DRA. YOVANNA CAMARGO FUENTES M.R.

II MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN

OCTUBRE 2011

REGIN DEL HOMBRO:

Conformada por tres huesos:

-CLVICULA - OMPLATO - EXTREMIDAD PROXIMAL DE HMERO

ARTICULACIONES
CINTURA ESCAPULAR

ARTC. CLAVICULA-ESCPULA

ARTC. HOMBRO

ARTC. ACROMICLAVICULAR

LIG. CORACOCLAVICULAR

ARTICULACIONES:

ARTICULACIN ACROMIOCLAVICULAR

ARTICULACIONES:

ARTICULACIN DEL HOMBRO: SUPERFICIES ARTICULARES: - CABEZA DEL HMERO

- CAVIDAD GLENOIDEA DE LA ESCPULA - RODETE GLENOIDEO

ARTICULACIONES:

ARTICULACIN DEL HOMBRO: MEDIOS DE UNIN:

- CPSULA ARTICULAR - LIGAMENTOS - MSCULOS PERIARTICULARES

ARTICULACIONES: ARTICULACIN DEL HOMBRO:

MSCULOS

GRUPOS MUSCULARES

ANTERIOR

MEDIAL SERRATO ANT

POSTERIOR

LATERAL DELTOIDES

PROFUNDO SUBCLAVIO PECTORAL MENOR

SUPERFICIAL PECTORAL MAYOR

C. ANT ESCAPULA SUBESCAPULAR

C. POST ESCPULA SUPRAESPINOSO INFRAESPINOSO REDONDO MENOR REDONDO MAYOR DORSAL ANCHO

FLEXIN: 180 EXTENSIN: 45 ABDUCCIN: 180 ADUCCIN: 0 ROTACIN INTERNA: 90 ROTACIN EXTERNA: 90

FLEXIN: 180

EXTENSIN: 45

ABDUCCIN: 180

ADUCCIN: 0

ROTACIN INTERNA: 90

ROTACIN EXTERNA: 90

INSPECCIN : ACTITUD, POSICIN O POSTURA ARTICULAR FORMA Y TAMAO PIEL MSCULOS

 PALPACIN

a) Calor local b) Planos superficiales: edema, infiltracin, fluctuacin c) Dolor d) Palpacin de elementos anatmicos

PALPACIN

ESCOTADURA SUPRAESTERNAL, ARTC. ESTERNOCLAVICULAR

PALPACIN

CLAVICULA

PALPACIN

APFISIS CORACOIDES

PALPACIN
ARTICULACIN ACROMIOCLAVICULAR

PALPACIN
TUBEROSIDADES

PALPACIN
OMPLATO

PALPACIN
OMPLATO

PALPACIN
ESTRUCTURAS BLANDAS

PALPACIN
AXILA

PALPACIN
MSCULOS PROMINENTES

PALPACIN
MSCULOS PROMINENTES

PALPACIN
MSCULOS PROMINENTES

MOVILIDAD:

ACTIVA PASIVA

ARCOS DE MOVILIDAD

PRUEBA DEL RASCADO DE APLEY ROTACIN EXT Y ABDUCCIN

ARCOS DE MOVILIDAD

PRUEBA DE ROTACIN INT Y ADUCCIN

ARCOS DE MOVILIDAD

ROTACIN INT Y ADUCCIN

PRUEBAS PASIVAS DE EXPLORACIN

PRUEBAS PASIVAS DE EXPLORACIN

PRUEBAS MUSCULARES:
GRADUACIONES MUSCULARES DESCRIPCIN
ARCOS DE MOVILIDAD COMPLETA CONTRA LA GRAVEDAD CON RESISTENCIA COMPLETA ARCOS DE MOVILIDAD COMPLETA CONTRA LA GRAVEDAD CON CIERTA RESISTENCIA ARCOS DE MOVILIDAD COMPLETA CONTRA LA GRAVEDAD ARCOS DE MOVILIDAD COMPLETA CON ELIMINACIN DE LA GRAVEDAD

5 NORMAL
4 BUENA 3 ACEPTABLE 2 POBRE

1 INDICIOS
0 NULA

PRUEBAS DE CONTRACTILIDAD LIGERA. NO HAY MOVIMIENTO ARTICULAR

NO HAY PRUEBAS DE CONTRACTILIDAD

PRUEBAS MUSCULARES

FLEXIN DEL HOMBRO

PRIMARIOS
- PN. ANT. DELTOIDES, N. AXILAR - CORACOBRAQUIAL, N. MUSCULOCUTNEO

SECUNDARIOS

PECTORAL MAYOR BICEPS BRAQUIAL

PRUEBAS MUSCULARES

EXTENSIN DEL HOMBRO PRIMARIOS - DORSAL ANCHO, N. DEL DORSAL ANCHO - REDONDO MAYOR, N. INF DEL SUBESCAPULAR - DELTOIDES POSTERIOR, N. AXILAR SECUNDARIOS
REDONDO MENOR TRICEPS CABEZA LARGA

PRUEBAS MUSCULARES

ABDUCCIN DEL HOMBRO PRIMARIOS - PN. MEDIA DEL DELTOIDES, N. AXILAR

- SUPRAESPINOSO, N. SUPRAESCAPULAR

SECUNDARIOS
PORCIONES ANT Y POST DELTOIDES SERRATO MAYOR

PRUEBAS MUSCULARES
ADUCCIN DEL HOMBRO

PRIMARIOS
-PECTORAL MAYOR, N. TORCICOS ANTS. PECTORAL MAYOR Y MENOR - DORSAL ANCHO, N. DEL DORSAL ANCHO

SECUNDARIOS
- REDONDO MAYOR

- PORCIN ANT DELTOIDES

PRUEBAS MUSCULARES

ROTACIN EXT. DEL HOMBRO

PRIMARIOS - INFRAESPINOSO, NERVIO SUPRAESCAPULAR - REDONDO MENOR, RAMA DEL N. AXILAR SECUNDARIOS PN. POST DELTOIDES

PRUEBAS MUSCULARES ROTACIN INT. DEL HOMBRO

PRIMARIOS
- SUBESCAPULAR, NS. SUP E INF DEL SUBESCAPULAR
-PECTORAL MAYOR, NS. MEDIAL Y LAT DEL PECTORAL MAYOR

-DORSAL ANCHO, N. DEL DORSAL ANCHO

-REDONDO MAYOR, N. INF DEL SUBESCAPULAR

SECUNDARIOS:
PORCIN ANT DELTOIDES

PRUEBAS DE SENSIBILIDAD

PRUEBAS DE SENSIBILIDAD

PRUEBAS ESPECIALES:
PRUEBA DE IMPINGEMENT DE HAWKINS:
COMPRESIN EN EL ESPACIO SUBACROMIAL (PINZAMIENTO ACROMIAL)

PRUEBAS ESPECIALES:
PRUEBA DE NEER:
PINZAMIENTO SUBACROMIAL, AFECTACIN DE SUPRAESPINOSO

PRUEBAS ESPECIALES:
PRUEBA DE IMPINGEMENT SUPRAESPINOSO Y BURSA SUBACROMIAL- DE YOCUM:
PATOLOGA DEL MANGUITO O BURSITIS

PRUEBAS ESPECIALES:

MANIOBRA DE ABDUCCIN CONTRARRESISTENCIA DE JOBE: AFECCIN DEL SUPRAESPINOSO

PRUEBAS ESPECIALES:
MANIOBRA DE ROTACIN EXTERNA CONTRA RESISTENCIA DE PATTE:

TENDINITIS DEL INFRAESPINOSO

PRUEBAS ESPECIALES:
MANIOBRA DE ROTACIN INTERNA CONTRA RESISTENCIA DE GERBER:

TENDINITIS DEL SUBESCAPULAR

PRUEBAS ESPECIALES:
MANIOBRA DE SPEED
TENDINITIS DEL BICIPITAL

PRUEBAS ESPECIALES:
MANIOBRA DE YERGASON
TENDINITIS DEL BICIPITAL

PRUEBAS ESPECIALES

PRUEBA DE CAIDA DEL BRAZO