ARANA ORTIZ ALEJANDRA JULYALI CAMACHO RAMIREZ DENISSE JACQUELINE GEN:34

INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL CICS UMA

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Operatoria dental
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Procedimientos restauradores = buen diagnostico y parte de un Tx integral. Reparar o limitar el dao de los dientes. Prevenir problemas pulpares. Proteger y preservar la pulpa dental. Asegurar una funcin adecuada.
4/28/12 Julyali Mantenimiento de Jacqueline la longitud del arco.

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v v v v v

Riesgo de caries. Edad. Cronologa de erupcin. Higiene oral. Cooperacin de los padres y paciente. Factor costo-beneficio. Julyali Jacqueline

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Clase I: las fosas y fisuras de las superficies oclusales de los molares y fosas bucales y linguales. Clase II: superficies proximales de molares con acceso desde la superficie oclusal. Clase III: superficies proximales de OD anteriores que puedan afectar o no las extensiones labiales o linguales. Clase IV: proximales de OD anteriores 4/28/12 Julyali Jacqueline

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Clase I Limitaciones

Amalgama.

h h h

Riesgo moderado No cooperadores

La profundidad debe ser 1mm por debajo de la unin amelodentinaria. Piso de la cavidad cncavo . El ancho de la cavidad debe ser aprox. 1/3 del 4/28/12 Julyali Jacqueline

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Clase I

Resina

Pacientes cooperadores. Cavidades pequeas. Anestesia local. * Seleccin de color.* Aislamiento del campo.* Profilaxis.* Cavidad: fresa de pera de carburo (245 330).
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7.

Base protectora: de ser necesario, ionmero de vidrio. Grabado. 15-20 seg. Lavar. Adhesivo. 1ra capa, secar, fotocurar, 2da capa secar, fotocurar (20 seg). Colocacin de resina: 2mm, conformar la anatoma del rgano dentario. Fotocurar en cada incremento (40seg).
Julyali Ajuste oclusal. Jacqueline

8.

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Clase II

Amalgama.

La caja proximal debe tener forma piramidal. Anestesia local. Aislamiento. Colocar la cua y la matriz. Cavidad: oclusal, fresas de carburo (330). Proximal, fresa de carburo (245 330). Fresa redonda o de pera, de diamante. Extenderla al punto de contacto. 4/28/12 Julyali Jacqueline

1.

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3.

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*Cucharillas o fresas de bola de

carburo (6,8)
5.

Proteccin pulpar: hidrxido de calcio. Base: ionmero de vidrio. Preparacin de amalgama. Condensacin de amalgama.

6. 7. 8. 9.

Bruido de la amalgama. 4/28/12 Jacqueline DefiniendoJulyali anatoma. la

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Clase II *

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Resina

Ideales. Cavidad: fresas de carburo (245 330). Proteccin pulpar: hidrxido de calcio. Colocacin de cua y matriz. Grabado.
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1.

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5.

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6. 7. 8.

Lavado Adhesivo. Aplicacin de resina: incrementos de 2mm. Fotocurar. Evaluacin de los mrgenes, presencia de burbujas. Ajustar oclusin.
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9. 10.

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Clase III

Amalgama

1. 2. 3. 4.

Anestesia local. Aislamiento. Colocar la cua y la matriz.

Cavidad: oclusal, fresas de carburo (330).proximal, fresa de carburo (245 330). Fresa redonda o de pera, de diamante. Extenderla al punto de contacto. 4/28/12 Julyali Jacqueline

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5.

Proteccin pulpar: hidrxido de calcio. Base: ionmero de vidrio. Preparacin de amalgama. Condensacin de amalgama. Bruido de la amalgama. Definiendo la anatoma. Retirar la matriz.
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6. 7. 8. 9.

10.

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Clase III

Resina

Progreso rpido -> clase IV Biselar margen cavosuperficial, resina compuesta. Sin biselado en restauracin con ionmero de vidrio. * Cavidad: fresas de bola de carburo, finalizando la remocin de tejido con fresas de baja velocidad. 4/28/12 Julyali Jacqueline

1. 2.

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3. 4. 5. 6. 7.

Proteccin pulpar: en algunos casos. Grabado Lavado y secado. Adhesivo. Colocacin de resina: en porciones no mayores de 2mm. Fotocurar. Ajustar oclusin.
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8. 9.

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Clase V

Resina

1.

Cavidad: fresa 330 ( casi 1mm de la superficie externa del diente). Biselar alrededor de todo el margen cavosuperficial. Proteccin pulpar: ionmero de vidrio. La colocacin de resina ser de la Julyali Jacqueline

2.

3.

4.

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Acabado y pulido. Mnimo de 24 hrs despus de la restauracin. Remocin de excesos de material. Amalgama: Convencional:

Fresas multilaminadas, cepillos y pastas abrasivas.

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Resina.

Piedras diamantadas de granulacin fina y sper fina, o fresas de carburo multilaminadas, tiras de lijas interproximales y discos de lija flexibles. Para obtener un brillo final , se emplea un apasta diamantada de granulacin extrafina con fieltro en baja velocidad. Discos Solfex.
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Matrices.

Bien contorneadas. Permitir la ptima condensacin del material . No lesionar tejidos periodontales. Espesor delgado. Bandas en T. 4/28/12 Julyali

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Coronas de Policarbonato. Alternativa de restauracin para dientes anteriores.

VENTAJA Estticas

DESVENTAJA

No soportas las cargas de abrasin. Mordidas profundas Mayor extensin en la preparacin. Totalmente rgidas

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1.

Seleccin de la corona, ancho mesiodistal. Preparacin: fresa de fisura de diamante o carburo. ^ Terminacin en chafln .5mm subgingivalmente. Superficies labial y lingual se reduce .5- 1.0mm terminando en chafln de .5mm subgingivalmente.
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2.

3.

4.

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6.

Se adapta a la altura oclusogingival, recortando los bordes gingivales de la corona. El interior de la corona se rellena con acrlico. Se asienta la corona sobre la preparacin. Exceso se puede retirar con un explorador.
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7.

8.

9.

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11. 12. 13. 14.

Permite la polimerizacin del acrlico. Llevar nuevamente a la preparacin. Ajustar oclusin. Pule la corona con tierra pmez, copas de hule y polvo para acrlico. ^ Eliminar la caries remanente. Base: si es necesario.

15. 16. 17.

Cementacin de la corona: resina o 4/28/12 Julyali Jacqueline

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Carburo Superficie lisa vs. Diamante. Ondulaciones

Mas utilizadas 330,331,332. forma de pera, as como fresas de diamante y troncocnicas de parte activa muy corta y delgada.

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BIBLIOGRAFIA

Odontologa peditrica, la salud bucal del nio y el adolescente en el mundo actual, Bordoni, Escobar Rojas, Castillo Mercado, Panamericana. 2010, pp397-424. Manual de Odontologa Peditrica, Cameron C. Angus, Widmer Richard, Elsevevier Mosby, 2010, pp. 71-93.
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Fundamentos de Odontologa Julyali Jacqueline