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HIPERTESION ARTERIAL

Docente: Sra. marcela Ruiz


PRESION ARTERIAL.

Es la fuerza con que la sangre se desliza a través de los vasos


sanguíneos, depende de la relación existente entre el contenido
y el continente.

Existen varios factores que son responsables de mantener la


presión arterial:
 Volumen sanguíneo
 Débito o gasto cardíaco
 Viscosidad sanguínea
 Resistencia periférica
 Elasticidad de las paredes arteriales
El calibre arteriolar es regulado por los siguientes mecanismos:

 1.- Neurógenos (sistema Nervioso simpático, SNC)


 2.- Nefrógenos (isquemias renales)
 3.- Humoral, vasodilatadores como:
 ↑CO2 nivel periférico
 ↑del Ph
 ↑Histamina
 ↑Acetil colina
 ↑Prostaglandinas
y tambien vasocontrictores como:
 ↑Adrenalina
 ↑CO2 a nivel central junto a poco O2

 4.- Químicos (Na)


FASES DE LA PRESION ARTERIAL

 - Sistólica o máxima 120 mm Hg

 - Diastólica o mínima 80 mm Hg

 - Presión diferencial 40 – 50 mm Hg

 - Presión media 100- mm Hg


VARIACIONES FISIOLOGICAS DE LA PRESION
ARTERIAL

Edad – Sexo – Ejercicio Muscular – Emociones – Digestión de


alimentos – Posición del cuerpo – estrés.

 La presión sistólica aumenta gradualmente con la edad .

 12 años 100 mm Hg

 12 – 17 años120 mm Hg manteniéndose hasta los 21 a 22 años

 Posteriormente aumenta 0,5 mm de Hg cada 10 años


HIPERTENSION ARTERIAL

 Es un trastorno habitualmente de origen desconocido,


caracterizado primariamente por un aumento persistente de la
presión Diastólica (90-100 mm Hg), que se asocia a
vasoconstricción arterial generalizada.

 La hipertensión arterial tiene importancia Clínica y de Salud


pública por la alta prevalencia existente en la población en
general 11% en Chile (niños, Adultos, Adultos mayores y
senescentes).y su asociación como riesgo cardiovascular..
De ahí la importancia de su tratamiento. Con tratamiento se
previenen las patologías cardiovasculares, y sin tratamiento el
paciente está expuesto a :

 Insuficiencia Cardiaca

 Enfermedad de las coronarias ( Angina de Pecho, Infarto al


Miocardio)

 Accidentes Vasculares con hemorragias cerebrales


ETIOLOGIA.-

 PRIMARIA: Se asocia a herencia, constante estrés, hábitos de


fumar, hábitos alimentarios, aumento del consumo de Na,
sedentarismo, obesidad.

 SECUNDARIA: Se asocia a patología Renal, Endocrina


Feocromocitomas, coartación aortica, anticonceptivos orales,
toxemias del embarazo, Lupus.
CLASIFICACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN ADULTOS

EDAD = O > 18 AÑOS.


CLASE SISTOLICA DIASTOLICA
mm Hg mm Hg
Normal < 130 < 85
Normal Elevada 130-139 85-89
Hipertensión
Estadio 1 leve 140-159 90-99
Estadio2 moderada 160-179 100-109
Estadio3 grave 180-209 110-119
Estadio4 muy grave ≥ 210 ≥ 120
TERAPIA:

 Reducir morbimortalidad Cardiovascular y Renal

 Cambios de Estilos de Vida. Medicamentos

 Reducción de Peso cuando hay Obesidad y Sobrepeso

 Consumir Alimentos ricos en K y Ca

 Disminuir Sal de la dieta

 Aumentar Actividad Física

 Moderación en el consumo de Alcohol


Entre las modificaciones en el estilo de vida importante es:

 Abstenerse de fumar

 Bajar de peso cuando su peso está sobre lo normal.

 Moderar el consumo del alcohol. No más de 1 trago diario en las


mujeres y 2 en los hombres

 Reducir la ingesta de sal a no más de 10-100 mEq diarios de Na,


que equivale a 0,6-6g/día de NaCl, lo que disminuye la PAS en
4-6 mmHg.
 Aumentar el consumo de frutas, verduras y otros alimentos ricos
en fibra dietética, lo que reduce aprox 6 mm Hg la PAS y 3 mm
Hg la PAD.. El alto contenido de K, Ca y Mg de estos alimentos
puede contribuir al efecto beneficioso.

 Disminuir la ingesta de grasa saturada

 Aumento de la actividad física


Clasificación de dietas hiposódica

 Severa (200-500 mg de sodio) =0,5 a 1 g de NaCl u 8,6 a 21,7


mEq de Na.

 Estricta (500- 1000 mg de sodio) = 1 a 2,5 g de Na Cl u 21,7 a


43 mEq de Na.

 Moderada: 1000-1500 mg de Na= 2,5 a 3,5 g de Na Cl u 43 a 65


mEq de Na

 Leve: 1500-2000 mg de Na u 3,5 a 5g de Na Cl u 65 a 85 mEq


de Na