ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЦИНЫ

 
Кафедра пульмонологии
 
Индивидуальная работа
по теме:
 
«Sindrom cavitar»
«Полостной синдром»
Министерство здравоохранения, труда и
социальной защиты Республики
Молдова
 
Государственный университет
медицины и фармации «Николай
Тестемицану»
Подготовила: Мунтян Елисавета М1828
Кишинэу, 2022
 Синдром полости в легочной ткани

 Характеризуется наличием полости с

гладкими стенками, в которых есть
содержимое в виде воздуха , воспаления
или фиброзная ткань

 Полостное образование является

результатом деструкции легочной ткани
различного происхождения –
инфекционного (абсцесс легкого,
деструктивные формы туберкулеза легких
с образованием каверн, грибковые
инфекции и паразитарные поражения
легких), неопластического
(периферический и центральный рак
легкого), сосудистого (асептический
некроз легкого вследствие тромбоэмболии
мелких ветвей легочной артерии).
 Абсцесс легкого
 Патологический процесс, при котором в легком
формируется полость вследствие гнойного
расплавления легочной ткани под действием
неспецифической бактериальной инфекции.
 Различают три компонента абсцесса:
сформированная полость, стенки полости и
патологическое содержимое полости – экссудат
или гной, детрит, воздух.
 При благоприятном течении процесса в
определенный момент гной прорывается в бронх и
откашливается больным. При удовлетворительном
дренировании через бронх полость постепенно
санируется и уменьшается, изнутри покрывается
грануляционной тканью, инфильтрация вокруг
полости рассасывается.
 Благоприятным исходом процесса является рубец
или ограниченный фиброз легочной ткани, который
со временем может полностью рассосаться.
 Гангрена легкого

•В некоторых случаях у ослабленных лиц под

действием высоковирулентной патогенной
микрофлоры, преимущественно анаэробной,
возникает массивный гнойно-гнилостный некроз,
расплавление легочной ткани без тенденции к
ограничению патологического процесса
 Туберкулезная инфекция
 Обусловливает специфическое поражение легких, которое
при неблагоприятных условиях сопровождается деструкцией
легочной ткани с формированием особых полостных
образований – каверн.
Противопоказания для введения контраста
-Тяжелые реакции на контрастные препараты в - Гипертиреоз 
анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной
деятельности, судороги)  - Тяжелая почечная или печеночная недостаточность 

- Бронхиальная астма или аллергическое

заболевание в тяжелой форме  - Беременность и период лактации
 Рак легкого

 Рак легкого может приводить

к формированию полостных
образований в легочной ткани
при распаде ракового узла.
 Клиника
В период деструкции легочной ткани и
формирования полости в клинической
картине преобладают неспецифические
симптомы общей интоксикации,
проявляющиеся
лихорадкой,
снижением аппетита,
похуданием,
анемией.
В некоторых случаях больных беспокоят
сухой кашель и неопределенные боли в
грудной клетке на стороне
патологического процесса,
усиливающиеся при кашле.
Основными симптомами деструкции легочной ткани и прорыва
гнойного содержимого являются:
•кровохарканье, иногда – легочное кровотечение. При гангрене
легкого легочное кровотечение может быть профузным и явиться
причиной гибели больного. Указанные симптомы в подавляющем
большинстве случаев являются свидетельством деструкции
легочной ткани;
•слизисто-гнойной, гнойной или кровянисто-гнойной мокроты,
свидетельствующее о прорыве гнойного содержимого полости в
бронхиальное дерево. Часто количество выкашлянной мокроты
превышает 200-300 мл.
• гнойный с осадком детрита
• В некоторых случаях, при наличии небольшого количества
жидкого содержимого в полостном образовании, выслушиваются
локально влажные крупнопузырчатые хрипы.
 Диагностика
При рентгенологическом исследовании

полость в легочной паренхиме, заполненная воздухом,

представлена так называемым синдромом ограниченного
округлого просветления – ограниченный светлый участок
в легочном поле, замкнутый непрерывной кольцевидной
тенью.
Если такая полость полностью заполнена жидкостью,
определяется гомогенная круглая тень (затемнение).
 Библиография

http://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib619.1.pdf
https://
docplayer.com/80592400-Osnovnye-rentgenologicheskie-sindromy-p
atologii-legochnoy-tkani.html
http://www.medexpert.sg/ru/%D0%BC
%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD
%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BF
%D0%B5%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C
%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8/%D0%BF
%D1%83%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%BE%D0%BD
%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/
%D1%80%D0%B0%D0%BA-%D0%BB
%D0%B5%D0%B3%D0%BA%D0%B8%D1%85/