SUPORTE NUTRICIONAL ENTERAL

Liliane Cunha

EQUIPE

Alexsandro Mascarenhas
Ceclia Vasconcelos
Edson Anazildo
Joo Paulo
Kleper Nunes
Marciane Silva
Pedro grij
Tcio Magno

Liliane Cunha

Ana Krcia
Edilce Quezia
Ivone Straus
Karoline Silva
Liliane Cunha
Mario Elton
Stefano Oliva

SUPORTE NUTRICIONAL ENTERAL

um
conjunto
de
procedimentos
teraputicos
empregados para manuteno
ou recuperao do estado
nutricional por meio de nutrio
enteral.
Liliane Cunha

Static Slide Page

Vantagens
Diminui a resposta
inflamatria

Previne a atrofia
intestinal
Melhora a resposta
imune
Liliane Cunha

Inapetncia

Disfuno do
trato
gastrintestinal

Liliane Cunha

indicaes

Ingesto oral
insuficiente

Dor ou
desconforto
ao se
alimentar
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Contra Indicaes

Disfuno do TI

Liliane Cunha

Obstruo mecnica do TI

Refluxo esofgico intenso

Ileo paraltico

Hemorragia GI severa
Enterocolite
severaexpectativa de uso
inferior a 7 dias.
Doenas terminais

Estmago
Duodeno ou
jejuno

Via de
acesso
ideal

Pedro Grij

Pedro Grij

Escolha da Sonda

Calibre da
sonda

Material:
silicone,
poliuretano,

Demarcao

Fio-guia

radiopaca

Pedro Grij

Sonda de Levin - possui uma luz nica, manufaturada com plstico

ou borracha, com aberturas localizadas prxima ponta; as marcas
circulares contidas em pontos especficos da sonda servem como
guia para sua insero
Sonda gstrica simples - uma sonda naso-gstrica radiopaca de
plstico claro, dotada de duas luzes, usada para descomprimir o
estmago e mant-lo vazio.
Sonda de Dobhoff Sonda utilizada com freqncia para
alimentao enteral, sendo que como caracterstica possui uma
ponta pesada e flexvel
Sonda Nutriflex - possui 76 cm de comprimento e uma ponta
pesada de mercrio para facilitar a insero.
Sonda de Sengstaken-Blakemore - uma sonda utilizada
especificamente para o tratamento de sangramentos de varizes
esofageanas, possuindo trs luzes com dois bales, sendo uma luz
para insuflar o balo gstrico e outra para o balo esofageano.
Sonda de Miller-Abbott - de duas luzes, sendo uma para
introduo de mercrio ou ar no balo do final da sonda e a outra
para aspirao.
Pedro Grij

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Dose e velocidade
-sofrem ao do mecanismo
de adaptao do estmago,
- Adminstrao intermitente
- Inicio de 100 mL , ajuste de 24 a 48Hs
- Grandes volumes

- - Dose contnua, geralmente em BI

- Ateno ao gotejamento
para evitar clicas e diarria
- PO
- 25 a 50 mL/Hs
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Pedro Grij

Avaliao da
Capacidade
Digestiva e
absortiva
Nutricionalmente
completa

Fcil
preparao

Econmica

Seleo de frmulas
Joo Paulo

12

Protenas
Fonte: Soja e Cafena

Carboidratos

Frmulas Enterais

Hidrolisado de amido de milho

Joo Paulo

Lipdios
Aumenta o sabor
Geralmente leos vegetais

Fibras
- ingesto diria de 20 a 25g

gua
- Relacionada em mL de gua/L de frmula

Vitaminas e minerais
- Algumas frmulas especializadas para determinadas patologias
so deficientes, por isso so necessrios suplementos.
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Dietas industrializadas

Dietas em p
- Pores individuais em
pacotes ou latas de 400g

Lquidas semiprontas
- Frascos de vidro com 230
a 260 mL
- um horrio de dieta

Joo Paulo

Prontas
- Vidros ou bolsas de 500
a 1000 mL

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Joo Paulo

15

complicaes
Karoline Silva

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Cuidados no preparo da
Nutrio Enteral
Evitar a contaminao durante:
- o preparo
- Transferncia de frascos

Determinao de reas distintas de:

- Sala de limpeza dos insumos, preparo de alimentos in
natura, manipulao e envasamento, dispensao e
distribuio
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Passagem da sonda nasoentrica

Material:
-

Seringa de 10 ou 20 mL
Lubrificante hidrossolvel
Campo estril
Luvas descartveis
Gazes
Micropore ou fixador
estetoscpio

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Procedimento:
1. Introduzir no nariz at a faringe
2. Pede-se que o cliente engula a
sonda, se ele estiver consciente
3. Para confirmar aspirar contedo
gstrico ou injetar ar e auscultar
simultneamente os rudos
hidroareos

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Tcnicas de Introduo da sonda

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CONCLUSO

IMPORTANTE QUE O
FARMACUTICO CONHEA O SEU
PAPEL NA DIETOTERAPIA DO
PACIENTE A FIM DE FACILITAR O
DESENVOLVIMENTO DOS
PROCEDIMENTOS.

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REFERNCIAS

Buchman, Alan L. MANUAL DE SUPORTE NUTRICIONAL

So Paulo: Ed.Manole Ltda, 1998.
Cuppari, L. GUIA DE NUTRIO: nutrio clnica no
adulto So Paulo: Manole, 2002.
Waitzberg, D.L. NUTRIO ORAL, ENTERAL E
PARENTERAL NA PRTICA CLNICA So Paulo:
Atheneu, 2001.

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