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Pediatria ICBAS/HGSA 2006 – 2007 Tojal Monteiro
DIVERSIFICAÇÃO alimentar
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Leite
Cere
Frut
L/H
Carn
Peix
Ovo
Legu
R.Fa
 Desaparecimento do
reflexo de extrusão
 Possibilidade de
transportar e deglutir
sólidos
 Produção de amilase
pancreática: 4º mês
 Ausência de lipase no 1º
mês
 Risco de absorção de
macromoléculas
Razões da Ablactação  Outras fontes de
 Regime menos rico ferro:hemo ou
em gordura
 Necessidade de mioglobina
energia fácil e  Variar os sabores
disponibilidade  Necessidade de fibras
permanente:
polímeros de glicose
Prof
Carmona da
Mota
Consequências da ablactação
 Substituição da lactose por amido
 Substituição da caseína por carne,peixe e
ovo
 Substituição da saciedade lipídica pela do
volume : fibras
 Substituição de um alimento vivo(mama)
por outros: fruta e vegetais. Prof.C.Mota
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Leite X X X X
Cere
Frut
L/H
Carn
Peix
Ovo
Legu
R.Fa
CEREAIS
 Sem glúten
 Em leite ou água
 À colher
 Uma vez/dia: pequeno
almoço
 Mudar de sabor cada
semana
 Quantidade a definir pelo
bebé
 Atenção à alergia ao leite
FRUTA
 Da época
 Crua
 Bem madura
 Como sobremesa
 Evitar: kiwi
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Leite X X X X
Cere
Frut
L/H
Carn
Peix
Ovo
Legu
R.Fa
SOPA
 Base: batata, arroz e
cenoura
 Uma hortaliça ( mudar
de 3 em 3 dias)
 Carne: 20 g
 Dar a carne
 Não pôr sal
 Azeite no prato
 Ao almoço ou jantar
 Fruta como
sobremesa
7º MÊS
 Duas sopas por dia
com sabores
diferentes
 Gluten
 Parar o biberão: Leite,
cerca de 0.5l, em
cereais, ao pequeno
almoço,lanche e ceia
 Fruta como
sobremesa a todas as
refeições
SUSPENSÃO DO
BIBERÃO:
INÍCIO DO SEGUNDO
SEMESTRE
Razões da suspensão
 Facilita um mau pequeno almoço
 Favorece uma dieta demasiado láctea
 Favorece a obesidade
 Cariogénico
 Facilita a otite
 Perturba o sono
 Contribui para a má- oclusão
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Leite X X X X
Cere X
Fruta X
L/H
Carne
Peixe X
Ovo X
Leg X
R.F
9º MÊS
 Peixe diário: 20 –30 gr
 Ovo: gema. Bem
cozida. 2x /semana.
Na sopa, no prato ou
em doce de colher
 Moer cada vez menos
 Deixar comer pela
mão
 Transição gradual
para o regime de
adulto
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Leite X X X X
Cere X
Fruta X
L/H X
Carne X
Peixe X
Ovo X
Leg X
R.F
Leite de vaca em
natureza:
 CONTRA- INDICADO
NO PRIMEIRO ANO
DE VIDA
Suplementos minero vitamínicos
 Vitamina D:
- meses sem sol no primeiro ano de vida.
- na adolescência??
 Flúor: dos 6 meses até ao fim da vida
 Ferro:
-Alguns meses no primeiro ano de vida.
-Com as perdas menstruais(?)
Ao ano de vida:
socialização
PADRÕES ALIMENTARES
PADRÃO MEDITERRÃNICO
Grande abundância de
produtos vegetais:
 Folhas verdes e
legumes corados
Grande abundância de
produtos vegetais:
 Folhas verdes e
legumes corados
 Quantidades
apreciáveis de fruta
fresca, azeitonas e
passas de fruta
Cores e fitoquímicos
 Licopeno
Vermelhos (tomate)
-Antioxidante
-Cancro da próstata
 Luteína
Verdes e ameixas
vermelhas
-Protecção da
degenerescência da
retina
 Betacaroteno
Amarelos
- Anti – oxidante
- Percursor da vitamina
A
 Autocianina
Azuis
- Memória
- Motricidade
- Redução do colesterol
e tensão arterial
 Ácido elágico
Vermelhos (morango)
- Prevenção da
carcinogénese
 Indol
Verdes
- Prevenção da
carcinogénese
POLIFENÓIS
D. Cardiovasculares
Cancros
D. neurodegenerativas
Diabetes Polifenóis
Flavonóides Não flavonóides
Flavanóis Antocianina Proantocianidina Isoflavonas

Flavonóis
Chá laranja Uvas Maçãs e uvas Cacau Soja
Quercetina
catecina
Cebolas, macãs e bróculos
Epicatecina
Epigalocatecina
Cheynier. Am J Clin Nutr 2005;81 (suppl)

POLIFENÓIS
D. Cardiovasculares
Cancros
D. neurodegenerativas
Diabetes
Polifenóis
Flavonóides Não flavonóides
Ácidos benzóicos Á. Hidroxicinamínicos Stilbenos galotaninos
Café, vinho, maçãs

Vinho Tinto Chá preto
Tomates e cerveja
Cheynier. Am J Clin Nutr 2005;81 (suppl)

FIBRAS
ALIMENTARES
(COMPLANTIX)
FIBRAS ALIMENTARES ou
COMPLANTIX
 São os nutrimentos de origem vegetal
indigeríveis pelas enzimas digestivas.
 Compreende 3 grupos de componentes
 Fibras propriamente ditas
 Celuloses, hemiceluloses e lenhina
 Substâncias gelificáveis
 Pectinas, gomas e mucilagens
 Outras: ácido fítico,sílica,ceras,tanino

Efeitos no organismo
 Alongamento da mastigação e ensalivação
 Alongamento do tempo de digestão no estômago e delgado
 Aceleração do esvaziamento biliar
 Atraso da absorção de glicose, ácidos gordos e aminados
 Sequestro de minerais
 Aceleração do trânsito cólico
 Aumento do volume e fluidez das fezes
 Modelação da flora intestinal
A.A.P. Pediatrics 2006; 117(2)
Efeito protector
 Cárie e má implantação dentária
 Obstipação, hérnia do hiato esofágico
 Carcinomas do colon, sigmóide e recto
 Hipercolesterolemia e doenças
cardiovasculares
 Diabetes da maturidade
 Obesidade
 Calculose biliar
Principais fontes de
energia:
 Pão, batata, arroz,
massas, leguminosas
e castanhas
Principais gorduras de
adição:
 Azeite
 Gordura de porco em
alternativa.
 Fornecedores
proteicos:
 Quantidades variáveis
de leite e derivados
 Pequenos
fornecimentos de
peixe, aves e porco
Bebidas alcoólicas:
 Vinho tinto
 Água – ardente após
refeições de dias
festivos e fora delas
(Neste caso com
retardadores da absorção:
pão, figos secos, queijo)
 Nova roda alimentar
Alimentação funcional
Nutrition in Clinical
Practice, Fevereiro 2005
Alimentação funcional
Nutrition in Clinical
Practice, Fevereiro 2005
DIVERSIFICAÇÃO ALIMENTAR.
Pediatria ICBAS/HGSA. 2005 - 2006. Tojal Monteiro
Distribuição energética depois dos dois anos

 Hidratos de carbono: 60%
 Proteinas__________10%
 Lipídeos___________30%
 Saturados: 10%
 Monoinsaturados:15%
 Polinsaturados:5%
Regras de ouro
Emílio Peres
Viva o pequeno almoço:

 Proteínas: leite meio
gordo,queijo, ovo ou
presunto magro
 Fruta: citrinos, morangos
framboesas, amoras,
quivis, frutas passas
 Energia: cereais( pão
escuro, flocos ricos em
fibras)
 Bebidas: água (infusões)
Regras de ouro
Emílio Peres
Não passar mais de 3

horas e meia sem
comer:
 Merendas a meio da
manhã, da tarde e
antes de deitar
Regras de ouro
Emílio Peres
Não esquecer o leite:

 Atenção a calcificação
e à osteoporose
Regras de ouro
Emílio Peres
Devastar hortas e pomares

 Os frutos, hortaliças e
legumes são ricos em
água e em nutrimentos
activadores e reguladores:
fibras, minerais, vitaminas,
indóis, fenóis,fitosteróis,
etc
Regras de ouro
Emílio Peres
Cortar as gorduras e escolhe-

las bem:
 Restringir o gasto de óleos
e gorduras
 Remover a gordura visível
da carne
 Reduzir os fritos
 Preferir azeite nos
temperos e cozinhados
Regras de ouro
Emílio Peres
Bebidas alcoólicas
 Proibidas a grávidas,
aleitantes, crianças e
adolescentes
 Temer aperitivos
 Cerveja não é para
matar a sede
 Preferir vinho tinto
Regras de ouro
Emílio Peres
Temer o Sal:
 Hipertensão arterial
 Celulite
 Varizes
 Cancro do estômago
 Indica uma culinária
grosseira à qual falta o
requinte das combinações
de alimentos e aromas
Regras de ouro
Emílio Peres
 Abençoado pão
Regras de ouro
Emílio Peres
Alimentação equilibrada,
completa e variada
Regras de ouro
Emílio Peres
Não comer de mais, nem

de menos
Regras de ouro
Emílio Peres
Água às Pipas
Regras de ouro
Emílio Peres
Mastigar bem e não só:

 Ambiente agradável
 Pés debaixo da mesa
 Comer com prazer
gastronomicamente.
 Cuidar da
limpeza,higiene e
qualidade dos
alimentos

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Pediatria ICBAS/HGSA 2006 – 2007 Tojal Monteiro

Flavonóides Não flavonóides

Flavanóis Antocianina Proantocianidina Isoflavonas

Cheynier. Am J Clin Nutr 2005;81 (suppl)

Flavonóides Não flavonóides

Ácidos benzóicos Á. Hidroxicinamínicos Stilbenos galotaninos

Café, vinho, maçãs

Cheynier. Am J Clin Nutr 2005;81 (suppl)

 Outras: ácido fítico,sílica,ceras,tanino

Distribuição energética depois dos dois anos

Viva o pequeno almoço:

Não passar mais de 3

Não esquecer o leite:

Devastar hortas e pomares

Cortar as gorduras e escolhe-

Não comer de mais, nem

Mastigar bem e não só:

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