El ultrasonido es un tipo de onda acstica con frecuencias superiores a 20 kHz (limite mximo perceptible por los humanos).

20Hz Infrasonido 20 kHz Ultrasonido Acustico

Al igual que el sonido, necesita un medio para propagarse. La onda es lanzada en un medio, produciendo una alteracin mecnica del medio.

Se empez a utilizar el ultrasonido para imgenes medicas en los aos 1940s. Se utiliza para visualizar msculos y rganos internos, su tamao, estructura y posibles lesiones. En diagnostico se utilizan frecuencias de 2-18 MHz.

 El ultrasonido es una forma de radiacin no

ionizante, considerada segura para el cuerpo humano Tiene un costo menor a muchos otros sistemas de imagenologa Produce imgenes en tiempo real

 Tiene resoluciones en el orden de los

milmetros Puede dar informacin del flujo sanguneo (Doppler) Es porttil, por lo que puede llevarse hasta el paciente sin incomodarlo

rganos que contienen gases o estructuras seas no pueden verse correctamente Depende del operador Es difcil obtener imgenes buenas de pacientes obesos

Cardiologa Gastroenterologa Endocrinologa Obstetricia Ginecologa Urologa Vascular Biopsias dirigidas

Las ondas de sonido emitidas por el transductor viajan por el cuerpo hasta chocar con el lmite entre tejidos (fluido y tejido blando, tejido blando y hueso) Parte de la onda es reflejada por el tejido de vuelta al transductor, y el resto de la onda sigue penetrando el cuerpo hasta chocar con otro lmite y ser reflejada

El transductor recibe la onda reflejada y la mquina la analiza La mquina calcula la distancia del transductor al tejido utilizando la velocidad del sonido en tejido (1540 m/s) y el tiempo que le tomo a la onda regresar La mquina expone en un monitor las distancias e intensidades de las ondas usando una escala de grises, formando una imagen en 2D

Cada segundo el transductor enva y recibe millones de ondas. El transductor se mueve sobre la superficie del cuerpo y en diferentes ngulos para obtener varias vistas.

Para generar una imagen a partir del sonido hay 3 pasos que seguir:

Producir una onda de sonido 2. Recibir los ecos de vuelta 3. Interpretar estos ecos recibidos
1.

La onda es producida en un transductor piezoelctrico contenido dentro de una sonda En la sonda hay varios cristales de quarzo llamados cristales piezoelctricos. Cuando se les aplica una corriente elctrica cambian de forma rpidamente. Este cambio (o vibracin) de los cristales produce una onda de sonido.

De la misma manera, cuando ondas de sonido o presin chocan contra los cristales piezoelctricos, ellos emiten una corriente elctrica. Por lo tanto, los mismos cristales puede enviar y recibir ondas de sonido.

La mquina produce pulsos elctricos que hacen que el transductor emita una onda de sonido con una frecuencia especifica. El sonido es enfocado de distintas maneras:
Por la forma del transductor Con un lente al frente del transductor Por un juego de pulsos de control que emite la maquina

Al enfocar obtenemos una onda de sonido en forma de arco.

La sonda se cubre con un hule para igualar las impedancias Se utiliza un gel a base de agua en la superficie de la piel Tanto el hule como el gel sirven para minimizar las diferencias de impedancia entre el transductor y el aire y el aire y la piel Si tenemos estas diferencias de impedancia, tenemos discontinuidades en la onda, por lo que esta reflejara casi toda la energa de la onda antes de penetrar el cuerpo

Existen transductores de diferentes formas y tamaos. La forma del transductor determina el campo visual. La frecuencia de la onda emitida determina la profundidad de penetracin de la onda y la resolucin de la imagen. Los transductores pueden tener mas de un elemento piezoelctrico. En estos transductores la onda puede ser dirigida alternado el tiempo en el que cada elemento emite una onda ultrasnica.

La onda de sonido es reflejada en cualquier punto donde hay cambios de densidad en el cuerpo. Cuando una onda de ultrasonido penetra un tejido, la energa ultrasnica es absorbida por el tejido, convertida en calor, y desviada en varias direcciones.

Cuando las ondas de sonido son reflejadas por los tejidos, son recibidas por el transductor de la misma manera que fueron enviadas, solo que siguiendo el proceso al revs. La onda recibida hace que el transductor vibre, el transductor convierte la vibracin en pulsos elctricos. Estos pulsos elctricos son convertidos en una imagen digital.

El equipo debe determinar 3 cosas de la onda recibida: 1. Cunto tiempo tom para recibir de regreso desde que fue emitida 2. Con este tiempo se deduce la distancias 3. La intensidad del eco

Una vez la mquina determino estos 3 parmetros puede determinar cual pixel del monitor iluminar y a qu intensidad, e incluso de que color (si la maquina analiza frecuencia)

MODO A: un nico transductor escanea una lnea del cuerpo y los ecos recibidos se grafican como funcin de la distancia de penetracin (amplitud)

MODO B: varios transductores acomodados linealmente escanean un plano del cuerpo, que se observa como una imagen en 2 dimensiones

Generalmente tenemos un nico pulso ultrasnico transmitindose en cada instante. El tiempo necesario para formar un marco de la imagen (tf) es:
tf = 2D x N c

Donde D es la distancia de penetracin, N es el numero de lneas escaneadas de la imagen y c es la velocidad del sonido en el tejido (1540 m/s)

F (frecuencia de la imagen) = 1/tf

MODO M: La M viene de movimiento. Se utiliza para analizar el movimiento de las estructuras anatmicas. Se realiza mediante una secuencia de escaneos modo B.

MODO DOPPLER: utiliza el efecto Doppler. EFECTO DOPPLER: fenmeno en el que el observador percibe un cambio en la frecuencia del sonido emitido por una fuente cuando esta fuente y/o el observador se estn moviendo.

Cuando la fuente y el observador se estn moviendo a una velocidad determinada (v) que es mucho mas pequea que la velocidad del sonido en el medio (c), y forman un ngulo ( ) relativo a la direccin de propagacin del sonido, el cambio observado en la frecuencia es: fd = 2vcos f c f=frecuencia del sonido

Este principio se utiliza para medir el flujo sanguneo en los vasos sanguneos. El ngulo Doppler, , es el ngulo entre la onda ultrasnica y la direccin de la velocidad de propagacin. Los glbulos rojos actan primero como observadores y luego como fuentes al reflejar la onda de sonido al transductor, que tambin acta como fuente primero y observador luego.

Utilizando el efecto Doppler se puede determinar con un ultrasonido si las estructuras (generalmente sangre) se estn acercando o alejando del transductor y su velocidad relativa. Determinando la variacin en frecuencia (fd) de un volumen particular, su velocidad y direccin se pueden calcular y observar

La informacin es visualizada de dos posibles maneras:

Grficamente usando el espectro Doppler Como una imagen utilizando el Doppler a

color

La variacin de frecuencia del Doppler esta en el rango auricular, por lo que tambin podemos orlo como un sonido pulsado.

El eje vertical denota la frecuencia Doppler o velocidad El eje horizontal denota tiempo La escala de grises denota la intensidad de la seal Doppler a esa frecuencia o velocidad

Estos sistemas son escneres dobles que pueden mostrar informacin tomada del modo B y del Doppler La informacin del Doppler es mostrada a color Generalmente el color rojo representa flujo hacia el transductor y el color azul flujo alejndose del transductor La magnitud de la velocidad se denota con los tonos del color. Entre mas claro sea el color, mayor la velocidad.

La seal que recibe el transductor se divide en tres: 1. Una parte para reconstruir la imagen del ultrasonido modo B 2. Una parte para calcular la informacin de flujo desde los datos del Doppler 3. Otra parte para las mediciones normales del Doppler (para calcular frecuencia y variacin)

Se toman varias imgenes en 2 dimensiones moviendo el transductor en el rea de inters Estas imgenes son combinadas en la computadora del equipo para formar una imagen en 3 dimensiones (tenemos varias imgenes de cortes/planos/rebanadas de la zona que se suman y promedian para obtener la imagen en 3D)

Se utiliza el ultrasonido para introducir calor o agitacin al cuerpo. Los niveles de energa que se utilizan son mucho mayores que en usos de diagnostico. Tambin las frecuencias son diferentes.

Para limpiezas dentales En terapia fsica y rehabilitacin para introducir calor a tejidos Ultrasonido focalizado se utiliza para generar calor y destruir piedras en los riones, quistes localizados Se utiliza para tratamiento de cataratas Ultrasonido de baja intensidad coopera par ala regeneracin de hueso Ayuda a la coagulacin en frecuencias de 5-12 MHz

El ultrasonido es considerado un mtodo de imagenologa seguro Ciertos efectos biolgicos pueden ocurrir si se utiliza una intensidad mayor al limite recomendado Existen dos tipos de posibles efectos:

Efectos trmicos Efectos mecnicos