Sndrome Dolorosa Miofascial

Werbeth Bruno Costa de Sousa

Sumrio
1. O que ? 2. Faixa Etria e Sexo 3. Como acontece? 4. Sinais e sintomas 5. Fatores principiantes 6. Tratamento clnico 7. Referncias

O que ?

A Sndrome Dolorosa Miofascial definida como uma disfuno neuromuscular regional que tem como caracterstica a presena de regies sensveis em bandas musculares tensas, produzindo dor referida em reas distantes ou adjacentes. Ela pode estar presente em qualquer msculo, e na grande maioria das vezes acompanhada de pontos hipersensveis, chamados de trigger points. Traumas

Infeco/Inflamao

Causas

Alteraes biomecnicas e posturais Distenses crnicas Esfriamento de Msculos fatigados Miosite aguda

Trigger points (pontos sensveis)

Faixa Etria e Sexo

31 a 50 anos H=M

Como acontece?
Existem basicamente 3 teorias sobre a causa dos trigger points: 1 - Crise energtica:

Isquemia Local Liberao de clcio Encurtamento do sarcmero Crise Energtica Falncia na Recuperao de Clcio

Como acontece?

2-Teoria do Fuso

Trauma e Estresse

Espasmo muscular

Tenso do sarcmero

Ativao do sistema simptico

Ativao do Trigger Point

Estado Latente

Como acontece?

3- Disfuno da placa motora

Excesso

Liberao da Acetilcolina
Vasoconstrio

Liberao de Clcio

Encurtamento do Sarcmero (mantido) Crise Energtica

Sinais e sintomas

Dor no pescoo, rgidez muscular, sensibilidade na nuca, diminuio da mobilidade local.

Condies nas quais as SDMs podem estar associadas ou serem a causa da dor

Fatores principiantes

Estresse ocupacional; Transporte de objetos pesados; Sono em posio desconfortvel; Estresse psicolgico; Modo de sentar em cadeira com braos elevados; Alteraes na ocluso dentria; Bruxismo noturno; instabilidade vertebral de base.

Tratamento clnico

Medicamentos mais usados so os antidepressivos tricclicos, sobretudo nos casos crnicos com a amitriptilina, e relaxantes musculares como o cloridrato de ciclobenzaprina. Tratamento Fisioteraputico. Liberao por Presso (O trigger point pressure release)
Aplicado posteriormente massoterapia

Referncias

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