и к обществу и человеку.
• Не этика должна диктовать законы биологии, а наоборот,
биология должна диктовать нормы и принципы этики.
Приспособление становится законом как для биологии, так и
для общества.
• В новых условиях, в процессе осознания истинного места
человека в биосфере и космосе, необходимо выработать новую
систему ценностей. Речь идет о ноосферной цивилизации с её
этапами (информационная, экологическая и космическая), о
новых парадигмах, которые обеспечивали бы её существование
и выживание.
 Модели биоэтики
• Персоналистская модель биоэтики - самая ценная и
общепринятая мировым сообществом концепция. Она исходит
из рациональности и свободы человека.
• Человек – личность, единственное существо способное понять
сущность вещей, давать смысл своим действиям посредством
понятий. Рациональность, свобода, сознание отличаются от
потока космических и эволюционных законов, являются
творчеством духа, которые дает жизнь телесной реальности и
входит в состав и структуру тела.
• Человеческая личность есть единство духа и тела, есть
воплощенный дух и одушевленное тело. В каждом человеке
находится ценность вселенной и всего человечества.
• Человеческая личность должна быть точкой отсчета всего, что
дозволено, и что запрещено.
 Модели биоэтики
• Иногда выделяют американскую и европейскую модели
биоэтики.
• Американская модель – это понимание биоэтики в широком
смысле, как этики живого (В.Р.Поттер).
• Европейская модель биоэтики - понимание биоэтики в узком
смысле, чаще как медицинская деонтология.
• Такое деление условно, поскольку в Америке распространена и
точка зрения Андре Хеллегерса на биоэтику как совокупность
исследований моральных проблем биомедицины.
• Кроме моделей выделяют ещё
• Общую биоэтику, которая занимается
нравственными основами, принципами и
ценностями, является моральной
философией.
• Специальную биоэтику, которая
занимается специфическими проблемами
различных отраслей – медицины, сельского
хозяйства, ветеринарии.
• Клиническую биоэтику изучающую
проблемы практической медицины.
 Биоэтика и философия
• Этика является ядром философии, поскольку философия
координирует и должна координировать свои проблемы в
соответствии с нравственными принципами.
• Этика, как и философия, ставит ряд мировоззренческих
проблем. Она должна определить ценность человека, его место
в мире, смысл жизни, его отношение и ответственность перед
обществом, выбор идеала и т.д.
• Однако этика ставит эти проблемы не в теоретико-
гносеологическом плане, а в поведенческо-практическом. В
этом смысле она отличается от науки и философии.
• Мораль применяет меру должного к существующей реальности.
 Биоэтика и философия
• Биоэтика как философская дисциплина возникает как
новый этап развития общей этики.
• Под мощным влиянием научно-технического прогресса
развивается не только профессиональная этика, но и область
знаний универсальной этики, касающиеся отношения человека
со средой, биосферой, с самой жизнью. Натурализация этики и
привело к формированию биоэтики.
• Однако сегодня биоэтика является более широким понятием и
включает в себя медицинскую, ветеринарную,
экологическую этику и другие родственные дисциплины.
• Если в центре медицинской этики (а также общей этики)
находится человек (принцип антропоцентризма), то в центре
биоэтики находится понятие жизни, живое (принцип
биосфероцентризма).
 Философия выживания
• Мораль от возникновения и до сегодняшнего дня включает в себя
принципы и нормы, относящиеся к взаимодействию людей, и не
затрагивала отношение общества и природы, человека и биосферы.
• В условиях экологического кризиса возникает новая тенденция,
новый феномен нравственного сознания – моральный долг по
отношению к природе.
• Это новое явление можно обозначить как ноосферное сознание.
Биоэтика в этом плане может способствовать становлению
ноосферного интеллекта, как важнейшей предпосылки выживания
человечества.
• Человек биосоциальное существо и он не может
жить вне биосферы. Занимая определенное место
в системе живых форм, он зависит от них. Благо
человека связано с жизненными процессами земли.
Поэтому современная философия должна быть
философией выживания.

•
 Стратегия выживания человека
• Актуальнейшей задачей становится разработка
стратегии выживания человека, согласованной со
стратегией развития природы.
• Под стратегией человечества понимается
совокупные действий цивилизаций, способных
обеспечить совместную эволюцию (коэволюцию)
человека и окружающей среды.
• Стратегия человечества должна иметь и новую
теоретическую основу – философию выживания.
• Биоэтика, которая занимается человеком и
оптимизацией социальных и природных условий,
может способствовать выработке стратегии
человечества, решению глобальных проблем,
выработке новых ценностных ориентаций, новых
парадигм выживания, которые регламентировали бы
использование биотехнологий.
 Стратегия выживания человека
• Современная техногенная цивилизация с её
потребительской индустрией должна быть заменена
новой цивилизацией – информационно-
экологической (ноосферной) с её общечеловеческими
ценностями, которые обеспечивали бы достойное
существование человечества.
• Речь идет о формировании и обосновании новых
принципов человеческого бытия, новых идеалов
человеческой деятельности, перспектив развития
человека и общества. В реализации этих императивов
исключительную роль принадлежит философии,
биоэтике и медицинской этике, в частности.
 Нравственность и рациональность
• Нравственность общества запятнана человеческой
нерассудительностью, оно не прибегает к доводам разума, а
это приводит к стиранию граней между дозволенным и
недозволенным.
• Новые биомедицинские и генетические исследования
затрагивают очень важный вопрос: хорошо ли и приемлемо ли
то, что технически возможно?
• Сознание современного человека одержимо идеями нового
мира, но, к сожалению, забывая прошлое с его ценностями.
Многие ученые убеждены, что научные исследования не могут
быть ограничены. Они сравнивают научный прогресс с
природной катастрофой, которую невозможно остановить.
 Нравственность и рациональность
• Человеческий разум и воля, неограниченные законами
нравственности, могут провоцировать последствия
сравниваемые с природными стихиями.
• Но человек способен предвидеть, предупреждать катастрофы и
защищаться от их разрушительного действия.
• Поэтому проблема состоит не в запрещении научных
исследований, а во взятии под контроль разработки ученых
от начальной стадии до их коммерциализации.
• Такой защитой от отрицательных последствий
научно-технического прогресса является и
соблюдение норм и принципов биоэтики.
 Биоэтика и образование
• Во многих странах мира биоэтика стала академической
дисциплиной (в мире 130 кафедр биоэтики). Ее преподают
главным образом на философских и медицинских факультетах
университетов.
• В России биоэтика включена в программу обязательного
медицинского образования с 2000.
• Курсы биоэтики читаются и на биологических факультетах.
• Первые лекции по биоэтике в Киш.УМФ
«Н. Тестемицану» читаются с 1995 г.(проф.

П. Кавазин – институт Биоэтики, Италия).

П. Кавазин
 Биоэтика и образование
• С 1999 г. Кафедра Философии реорганизована в Кафедру
Философии и Биоэтики (первая кафедра биоэтики в
постсоветском пространстве). На кафедре действует
магистратура и докторантура.
• По инициативе кафедры организованы Ассоциация биоэтики
РМ (2004) и Национальный центр биоэтики РМ (2005).
• Научная тема кафедры - Проблема выживания человека и
человечества в условиях информатизации, экологизации и
ноосферизации общества: социофилософские и биоэтические
аспекты.
• С 1995 по настоящее время кафедра организовала 17
международных конференции по философским проблемам
медицины и биоэтики.
Materiale didactice
Materialele conferinţelor
• .
 Опубликованы дидактические материалы
• Filosofia în concepţii şi personalităţi. Redactor ştiinţific d.h.ş.f.,
prof.univ. Teodor N.Ţîrdea. Chişinău, 1995
• Ф.Н.Цырдя, П.В.Берлинский. Философия (с курсом биоэтики).
2002
• Teodor N.Ţîrdea. Elemente de bioetica. 2005
• Teodor N.Ţîrdea. Bioetica. 2005
• Teodor N.Ţîrdea şi al. Dicţionar de filozofie şi bioetică. 2004
• T.N.Ţîrdea. Filozofie şi Bioetică: istorie, personalităţi,
paradigme. Ch.2000.
• V. Ojovanu. Dimensiunile performanţei. Chişinău, 2007
• Teodor N.Ţîrdea, V. Leancă. Intelectul social din perspectiva
supravieţuirii omenirii. Chişinău, 2008.
 Биоэтика и наука
• В настоящее время издаются десятки специализированных журналов,
регулярно публикующих материалы по биоэтике.
• Среди них следует упомянуть В России статьи по проблемам биоэтики
регулярно публикует журнал «Человек».
• C 2000 выходит журнал «Медицинское право и этика».
• В США вышло три издания четырехтомной «Encyclopedia of Bioethics»
(1979, 1995 и 2004).
• Hottois G. et Parizeau M.-H. Les mots de la bioéthique. Un vocabulaire
encyclopédique. - Montreal, Bruxelles: ERPI science, De Boeck-Wesmael, 1993
• Hottois G. et Missa G.-N. Nouvelle encyclopédie de la bioéthique. - Bruxelles:
De Boeck Wesmael, 1999
• С 1993 организована Международная Биоэтическая Ассоциация,
проводящая всемирные биоэтические конгрессы.
• Сотрудники кафедры выступили с научными материалами на различные
зарубежные симпозиумы (Россия, Украина, Польша, Румыния, Словения,
Кроация, Канада и др.)
 Литература
• Вернадский В. И. Живое вещество и ноосфера. М., 1994.
Геттинг Г. Встречи с А. Швейцером. М.: Наука, 1967.
Дорст Жан. До того, как умрет природа. М.: Прогресс, 1968.
Лукьянов А. С. и др. Биоэтика. Альтернативы
экспериментам на животных. М.: Издательство МГУ, 1996.
Матюшин А. С., Осняч В. С., Павлова Т. Н. Деонтология
медико-биологического эксперимента. М.: РУМК по высш.
и средн. спец. образов. МЗ РСФСР, 1987.
Павлова Т. Н. Биоэтика в школе. М. 1995.
• Элио Сгречча - Тамбоне В. - Биоэтика
Коновалова Л.В. Прикладная этика: (По материалам западной л
итературы). Выпуск 1: Биоэтика и
экоэтика
• Введение в биоэтику. Учебное пособие
• Яровинский
М.Я. Лекции по курсу "Медицинская этика" (биоэтика): Учебн
ое пособие для вузов: Выпуск
1. 2
Мы создаем свое существование
через то, что достигаем
Мы создаем свою жизнь через то, что даем
• Спасибо за внимание!