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La mama está constituida


por glándulas, conductos,
tejido graso y muscular.
Estos dos últimos dan
consistencia y volumen al
seno.
GRASA La mama contiene un
CONDUCTOS
número variable de
COSTILLAS lobulillos (entre 10 y 20)
PEZÓN y otros tantos conductos
Y MUSCULO
PECTORAL excretores de leche que
AUREOLA desembocan en el pezón.
LOBULOS Estos globulillos son los
responsables de producir
la leche materna.
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Localización del cáncer de mama


dentro de los cuatro cuadrantes de la 
mama 
 
Bajo el pezón 17% 
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METODOS DIAGNOSTICOS
AUTOEXPLORACION
MAMOGRAFIA
ECOGRAFIA
BIOPSIA DE MAMA
MARCADOR TUMORAL CA 15-3
GANGLIO CENTINELA

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EXPLORACION DE MAMAS

¬ Se debe realizar cada mes, entre el 7 y el 10


día después del inicio del sangrado menstrual
o si ya no menstrúa elegir un día fijo al mes.

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AUTOEXPLORACION MAMARIA

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Método Espiral Método de Rejilla

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Método de Dos Manos

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MAMOGRAFIA

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¬ Mujeres a partir
de los 40 años
Ha reducido
mortalidad 25%
- 30%.

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ECOGRAFÍA MAMARIA

¬ Es un importante método de diagnóstico


complementario en patología mamaria

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Ecografía de mama
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¬ En masas palpables o detectadas en MRX :
diferencia QUISTE o SOLIDO
¬ Pacientes jóvenes ( menores de 30 años)
¬ Embarazo, lactancia , inflamación
¬ Mamas con PRÓTESIS
¬ Procesos intervencionistas: aspiración de
quiste, PAAF, BAG, biopsia dirigida
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BIOPSIA DE MAMA

¬ BIOPSIA POR AGUJA


¬ BIOPSIA EXCISIONAL

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BIOPSIA POR AGUJA

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BIOPSIA EXCISIONAL

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GANGLIO CENTINELA

¬ El ganglio centinela es el primer ganglio que


recibe el drenaje linfático del tumor primitivo
¬ El estudio histológico permite predecir la
afectación o no del resto de los ganglios
axilares y en los casos en que fuera negativo
se podría evitar la linfadenectomía axilar
completa.

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POR TANTO

¬ ³Todo aquel que encontrándose en vía


directa de drenaje linfático del tumor, capte
el colorante y/o presente cuentas de
radiactividad elevadas en el gammagrama
transoperatorio, es el ganglio centinela´

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CA 15-3

¬ Marcador tumoral que se encuentra en la


sangre. El cual esta elevado en 21% de los
casos de CA de mama en estadios I, II, III
¬ Cuando esta elevado es por:
Presencia de tumor
Metastasis
Estadio avansado
Afeccion linfatica

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¬ Cuando esta elevado despues de una biopsia
excisional del ca mamario traduce que hay
metastasis microscopicas

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— —
¬ El 
  ° ° se encuentra limitado
enteramente al conducto mamario, sin invasión del
tejido normal.

¬ actualmente >15% de todos los cánceres de mama


con una proporción mayor en los grupos de edad más
jóvenes. Este incremento es debido a la mejoría en la
detección precoz de la enfermedad.

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Y
      
¬ 43% de los Ca de mama diagnosticados en mujeres
entre 40 y 49 años.

¬ 92% en mujeres de 30 a 39 años.

¬ Aparece en mujeres premenopáusicas y


posmenopáusicas

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¬ Masa palpable, y generalmente se localiza en uno de
los cuadrantes de la mama

¬ Multicéntrico 30% de los casos.

¬ Bilateral 17% de los casos.

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¬ Con frecuencia es la
causa de las
microcalcificaciones
visibles en las
mamografías.

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Las pacientes con CDIS desarrollan con más
probabilidad un cáncer invasivo si no se trata.

¬ Se considera un precursor del cáncer invasivo, pero


como es localizado puede ser extirpado
quirúrgicamente en su totalidad.

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¬ El CDIS se clasifica en diferentes grados de


malignidad en base a:

¬ Estructura

¬ Morfología nuclear

¬ Presencia de necrosis.
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¬ 1. CDIS alto grado: Atipia citológica y necrosis.
CDIS tipo comedo.

¬ 2. CDIS grado medio: CDIS tipo cribiforme,


micropapilar o sólido, manifiesta atipia celular pero
no necrosis o necrosis sin atipias celulares.

¬ 3. CDIS bajo grado: CDIS cribiforme y micropapilar


con población uniforme de células proliferativas sin
atipias ni necrosis
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