Es uno de los materiales ms utilizados para obturaciones en odontologa.

Es una aleacin con mercurio, se estima que el 80% de todas las restauraciones en boca se hacen en base a este material

Trituracin Es donde se prepara la aleacin y se le aade parte proporcional de mercurio, la cual se tritura obteniendo una masa plstica que por medio de instrumentos es llevada a la cavidad donde es presionada uniformemente, a este paso se le conoce como condensacin y se efecta durante los primeros minutos Oclusin Se revisar la oclusin despus de 24 horas y se brue. Se pule obteniendo una superficie mas tersa y lo ms brillante posible.

Resistencia Se refiere a soportar las tensiones originadas por la masticacin (compresivas y traccionales. La resistencia a la compresin de la amalgama es de 3200 Kg. Por centmetro cuadrado Estabilidad Dimensional La estabilidad significa que una vez cristalizada la amalgama no sufrir expansin ni contraccin Escurrimiento El escurrimiento no deber de ser mayor al 4% ni debe presentarse cuando la amalgama ha cristalizado Expansin Se buscar para lograr que rellene todos los mrgenes de la cavidad y no deber ser mayor de 20 micras por centmetro cuadrado

Composicin de la Amalgama Cuaternaria

Plata Estao Cobre Zinc

65% 28% 6% 2%

Composicin de la Amalgama Terciaria

Plata Estao Cobre

66% a 74% 25% a 28% 1% a 6%

Se dice que debe de intervenir un 50% con relacin a la amalgama. En la practica se colocan 8 partes de mercurio por 5 de limadura. Una vez triturada la mezcla se exprime con un pao con el objetivo de eliminar 3 partes de mercurio

    

Fcil manipulacin Adaptabilidad a las paredes Insoluble a los fluidos bucales Resistencia a la compresin Se puede pulir fcilmente

   

Es antiesttico Sufre contraccin, expansin y escurrimiento Poca resistencia en los bordes Conductor termoelctrico

Todos los elementos deben estar qumicamente puros. Cada metal o componente es colocado en un recipiente donde son fundidos con oxigeno para obtener un lingote el cual cuando se enfra es pulverizado en pequeas partculas las cuales se colocan en otro recipiente y se remueven en la superficie de la aleacin

La aleacin resultante es entonces templada, colocndola en una incubadora a 100 C por 10 das


La aleacin se templa para librar las fuerzas producidas durante la fabricacin mecnica Para producir una amalgama fcil de trabajar Para aumentar el tiempo de cristalizacin Para permitir una expansin adecuada

 

Se presenta en forma de tableta o de limadura. Tambin se presenta en cpsulas ya preparadas de aleacin con mercurio para ser colocadas en el amalgamador

Existen 3 tipos de limadura

 

Grano Fino.- Que da una superficie tersa Grano Grueso.- Que da una superficie spera porque requiere menor cantidad de mercurio Esfrica.- Da una superficie tersa y requiere poco mercurio

Plata
    

Es el principal componente Ayuda a disminuir el escurrimiento Aumenta la resistencia Aumenta la expansin Aumenta la resistencia a la pigmentacin

Cobre


En combinacin con la plata aumenta la expansin Aumenta la resistencia y dureza de las amalgamas Disminuye el escurrimiento

Estao


Reduce la expansin de la amalgama y aumenta su contraccin Disminuye su resistencia y dureza Facilita la manipulacion de la amalgama por tener gran apiidad con el mercurio

Zinc


Por un lado contribuye a facilitar el trabajo, la limpieza de la amalgama durante la trituracin y la condensacin pero producen una gran expansin y se debe a que el zinc se oxida y forma hidrgeno en forma de burbuja. Originalmente se emplea como barredor de impurezas durante la fusin del lingote. Las amalgamas en s se utilizan en nios o en casos donde es difcil mantener perfectamente seca el arrea de trabajo La resistencia de las amalgamas en una compresin es ligeramente menor a las aleaciones que no tienen zinc

Mercurio


Debe ser qumicamente puro, contiene arsnico y puede lesionar a la pulpa Sirve como medio de unin entre las partculas de la aleacin

Se refiere a la oxidacin de su superficie conseguida durante un determinado tiempo obtenindose mayor resistencia, menor escurrimiento y mayor contraccin. A menor cantidad de mercurio mayor cohesin dando amalgamas ms resistentes con menor escurrimiento una vez cristalizada y tendrn menos cambios dimensinales

La aleacin de limadura de mercurio es el primer paso en el cual consiste la medicin de los componentes con los que contamos El oxido que se forma sobre la superficie de la amalgama impide su combinacin con el mercurio por lo cual es necesario eliminarla para obtener una amalgama. Esto lo conseguimos fcilmente a travs de la trituracin que podemos hacer en 2 formas:
 Trituracin Manual  Trituracin Mecnica

En la trituracin manual se coloca en el mortero la limadura de mercurio y con el pistilo se hace presin sobre esta, se har una mezcla circularmente durante 35 segundos a una velocidad de 150 rpm. La forma de tomar el pistilo es similar a la forma de tomar un lpiz. Al principio de la trituracin el mercurio se divide en grandes gotas y se van agregando gradualmente a la aleacin, la masa comienza a tomar un aspecto brillante conforme se va acercando a su unin completa adquiriendo mayor brillo hasta obtener el brillo caracterstico de la plata. Se coloca sobre una tela y se exprime para quitar el excedente de mercurio

La trituracin mecnica se compone de un sistema que usa una cpsula de plstico que contiene en su interior un baln donde se coloca la limadura y el mercurio en cantidades correctamente proporcionadas se cierra y se coloca en un soporte especial donde se aplica la fuerza centrfuga de tal manera que el baln prensa y golpea la mezcla contra las paredes de la cpsula. El tiempo de trituracin es aproximadamente de 10 a 15 segundos Ya realizado este paso, estamos en condiciones de llevar la mezcla a la cavidad para transportar el material se utiliza el porta amalgamas el cual tiene un orificio en el cual por presin contra la mezcla, esta penetra ah y ya luego sobre la cavidad se acciona un resorte y un embolo desalojando la cantidad necesaria sobre la cavidad.

Una vez que la primera porcin de la mezcla se coloco en el fondo de la cavidad procederemos a condensarla perfectamente, es decir, se presiona cada capa con el fin de obtener una masa compacta con un mnimo de porosidad y una buena adaptacin a las paredes de la cavidad. La condensacin es uno de los pasos ms importantes en la manipulacin pudindose obtener mayor resistencia de nuestra amalgama.

El mtodo manual que con un instrumento especial llamado condensador de amalgama o los cudruples que mide de 2 a 3 milmetros de dimetro en la punta de trabajo, se obtura sin hacer perforaciones depositando la mezcla se condensa cada vez uniformemente en toda la superficie. La presin deber de ser 3 a 4 kg. Ya que es la mxima fuerza capaz de aplicar el operador de manera constante y uniforme.

En caso de que nuestra cavidad sea muy amplia es preferible efectuar 2 mezclas que una sola, se sobre obtura la cavidad y se le da anatoma con el wesco, se recorta el excedente con un recortador de amalgama.

Es importante tratar de utilizar nuestra mezcla antes de que transcurran de 3 a 4 minutos ya que a partir de la trituracin en caso de que este tiempo se exceda la mezcla se cristaliza parcialmente y ser imposible eliminar el mercurio sobrante perdiendo resistencia y presentando gran expansin y escurrimiento. Despus de 24 horas se brue y se pule, se indica al paciente que no ocluya o mastique de 6 a 8 horas. Se alisa la superficie con un bruidor una vez efectuado este paso esperamos las 24 horas y lo pulimos con amagloss y un cepillo con oxido de zinc y una gota de alcohol, si es de clase 1. Si es una obturacin de clase 2 en la que hace falta una pared a la cavidad en la que puede estar indicada la restauracin para que la amalgama pueda surtir la pared utilizaremos una tira delgada de metal llamada matriz la cual es colocada en doble tornillo que se adaptara al diente por restaurar.