UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRS FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE MICROBIOLOGIA

TUBERCULOSIS
ASESOR: DRA. PACHECO

DEFINICIN
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa generalmente crnica causada por las especies del gnero Mycobacterium.

Los pulmones son los rganos ms comnmente afectados. riones huesos ganglios sistema nervioso central articulaciones diseminarse por todo el organismo.

AGENTE CAUSAL
Gnero mycobacterium, orden de los actinomicetales y de la familia de las micobacteriaceae.

EPIDEMIOLOGA
Se estima que el 95% de los casos se producen en los pases en desarrollo y solo el 5% en los pases industrializados.

PATOGENIA
El bacilo de la TB se transmite principalmente por 2 vas de entrada:

Por inhalacin

Por va digestiva.

 Por

contacto directo

Por

infeccin congnita

El perodo de incubacin puede variar de semanas a meses, incluso aos.

FORMAS CLNICAS
Pulmonar Extrapulmonar

CUADRO CLNICO
SINTOMATOLOGA GENERAL Tos por ms de 3 semanas y que puede estar acompaada de hemoptisis; Reduccin o estacionamiento del peso; Fiebre de larga evolucin de presentacin habitualmente vespertina, que no rebasa los 38.5 grados centgrados; Cuadros bronquiales o diarreicos de repeticin que no ceden a la administracin de medicamentos no antifmicos habituales; Astenia(decaimiento)

COMPLICACIONES
stas tambin dependen del rgano afectado, sin embargo con frecuencia encontramos alteraciones neurolgicas tales como: Retraso en el neurodesarrollo, Crisis convulsivas Hidrocefalea

Dx
PRUEBA DE LA TUBERCULINA
Dicha prueba se aplica intradrmicamente en el antebrazo izquierdo a razn de 0.1ml, considerndola reactora si presenta induracin (No eritema) en el rea de aplicacin y de acuerdo a la cifra medida y a ciertos factores que pudieran alterar el resultado, se considerar positiva o negativa prueba de tuberculina se aplique en las situaciones siguientes: a) En los nios no vacunados con BCG b) En los nios con alto riesgo, cada ao. c) Nios en contacto con personas infectadas, aplicar la prueba inmediatamente. d) Aquellos positivos al VIH, aplicarla cada ao e) Individuos en contacto con personas positivas al VIH, habitantes de prisiones u orfanatos y vagabundos aplicarla cada 2 3 aos

PRUEBA DE LA TUBERCULINA

PRUEBAS MICROBIOLGICAS

Baciloscopia

ZiehlNeelsen

Laringoscopia y Broncoscopia: Se debe practicar en los casos que se sospecha de laringitis o tuberculosis bronquial y en casos de estenosis por compresin de los ganglios inflamatorios. Sirve tambin para tomar muestras para cultivo.

Examen Radiogrfico: Es indispensable para conocer el tipo y extensin de las lesiones.