DEMOGRAFIA E SALUTE

PUBBLICA

Lanciotti Eudes
Dip. Sanità Pubblica UNIFI
 DEMOGRAFIA E SALUTE

Demografia: scienza che studia quantitativamente i

fenomeni che concernono lo stato e il movimento della
popolazione, in particolare ha il compito di misurarne le
dimensioni, la composizione e la distribuzione sul
territorio, di indagare sui motivi della sua crescita o
diminuzione e di elaborare i modelli demografici.

Rilevazioni demografiche:
Censimenti della popolazione (per stato)
Indagini campionarie
Fonti di tipo amministrativo (per movimento: anagrafe, uff.
di stato civile)
 STATISTICHE DEMOGRAFICHE
CLASSIFICAZIONE SISTEMATICA
Parametri Obiettivi sanitari
1. Stato della popolazione (fonte censimento)
universale/simultaneo/periodico
Entità numerica complessiva
Struttura: sesso/età/professione/istruzione Epi/assist-anzian/pat.lav
Distribuzione spaziale: densità/agglomer/ Urbanesimo e salute

stratificazione-altimetrica/affollamento Epidemiologia
2. Movimento della popolazione
Naturale (intrinseco): nuzialità/natalità/ Mort. per età/perinat.
mortalità generale Rapporto nati/morti
Sociale (estrinseco): fenomeni migratori
(interni/esterni, temporanei/permanenti)
3. Evoluzione della popolazione
Saldo della popolazione Pianificazione familiare
Invecchiamento popolazione Evoluz. assistenza anziani
Popolazione residente ai censimenti: Italia

Censimenti 1911-2001, migliaia di persone

Struttura per età di una popolazione: rapporto fra in
numero di individui appartenenti alla stessa fascia di età e
la popolazione totale

E’ il principale determinante delle altre caratteristiche

demografiche.

Fecondità
Struttura per età di
Mortalità
una popolazione
Mobilità
Piramide dell’età: rappresentazione grafica della struttura per età
della popolazione. E’ costituita dall’unione di due istogrammi, uno
per i maschi e uno per le femmine, rappresentanti ciascuno la
composizione in fasce di età della popolazione.

Età

Maschi Femmine

Percentuale
 Maschi Femmine
Declino e ripresa delle

s
nascite 1915-21

Declino e ripresa delle

nascite 1941-47

Massimo delle
nascite dopoguerra
1964

Declino delle nascite

anni ’70 e ‘80

▬ Italia
▬ Europa
Stima della variazione
della piramide dell’età
(Italia 2001-2050)
 Pop. nel m ondo - 1950-2050 (stim a a cura del U.S. Census Bureau)

10

Miliardi
8

0
1950

1960

1970

1980

1990

2000

2020

2030

2040

2050
2010
Eventi per unità di tempo nel mondo (2005)

Unità di tempo Nati Morti Incremento

Anno 129.908.352 56.622.744 73.285.608

Mese 10.825.696 4.718.562 6.107.134

Giorno 355.913 155.131 200.782

Ora 14.830 6.464 8.366

Minuto 247 108 139

Secondo 4,1 1,8 2,3

Rapporto: relazione fra due quantità indipendenti fra loro

A
B

Proporzione: rapporto in cui il numeratore è sempre

incluso nel denominatore
A
A+B
Tasso: proporzione che introduce la variabile tempo quale
caratteristica essenziale

A
(tempo)
A+B
 Tassi
• Grezzi: si applicano a intere popolazioni o gruppi,
senza distribuzione per caratteristiche dei singoli
individui. Contenuto informativo molto generale, poco
specifico.
• Specifici: applicati a gruppi omogenei per una
caratteristica (età, sesso, professione, reddito, etc.).
Utili per effettuare confronti interni in una stessa
popolazione.
• Standardizzati: parametri che, attraverso procedimenti
matematici, annullano l’effetto confondente, sui tassi
grezzi, di alcune variabili (es. distribuzioni difformi di
età nelle popolazioni). In tale modo, essi consentono
confronti tra popolazioni diverse
 Corretta valutazione dei dati epidemiologici
nella stima del rischio da inquinamento:
esempio sui tumori in USA (1)
Morti per tumori in USA: dati assoluti
278.562 433.795
+ 56%
1962 1982

Tasso grezzo di mortalità

151/100.000 ab 188/100.000 ab
1982 + 25%
1962

Standardizzazione tasso mortalità per fasce di età

l’aumento del tasso di mortalità per tumori diviene = +8,7%

 Tasso di mortalità

N° di morti in un anno
Popolazione residente (*) * 1000

Tasso di natalità
N° di nati vivi in un anno
Popolazione residente (*) * 1000

(*) a metà anno

 Tasso di mortalità infantile = deceduti nel 1° anno di vita/nati vivi
Tasso di mortalità neonatale = deceduti nel 1° mese/nati vivi
Tasso di mortalità post-neonatale = deceduti dopo il 1° mese ed entro 1
anno/nati vivi
Tasso di mortalità perinatale = (nati morti dopo la 28a sett. + morti entro la 1a
sett. di vita)/nati
Tasso di natimortalità = nati morti dopo la 28a sett./nati

infantile

neonatale post-neonatale
precoce tardiva

perinatale

natimortalità

28a sett. nascita 1a sett. 4a sett. 1 anno