Los ancianos grandes consumidores de frmacos

30% de los prescritos por profesionales

40% informalmente por recomendaciones

Mayores de 65 aos toman al menos 1 medicamento

 Prevalece el consumo de frmacos de accin: Cardiovascular AINES Diurticos Laxantes Psicotrpicos Antibiticos

 Los factores que influyen en el uso de medicamentos

en los viejos son:

Tolerancia del medicamento Posologa Costo Apreciacin individual Relacin medico-paciente

 En la farmacogeriatria, se recomienda la practica de

auditorias mensuales de farmacoterapia en un intento de disminuir los problemas de teraputica.

Los problemas con los frmacos en geriatra se deben a

varios factores entre los que destacan la baja reserva homeosttica por el proceso de envejecimiento, las enfermedades y el uso de mltiples sustancias a la vez.

 La frecuencia de efectos adversos se estima de: 2 a 10% cuando se usa un solo medicamento 27% si se utiliza mas de 3
La frecuencia de los problemas aumenta con la edad: 15% a los 60 aos 20% a los 70 aos 27% a los 80 aos

 Se calcula que el apego al tratamiento esta seriamente

disminuido, casi el 60% de los viejos comete un error en la medicacin y lo alarmante es que 26% de los errores son graves.
El grupo de edad que mas comete errores es de >75

aos

 Se recomienda que la ingestin de los medicamentos

se realice de pie y con abundante liquido.

Algunos de los problemas de absorcin son: Disminucin en la secrecin de mucosas pH menos acido Jugos gstricos menos abundantes Ineficiencia en el trasporte activo

 Tanto la aplicacin subcutnea como la muscular son

dudosas en su absorcin por:

El riego sanguneo de la piel El musculo vulnerable por la edad Inmovilidad

 En la distribucin de las sustancias los cambios de

relevancia son:
Menos agua Menos masa magra Mas grasa La albumina srica esta disminuida

 En cuanto a la eliminacin de medicamentos: La depuracin heptica es mas lenta por reduccin del flujo esplcnico y la capacidad pura de eliminacin 40% menor. La depuracin renal: alrededor de los 70 aos es de 35% menor.

 Ciertas enfermedades pueden alterar la disposicin y el

efecto de los frmacos

Otro serio problema lo constituye la nutricin Es crucial para el viejo debido a su alta frecuencia y

serias consecuencias

 La farmacoterapia a contribuido en la nutricin

deficiente por las interacciones que tienen tanto con los nutrimentos como con el bienestar general del individuo y su deseo para comer, boca seca y estomatitis, anorexia, nausea, estreimiento o diarrea, dolor abdominal, hipotensin, etc, problemas a menudo ignorados que pueden estar tomando un papel decisivo en la nutricin