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LESIONES OSTEOARTICULARES

EU Marcela Avendao V.

Las lesiones osteoarticulares son de las lesiones mas frecuentes en presentarse ,con especial frecuencia en nios y ancianos ,deportistas y accidentes laborales. Mientras mas rpido sean tratadas mejor evolucin tendr el paciente ,sufrir menor dolor y disminuir complicaciones futuras, el objetivo es manejarlas como en forma definitiva con medidas como la inmovilizacin

Lesiones osteoarticulares. Fractura Esguince Luxacin

A veces es difcil distinguir si una lesin es una fractura, una luxacin o un esguince. Siempre una lesin osteomuscular debe tratarse como si fuera una fractura.

Fracturas
Prdida de continuidad de un hueso , generalmente causada por una fuerza directa sobre el hueso o por traumatismos.

Clasificacin: 1.Clasificacin segn estado de la piel: Fractura abierta: Salida de parte del hueso al exterior. Fractura cerrada: Piel y msculos contuvo al hueso.

2.Clasificacin segn segmento comprometido Huesos largos :- Difisis. - Epfisis. - Metfisis.

Epifisarias (localizadas en las epfisis) o fracturas articulares .

3.Clasificacin segn trazo de la fractura :

Sntomas y signos : Dolor importante Angustia Deformidad Impotencia funcional Edema Herida Hemorragia

Tratamiento 1. Ortopdico: - Reduccin externa - Inmovilizacin por medios externos. - Rehabilitacin inmediata 2. Quirrgico: - Reduccin quirrgica - Inmovilizacin por medios de fijacin metlicos intra seos - Rehabilitacin inmediata

Luxaciones
Perdida de la relacin entre las superficies articulares ,con desgarro de la cpsula articular generalmente causada por traumas o patologas Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula

Sntomas y signos : Dolor Edema Impotencia funcional Deformidad

Esguince
Dao a los ligamentos que sostiene una articulacin, por estiramiento o ruptura brusca como consecuencia de un movimiento exagerado de la articulacin Sntomas y signos : Dolor Edema Cambio de coloracin Deformidad

ZONAS MS COMUNES AFECTADAS POR ESGUINCES

Manejo - Primeras 12 horas fro indirecto - Luego calor indirecto - Inmovilizar cuando corresponda - Vendaje de la extremidad - Reposo - Extremidad en alto

Manejo lesiones osteoarticulares inmediata Aplicar hielo. En caso de luxaciones auto reduccin espontnea. Manejo lesiones ostearticulares mediato Inmovilizar Calmar Abrigar Extremidad en alto Va venosa Analgesia Reevaluar.

Inmovilizacin
Dentro de las medidas mas efectivas y de bajo costo de encuentra la inmovilizacin de extremidades, ya que se puede realizar no solo con instrumentos mdicos si no que con lo que tengamos a nuestra disposicin . Su objetivo es manejar cualquier lesin osteoarticular como definitiva y a si minimizar el dao al paciente.

Tipos de inmovilizacin Manual: - Frulas rgidas - Frulas blandas Dispositivos : - Generales - Especializados

Principios : Debe incluir las dos articulaciones circundantes. Mantener la lnea del cuerpo sin forzar No daar la piel ,proteger zona de nudos. Se puede utilizar el mismo cuerpo No comprimir al vendaje en exceso Elevar zona lesionada. No pasar vendaje por zona directa de fractura

Elementos para inmovilizar en primeros auxilios: Tablas Palos Papeles y cartones Diarios Corbatas Cinturones Toallas Pauelos Cordones Vendajes Etc

Elementos para inmovilizar en atencin prehospitalaria Frulas Tablas espinales Collar cervical Chaleco de extricacin. Fijadores de cabeza (laterales).