EVALUACIÓN

MODELO PREVENCIÓN TEMPRANA DE LA AGRESIÓN

II APLICACIÓN

CONTRATO 4500001047 DE 2003

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA CONTRATO MEDELLÍN – BID 1088/OC-CO

FACULTAD NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
PREVENCIÓN TEMPRANA
DE LA AGRESIÓN
Ejecución: año 2000 a 2005

2.681 docentes y jardineras

31.505 padres de familia o cuidadores
53.000 niños y niñas
$4.100’000.000 inversión
$77.358 por niño o niña
PROCESO METODOLÓGICO DEL MODELO
Padres o cuidadores – Niño – Docentes o Jardineras

5. Institucionalización
1. Sensibilización 2. Capacitación
del Modelo

3. Grupo de apoyo a 4. Asesoría a las

la labor docente familias

6. Evaluación, Seguimiento y Monitoreo

7. Acciones complementarias
 OBJETIVO GENERAL

Evaluar la II aplicación del Modelo Prevención

Temprana de la Agresión desarrollado por el Municipio
de Medellín. Por medio de:

i) el seguimiento del proceso de ejecución,

ii) la documentación de los resultados,
iii) la estimación del impacto inmediato atribuible al
proyecto y
iv) la determinación de la cobertura del Proyecto.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Evaluar la cobertura alcanzada de acuerdo con las actividades y beneficiarios.

2. Evaluar el proceso de capacitación y asesoría a padres, cuidadores y maestros

3. Medir los resultados obtenidos con el proceso de capacitación y asesoría en:

• Variación de la agresión directa e indirecta, prosocialidad, depresión y
rendimiento escolar de los niños intervenidos
• Cambio en las prácticas de educación en jardineras y educadores y en
prácticas de crianza de los padres y cuidadores

4. Medir el impacto inmediato atribuible al Proyecto con relación a:

• La diferencia de la agresión directa e indirecta, prosocialidad, depresión y
rendimiento escolar de los niños intervenidos, y la diferencia con el
rendimiento escolar de los niños testigos.
 Metodología: Componente cuantitativo
Evaluación de impacto inmediato
Diseño propuesto

1064 Modelo de PTA 1064

Grupo control
Selección por
1064
puntajes de
propensión
Agresión en niños Cambio de la agresión en
niños

Diseño posible

650 Modelo de PTA 650

Grupo control
1292

Agresión en niños Cambio de la agresión en

 COMPONENTE CUALITATIVO

ASPECTOS DE INVESTIGACIÓN ACCIÓN - PARTICIPACIÓN

PLAN DE ANÁLISIS

TIPO DE
INDICADO LO QUE EVALÚA INFORMANTES
R
Aspectos administrativos por parte del Municipio y de los Interventora
Gestión
ejecutores. Ejecutores
Padres, directivos,
En la aplicación del Proyecto: temas, metodología,
Proceso maestros,
relación con el asesor.
jardineras.

Cambios en padres, cuidadores, maestros y jardineras, en

cuanto a:
• La percepción de sí mismo y el otro; Niños, padres,
• Actitud hacia el otro y cuidadores,
Impacto • Las habilidades personales y grupales desarrolladas en maestros,
cuanto a pautas de crianza y de educación con la jardineras,
participaron en el Proyecto. directivos
• Institucionalización de estrategias para la prevención
de la agresión y promoción de la convivencia
 1394
Asistencia de 1500
999
DOCENTES al 1200

Frecuencia
proceso de 900
600
capacitación 300
0
Total Docentes Docentes >= 70%

24000 18545
Asistencia de
Frecuencia

18000

12000 PADRES al proceso

6000
1655 de capacitación
0
Total Padres Padres >= 70%
 60

p = 0.031 p = 0.004
50
p = 0.043

40

% 30

20

10

0
1 2 3 4
41,0 34,8 46,3 49,3
pre pre
pos 47,2 40,5 38,2 51,7
pos
Dom inio

Dominios
1.Manejo más adecuado de la autoridad en padres y cuidadores.
2.Mayores competencias comprensivas en padres y cuidadores.
3.Dinámica familiar positiva.
4.Avances en las habilidades sociales de los niños.
 p = 0.011
50

40

30
%
20

10

0
1 2 3
pre 43,0 37,8 42,8
pre
pos 37,7 38,2 35,7
pos
Dom inio

Dominios
1.Disminución de actitudes y comportamientos de agresión o violencia en padres
2. Manifestaciones de violencia intrafamiliar en el hogar
3. Disminución de comportamientos de agresión o violencia en los niños
 60 p = 0.007
p = 0.004
50

40

% 30

20

10

0
1 2 3

Pre 44,4 40,9 49,4

Pos 52,3 49,2 52,5 Pre
Dom inio Pos

Dominios
1.Manejo más adecuado de la autoridad en maestros y jardineras.
2.Mayores competencias comprensivas en maestros y jardineras.
3. Diálogo y prosocialidad en el estilo de relación de los docentes.
 50 p = 0.000

40

30
%
20

10

0
1 2

P re 40,9 29,9
P os 26,1 31,1 Pre
Dom inio Pos

Dominios
1. Actitudes y comportamientos de agresión o violencia de los docentes hacia
los niños y niñas .
2. Comportamientos agresivos de los docentes para el abordaje de conflictos
 … DESDE EL COMPONENTE CUALITATIVO:

 La metodología más valorada por los docentes y la que

más emplearon en los encuentros de la capacitación es
aquella que permite movimiento, en el sentido de que
posibilita reflexionar y actuar, ya sea desde el punto de
vista físico, intelectual y/o emocional, con la posibilidad
de pensar, opinar, construir, participar.

 Los padres y maestros describen ampliamente como el

Proyecto les permitió el desarrollo de actitudes de
reflexión, comprensión, escucha y valoración del niño; y
de habilidades, como el diálogo, nuevas formas de
corregir al niño y mayor acercamiento a sus vivencias.
Prevalencia de indicadores de resultado en los niños
antes y después de la intervención
35
30
25
20
%
15 Pre
10 Pos
5
0
Agr directa Agr total Depresión

Dominio

34
Significativa
32
Pre
% 30
Pos
28

26
Prosoc baja

Dominio
 Bajo Rndto escolar 8,5
9,1
26,7
Baja prosocialidad
N
20,8
Dominio

3,9 P 0.001
Depresión 2,6
Hiperactividad 1
2,3

2,9
i
Agresión total

Agresión indirecta 2,3

4,2

3,6
ñ
Agresión directa 1
1,6 a
0 5 10 15 20 25 30
s
Porcentaje

Prevalencia de indicadores de resultado antes y después de la intervención

Bajo Rndto escolar

14,8 P 0.000
10,2
N Baja prosocialidad
37,2
34,2 P 0.001
i Depresión 2
2,8
Dominios

7,7 P 0.026 pos

ñ Hiperactividad
5,6
8,7 P 0.038
pre
Agresión total
o Agresión indirecta 3,8
6,6
P 0.013

s Agresión directa
1,8
7,1 P 0.005
6,4
0 5 10 15 20 25 30 35 40
Porcentaje
 IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS CON ALGÚN PROBLEMA DETECTADO
(IMPACTO "TERAPÉUTICO")

Frecuencia de indicadores de resultado en los niños expuestos a la

intervención completa e incompleta
Intervención Intervención
n=699 completa incompleta
RR IC 95% Valor p*
Dominio frecuencia % frecuencia %

Agresión directa 26 9,7 34 7,6 1,286 0,79-2,09 0,316

Agresión indirecta 16 6,0 22 4,9 1.223 0,65-2,29 0,531

Agresión total 33 12,4 43 9,6 1,291 0,84-1,98 0,246

Hiperactividad 21 7,9 28 6,2 1,261 0,73-2,17 0,408

Depresión 11 4,1 18 4,0 1,028 0,49-2,14 0,942

Prosocialidad baja 144 53,9 197 43,9 1,229 1,06-1,43 0,009

Bajo rendimiento escolar
(n=574) 45 17,4 88 19,6 0,885 0,64-1,22 0,455

*Chi cuadrado de
independencia
IMPACTO DE LA INTERVENCIÓN EN NIÑOS SIN NINGÚN PROBLEMA DETECTADO
(IMPACTO PREVENTIVO)

Incidencia de indicadores de resultado en los niños expuestos a la

intervención completa e incompleta

Intervención Intervención
n=699 completa incompleta
RR IC 95% Valor p*
frecuenci
Dominio a % frecuencia %
Agresión directa 4 0,9 17 2,0 0,469 0,159-1,385 0,140
Agresión indirecta 2 0,5 13 1,5 0,307 0,070-1,353 0,070
Agresión total 6 1,4 28 3,3 0,427 0,178-1,024 0,030
Hiperactividad 4 0,9 14 1,6 0,569 0,189-1,720 0,290
Depresión 5 1,2 27 3,1 0,369 0,143-0,952 0,020

Prosocialidad baja 54 12,5 72 8,4 1,495 1,071-2,086 0,020

Bajo rendimiento
escolar (n=671) 23 5,5 73 8,5 0,642 0,408-1,011 0,046
*Chi cuadrado de independencia
 CONCLUSIONES

 El Programa permitió prevenir la aparición de casos nuevos en los

dominios de agresión total, depresión y bajo rendimiento escolar.
 El Programa evaluado no logra disminuir la prevalencias de casos de
agresión, información que es coherente con la clara demanda desde diversas
fuentes, de requerir el acceso a servicios de atención secundaria para los
niños y las familias con problemáticas de agresión.
 De acuerdo con los Cuestionario de Percepciones, Actitudes y
Comportamientos de maestros y padres, con base en su autopercepción,
mejoraron las pautas de crianza y educación, en aspectos como manejo
adecuado de la autoridad y disminución de comportamientos agresivos.
 Las deficiencias en el seguimiento y evaluación del Proyecto, llevó a
producir información improductiva, con base en indicadores poco claros e
información de baja calidad.
 Por parte de las universidades ejecutoras, no hubo articulación en los
procesos de extensión e investigación que permitiera construir nuevos
conocimientos y comprensión de la realidad, para intervenirla de manera más
pertinente.
 RECOMENDACIONES
Durante todo el proceso de evaluación se percibió la gran necesidad e
importancia de:

 Darle continuidad al programa, es decir, realimentar el proceso, para

favorecer su institucionalización en la comunidad educativa;

 Gestionar, con el sector salud la prevención secundaria y terciaria de

los casos detectados.

 Estudiar y hacerle un seguimiento al trabajo con familias para el

desarrollo de estrategias más pertinentes y eficientes al convocarlas y
abordarlas;

 Plantear en cada aplicación del Modelo un diseño metodológico para su

evaluación y seguimiento;

 Incluir en la intervención, un proceso de investigación que realimente y

cualifique el Modelo.