ATENCIN A LA FAMILIA

B.Arroyo Santana R-3 MFYC Abril06 C.S.El Progreso

FAMILIA Y ATENCIN MDICA

Comparte un ambiente fsico y psicosocial Grupo social que se ve ms afectado por la enfermedad de sus miembros Interviene en la definicin de la naturaleza y seriedad de los sntomas y en las decisiones teraputicas y seguimiento

FAMILIA Y ATENCIN MDICA

El apoyo familiar tiene un importante papel como neutralizante del estrs Relaciones familiares disfuncionales pueden producir,precipitar y contribuir a mantener los sntomas de los individuos La familia es una fuente de cuidados fundamental para sus miembros

IMPORTANCIA DE LA ATENCIN FAMILIAR EN APS

Congruencia con las premisas de la Medicina de Familia Posibilidad en AP de tratar a la familia como unidad Frecuencia de problemas psicosociales en AP Expectativas y actitudes de los pacientes que la favorecen Instrumento de trabajo en euipo

COMPOSICIN FAMILIAR
FAMILIA NUCLEAR: la pareja y los hijos
-nuclear sola -con un agregado -monoparental -de divorciados -parejas homosexuales

VARIAS FAMILIAS NUCLEARES JUNTAS

COMPOSICIN FAMILIAR
FAMILIA EXTENSA: varias generaciones
de una misma familia que conviven en la misma casa -patriarcado -matriarcado EQUIVALENTES FAMILIARES: grupos, residencias

PERSONAS SIN FAMILIA

CARACTERSTICAS DEL SISTEMA FAMILIAR

Globalidad Homeostasis: - equilibrio dinmico Sistema abierto: - ciclo vital familiar Estructura y dinmica familiar: - patrn de accin e interaccin Roles y reglas: - cuidador

CARACTERSTICAS DEL SISTEMA FAMILIAR

Subsistemas: - conyugal - parental - fraternal Fronteras o lmites: - generacional - individual Adaptabilidad Comunicacin: - triangulacin

EXPLORACIN FAMILIAR. AF BIOMDICOS

INCREMENTA LAS POSIBILIDADES DIAGNSTICAS DE UN DETERMINADO CUADRO PRIORIZA ACTIVIDADES PREVENTIVAS Y EDUCATIVAS IDENTIFICA POSIBLES CAUSAS DE ANSIEDAD EVITA EXPLORACIONES REDUNDANTES

ASPECTOS DE LA EXPLORACIN FAMILIAR

CREENCIAS Y ACTITUDES DE LA FAMILIA FUENTES DE ESTRS DE LA FAMILIA RELACIONES DE LA FAMILIA EN TORNO A UN PROBLEMA ESTRUCTURA Y DINMICA DE LA FAMILIA

EXPLORACIN FAMILIAR. EL GENOGRAMA.

Procedimiento de registro de informacin que , de forma grfica , resume la estructura de una familia con sus antecedentes patolgicos , patrones de comportamiento y problemas psicosociales

CATEGORIAS DE INFORMACIN QUE APORTA EL GENOGRAMA

Estructura familiar Ciclo vital familiar Patrones de repeticin a lo largo de generaciones Experiencias vitales Patrones de relaciones familiares Equilibrios o desequilibrios familiares

DISEO DEL GENOGRAMA

Al menos tres generaciones Cada generacin en la misma lnea Ao de nacimiento encima y a la izq. del smbolo Causa muerte y ao encima y a la dcha. del smbolo Enfermedades importantes Profesin u ocupacin actual

GENOGRAMAS. SMBOLOS DE INDIVIDUOS

VARN MUJER SUJETOS NDICE FALLECIDOS ABORTO ESPONTNEO EMBARAZO ABORTO PROVOCADO

GENOGRAMAS. SMBOLOS DE UNIONES

CASADOS

CONVIVEN SIN CASARSE

GENOGRAMAS. SMBOLOS DE UNIONES

SEPARADOS

DIVORCIADOS

GENOGRAMAS. LOS HIJOS.

Se deben colocar de mayor a menor de dcha. a izqda. sealando sus edades. HIJOS MELLIZOS

H. ADOPTIVOS

GEMELOS

GENOGRAMAS. RELACIONES.

VIVEN EN EL MISMO HOGAR

RELACIN CONFLICTIVA

GENOGRAMAS. RELACIONES.

RELACIN DISTANTE

RELACION ESTRECHA

RUPTURA

INDICACIONES DE LA EXPLORACIN FAMILIAR

Estrs familiar identificable: -tensiones derivadas del ciclo familiar Enfermedad seria crnica o aguda Modificacin estilos de vida Comportamiento del paciente frente a la enfermedad y los servicios sanitarios Problemas psicosociales Somatizaciones No adherencia a tratamientos

INTERVENCIN CENTRADA EN LA FAMILIA

PROPORCIONAR INFORMACIN Y CONSEJO MDICO APOYAR LA EXPRESIN DE SENTIMIENTOS Y REFORZAR EL APOYO FAMILIAR FACILITAR LA SOLUCIN DE PROBLEMAS MODIFICAR EL SISTEMA FAMILIAR:

TERAPIA FAMILIAR

CICLO VITAL FAMILIAR

Etapas del CVF Abandono del hogar Tareas para desarrollo Diferenciarse de su familia de origen Desarrollo relaciones personales Establecerse en el trabajo

Formacin de la pareja

Compromiso Redefinir relaciones con la familia extensa

CICLO VITAL FAMILIAR

Etapas del CVF

Tareas para desarrollo

Embarazo y parto

Dar cabida al nio en la familia Ser padre mientras siguen siendo pareja Formar un equipo parental Negociar relaciones con la familia extensa (abuelos)

Familia con nios pequeos

CICLO VITAL FAMILIAR

Etapas del CVF

Tareas para desarrollo

Familia con adolescentes

Modificar la relacin padre-hijo

Reenfocar asuntos maritales y profesionales Afrontar incapacidad y muerte de los abuelos Afrontar el propio envejecimiento y mortalidad

Adulto joven y de edad media

CICLO VITAL FAMILIAR

Etapas del CVF Tareas para desarrollo

Contraccin de la familia

Mantener funcionamiento a pesar del declive psicolgico Afrontar la prdida del esposo/a,hermanos y semejantes Prepararse para la propia muerte

Muerte y Duelo

MUCHAS GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN