ASCARIASIS

Ciclo vital:

Infección más
frecuente, causada
por nematodes, se
asocia con malas
condiciones
sanitarias,
producen patología
intestinal,malabsor
ción,desnutrición.
Los niños son los
más afectados.
Mueren10.000 a
100.000 personas
por año.
SÍNTOMAS y
complicaciones
Dolor epigástrico o difuso en
abdomen.
Vómitos ( en ocsiones formas
adultas ).
Desnutrición, anemia.
Obstrucción intestinal,perforación.
Disnea,broncoobstrucción,hemopti
sis.
Abscesos hepáticos, pancreatitis,
Dianóstico y Tratamiento
Observación del parásito adulto o
los huevos en materia fecal.
Hipereosinofilia.
Mebendazol 100mg.dos veces al
día 3 días.
Albendazol 10mg/kg/una dosis.
No administrar en menores de 1
año.
Pamoato de pirantelo 11mg/kg/día.
Tratamiento
En obstrucción intestinal intentar
con citrato de piperazina
75mg/kg/día.
Colangiopancreatografía
endoscópica retrógrada.
Cirugía.
Se recomienda PMF a las 3
semanas para certificar la
ausencia de huevos.
GIARDIASIS
Ciclo vital:

Distribución
mundial,el hombre
es el principal
reservorio,pero
puede infectar
perros, gatos,que
contaminan las
aguas e infectan al
hombre.Afecta más a
los niños de 0 a 5
años.
Más frecuente en
verano y otoño,
afecta por igual
Patogenia
Los quistes ingeridos, producen 2
trofozoítos, éstos se dividen por
fisión binaria y se fijan al epitelio
intestinal, dañándolo,lo que
provoca alteración de la lactasa, e
la absorción de proteínas, grasas y
D-xilosa,lo que provoca diarrea.
Síntomas

Diarrea,dolor y o distención
abdominal.
Anorexia,pérdida de peso,vómitos.
Infección crónica:mala absorción,
retardo del crecimiento.
Rash,artritis reactiva,cambios
retinales.
Diagnóstico
Examen en fresco de MF.
Biopsia de duodeno.
Técnicas moleculares: IFD y
ELISA,para detección de Ag.( alta
sensibilidad y especificidad ).
Detección de Ac. ( experimental ).
Tratamiento
Metronidazol:15mg/kg/d.(5-7 días).

Furazolidona:6mg/kg/d.(10 días).

Albendazol:400mg.(5 días).

Tinidazol,nitroimidazol y paromomicina
no recomendada en niños.
Anquilostoma Duodenal
Ciclo vital :
La disribución y
prevalencia está
limitada por las
condiciones del
medio ambiente,
el desarrollo de
los huevos se
malogra con
temperaturas
inferires a 13
grados
centígrados, su
ubicación
superficial en el
terreno facilita la
penetración por
Clínica
Pririto, editema y rash papulo
vesicular.
Síndrome similar al de loffer.
Eosinofilia en esputo y sangre.
Anemia ferropénica.
Desnutrición crónica.
Dolor abdominal, diarrea, mal
absorción en niños.
Diagnóstico y tratamiento
Examen directo de materia fecal,
la que identifica conteos de huevos
de más de mil doscientos
huevos/ml
El tratamiento de elección es el
mebendazol 100mg dos veces por
día tres dias. Éxito de curación del
90% y 99,9% en el conteo de
huevos.
Enterobius Vermiculares
Ciclo vital:

Ampliamente
distribuída en el
mundo, más
frecuente en
áreas
templadas y no
se relaciona con
el nivel
socioeconómico.
Prevalece en los
niños.
Epidemiología
La hembra muere al poner los
huevos,y los mismos se transmiten
por las manos o fomites de
persona a persona.
Los huevos permanecen
infectantes 2 a 3 semanas.
El ser humano es el único
reservorio.
Período de incubación: 1-2 meses.
Síntomas
Prurito anal y vulvar, más por la
noche.
Nerviosismo,rechinar los dientes.
Pérdida de peso.
Enuresis.
Raros:uretritis, vaginitis,
salpingitis, apendicitis e
infecciones pélvicas.
Tratamiento
Mebendazol: dosis Única de
100mg., repetir a las dos
semanas.Efectivo en el 90% de los
casos.
Albendazol:10mg/kg/d.,repetir a
las 2 semanas.
Las medidas generales son más
importantes que las drogas.
Tratamiento familiar.