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ANATOMIA DE CABEZA

huesos, vasos y nervios

Dr. Pedro Aravena Torres


Instituto de Anatoma, Histologa y Patologa Facultad de Medicina

CRNEO
NEUROCRNEO Fosas craneales Base craneal

ESPLACNOCRNEO

CRNEO
NEUROCRNEO Fosas craneales Base craneal

ESPLACNOCRNEO

NEUROCRNEO
FONTANELAS Fontanela mayor o bregmtica Fontanela menor o Lambdodea Fontanela anterolateral o Pterica Fontanela posterolateral o Asterica

NEUROCRNEO
8 HUESOS IMPARES Frontal Etmoides Esfenoides Occipital PARES Parietal Temporal

Hueso frontal

Hueso frontal
ARTICULACIONES

Hueso parietal

Hueso temporal
CONCHA O ESCAMA PEASCO O PORCIN PETROSA PORCIN TIMPNICA VISTA ANTEROSUPERIOR VISTA POSTEROSUPERIOR VISTA ANTEROINFERIOR VISTA POSTEROINFERIOR

Hueso temporal
PORCIN TIMPNICA

Hueso etmoides
Lamina vertical Lmina horizontal Masas laterales Lmina horizontal

Masas laterales

Hueso etmoides
Articulaciones
Articulaciones con la lmina perpendicular: Atras: cresta, cuerpo anterior del esfenoides. Abajo: porcin superior del hueso vmer Adelante: cartlago del tabique Arriba: hueso propio de la nariz y espina nasal del hueso frontal. Articulaciones generales del etmoides: Atras: cuerpo anterior del esfenoides. Abajo: hueso maxilar y palatino Adelante: porcin ascendente del maxilar. Arriba: hueso frontal.

Hueso esfenoides
CUERPO ALAS MAYORES ALAS MENORES P. PTERIGOIDES
CARA INFERIOR CARA SUPERIOR CARA LATERAL

Hueso esfenoides
CUERPO ALAS MAYORES ALAS MENORES P. PTERIGOIDES
CARA INFERIOR CARA SUPERIOR CARA LATERAL

Hueso esfenoides
ALAS MENORES
CARA INFERIOR CARA SUPERIOR

Hueso esfenoides
ALAS MAYORES
CARA SUPERIOR
fisura orbitaria superior Foramen redondo Foramen oval Foramen espinoso

BORDE INTERNO Espina del esfenoides CARA ANTERIOR Cara orbitaria CARA EXTERNA Cresta esfenotemporal

Hueso esfenoides
PROCESO PTERIGOIDES
Lmina medial Lmina lateral Fosa pterigoidea Fosa escafodea Gancho de la pterigoide

Hueso esfenoides
Articulaciones

Hueso occipital

Hueso occipital

Hueso occipital
ARTICULACIONES

ESPLANOCRNEO

ESPLANOCRNEO

Hueso maxilar
HUESO IRREGULAR
FORMA: CUADRILTERA - 2 CARAS - 4 BORDES

Proceso orbitario Canal Infraorbitario

Proceso frontal Escotadura nasal

Surco de la arteria Maxilar


Agujeros Alveolares Posterosuperiores Proceso cigomtico Cresta cigmatoalveolar Fosa Canina

Agujero Infraorbitario Fosita Incisiva Eminencia Canina

Hueso maxilar

Hueso maxilar

Hueso maxilar

Hueso palatino

Surco Palatino mayor

Proceso Orbitario Proceso Esfenoidal Cresta Etmoidal Incisura Esfenopalatina Cresta Conchal Proceso Maxilar Proceso Piramidal

Hueso palatino

ENP

Orificio Palatino Menor

Hueso cigomtico
HUESO IRREGULAR
FORMA: CUADRILTERA

- 2 CARAS
- 4 BORDES - 4 NGULOS

Hueso cigomtico

Huesos nasales
Surco Etmoidal

Hueso lagrimal
Cresta lagrimal posterior Canal lagrimal

Gancho lagrimal

Concha nasal inferior

Hueso vmer

MANDIBULA

ANATOMIA DE CABEZA

vasos y nervios

Dr. Pedro Aravena Torres


Instituto de Anatoma, Histologa y Patologa Facultad de Medicina

CIRCULACIN ARTERIAL DE CABEZA


ARTERIA CARTIDA COMN ARTERIA CARTIDA EXTERNA ARTERIA CARTIDA INTERNA

Arterias cartidas
BIFURCACIN CAROTDEA
ORIGEN ARTERIAS CARTIDAS INTERNAS Y EXTERNAS: C4 borde superior cartlago tiroides Seno carotdeo Cuerpo carotdeo

CAROTIDA EXTERNA - anteromedial CAROTIDA INTERNA posterolateral

Arterias cartidas

ARTERIA CAROTIDA EXTERNA COLATERALES


COLATERALES ANTERIORES Arteria tirodea superior Arteria larngea superior Arteria lingual Arteria facial

COLATERALES POSTERIORES Arteria farngea ascendente Arteria occipital Arteria auricular posterior RAMAS TERMINALES Arteria maxilar Arteria temporal superficial

Arteria cartida externa


COLATERALES ANTERIORES Arteria tirodea superior Ramas -rama subhiodea, ECM -Art. Larngea superior -Art tirodea superior Anastomosis art. Tirodea inferior Irrigacin mucosa laringe, msculos constrictores y glandula tiroides

Arteria cartida externa


Arteria Lingual
Flexuosa, 1cm sobre art. larngea sup. Acompaa Nv Hipogloso.

Hasta mayor hueso hioides


Msculo hiogloso regin profunda de lengua Ramas -rama dorsal de lengua -Arteria profunda de lengua (ranina) -Arteria sublingual r. Mentoniana r. Mandibular

Arteria cartida externa


Arteria Facial Irrigacin de gran parte del rostro y piso de boca.

Origen: curva cervical Nv XII curva submandibular - Glan subm.


Borde basilar vena facial - 1cm comisura oral, cubierto musc. Comisura. -Trayecto ascendente, ngulo nasoorbitario, termina art. angular. -Ramas cervicales y faciales

COLATERALES ANTERIORES Arteria Facial RAMAS CERVICALES -Art. Palatina ascendente


tonsila Musc. Constrictora faringe Musc intrinseca lengua itsmo de las fauces

Arteria cartida externa

-Art. Pterigoidea -art. Submandibular -Art. Submentoniana

anastomosis art. mentoniana y sublingual

RAMAS FACIALES - Art. Masetrica inferior -Art. Labial superior e inferior -Art. Ala de la nariz RAMA TERMINAL : Art. Angular

Arteria cartida externa


COLATERALES POSTERIORES
Arteria Farngea ascendente Nace a nivel de la arteria lingual, asciende en sentido vertical otorgando ramas: -Art. Timpnica. -Arteria menngea posterior (for. yugular posterior) Arteria Occipital Nac a nivel de la art. Facial, vientre post. musc. digstrico. Surco art. Occipital. Irriga musculatura posterior de nuca, tmpano y meninges posteriores. Arteria auricular posterior Irriga parte de la partida, oreja y celdas mastodeas. Se anastomosa con art. occipital y art. temporal superficial.

Arteria cartida externa


RAMAS TERMINALES
Arteria temporal superficial Arteria maxilar Bifurcacin de la arteria cartida externa, borde posterior rama mandbula, interior logia parotdea. Oblicua ascendente y superficial, entre trago y borde post. de ATM Ramos: -art. Transversa facial

-Art. Articular (ATM) -Art temporal profunda media -art. Cigomatoorbitario -art. Auricular anterior. Terminales: -Ramo frontal -Ramo parietal

Superficial y Profunda

Arteria cartida externa


ASCENDENTES Art. Art. Art. Art. Timpnica Menngea media Menngea accesoria Temporal profunda

DESCENDENTES

ARTERIA MAXILAR

Art. Art. Art. Art. Art.

Alveolar Inferior Maseterina Bucal Pterigoidea Palatina descendente

TERMINALES Art. Esfenopalatina nasopalatina - nasal lateral

ANTERIORES

Art. Alveolar posterosuperior. Art. Infraorbitaria Art. Pterigopalatina Art. Canal Pterigodeo

POSTERIORES

ARTERIA MAXILAR ASCENDENTES Art. Art. Art. Art.

Timpnica Menngea media Menngea accesoria Temporal profunda

ARTERIA MAXILAR ASCENDENTES Art. Art. Art. Art.

Timpnica Menngea media Menngea accesoria Temporal profunda

ARTERIA MAXILAR DESCENDENTES Art. Art. Art. Art. Art.

Alveolar Inferior Maseterina Bucal Pterigoidea Palatina descendente

Arteria cartida externa

Arteria cartida externa

ARTERIA MAXILAR ANTERIORES Art. Art. POSTERIORES Art. Art.

Alveolar posterosuperior. Infraorbitaria Pterigopalatina Canal Pterigodeo

ARTERIA MAXILAR TERMINALES Art. Esfenopalatina - nasopalatina - nasal lateral

CIRCULACIN ARTERIAL DE CABEZA


ARTERIA CARTIDA COMN ARTERIA CARTIDA EXTERNA ARTERIA CARTIDA INTERNA

Arterias cartida interna


BIFURCACIN CAROTDEA
ORIGEN ARTERIAS CARTIDAS INTERNAS Y EXTERNAS: C4 borde superior cartlago tiroides La art. Cartida interna asciende verticalmente hasta el espacio retrofarngeo Agujero carotdeo porcin petrosa temporal. CANAL CAROTDEO SENO CAVERNOSO

Arterias cartida interna


COLATERALES -Arteria Oftlmica - Art. cerebral anterior - Art. cerebral media - Art. coroidea anterior - Art. comunicante posterior

CIRCULO ARTERIAL DE LA BASE

Arterias cartida interna


Arteria Oftlmica Hacia anterior con nervio ptico Irrigacin rbita, techo cavidad nasal y ala de narices.

Arterias cartida interna


Arteria cerebral anterior Ambos hemisferios, salvo lbulo occipital Arteria comunicante posterior Arteria cerebral media Cara lateral hemisferios cerebrales Corodea anterior Comunicante posterior Arteria cerebral posterior Cara inferior hemisferios cerebrales y lbulo occipital

Arterias cartida interna


Arteria cerebral anterior Ambos hemisferios, salvo lbulo occipital Arteria comunicante posterior Arteria cerebral media Cara lateral hemisferios cerebrales Corodea anterior Comunicante posterior Arteria cerebral posterior Cara inferior hemisferios cerebrales y lbulo occipital

ANATOMIA DE CABEZA retorno venoso

Dr. Pedro Aravena Torres


Instituto de Anatoma, Histologa y Patologa Facultad de Medicina

retorno venoso

v. Oftlmica superior

v. Oftlmica inferior

Plexo pterigoideo

ANATOMIA DE CABEZA nervios

Dr. Pedro Aravena Torres


Instituto de Anatoma, Histologa y Patologa Facultad de Medicina

SISTEMA NERVIOSO
Craneal: ENCFALO
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Caudal: MEDULA ESPINAL SNP SOMTICO SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

SISTEMA NERVIOSO

SNP AUTNOMO simptico parasimptico

SISTEMA NERVIOSO
Cerebro

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

ENCEFALO

Tronco Cerebelo

Mesencfalo Puente o protuberancia anular Bulbo o mdula oblongada

MDULA ESPINAL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Tronco enceflico
Ocupa la fosa craneal posterior del crneo

Formado por: Mesencfalo Protuberancia o puente Bulbo o medula oblongada


Tres funciones globales: Conducto para los tractos ascendentes y descendentes que conectan la mdula espinal con los centros superiores Centro integrador de reflejos importantes asociados al control de la respiracin, el sistema cardiovascular y la conciencia Ncleos de origen de los nervios craneales (III-XII)

Tronco enceflico

Mesencfalo Protuberancia o puente Bulbo o medula oblongada Cuarto ventrculo

Tronco enceflico

Bulbo raquideo

Forma-limites-caras Piramide anterior Oliva bulbar

Agujero ciego
Surco central ventral Surco paracentral preolivar Surco retroolivar Fosa supraolivar

4decusacion piramides; 5: surco anterolateral; 6: pirmides; 7: olivas 9: pedunculo cerebelolso inferior; 10: pc medio; 11: pc superior
15: tuberculo del ncleo cuneiforme; 16: tubrculo del ncleo grcil; 17/21: surco medial posterior; 18: surco posterolateral; 19: receso lateral; 20: foramen de Luschka; 22: eminencia medial; 23: colculo facial; 24: trgono del hipogloso; 25: trgono del vago; 26: rea vestibular; 27: estras bulbares; 28: locus ceruleus 29: pednculos cerebrales; 30: fosa interpeduncular; 31: placa tectal o cuadrigeminal (colculo superior [sistema visual] y colculo inferior [sistema auditivo])

Bulbo raqudeo

CUARTO VENTRICULO Mitad superior inferior Coliculo facial Estrias acusticas Trigono hipogloso Trigono vago Ependimo

Membrana tectoria
Foramen de Luscka Nucleo gracil piramide posterior Nucleo cuneiforme

Medula Oblongada = Bulbo raqudeo

Oliva bulbar = ncleo olivar inferior Recibe seales propioceptivas Enva fibras al cerebelo

ORIGEN REAL NERVIOS CRANEALES

Protuberancia anular -puente

Forma-limites-caras Surco basilar Rodetes piramidales Origen V par Posterior: piso 4to ventrculo

PARES CRANEALES
12 pares craneales, dos de ellos nacen en prosencfalo, el resto en tronco. Inervacin cabeza y cuello, exepto X par.

NERVIOS CRANEALES

I PAR: II PAR: III PAR: IV PAR: V PAR: IV PAR: VII PAR: VIII PAR: IX PAR: X PAR: XI PAR: XII PAR:

N. OLFATORIO N. OPTICO N. MOTOR OCULAR COMN N. TROCLEAR N. TRIGMINO N. MOTOR OCULAR EXTERNO N. FACIAL E INTERMEDIARIO DE WRINSBERG N. VESTBULOCOCLEAR N. GLOSOFARNGEO N. VAGO N. ESPINAL N. HIPOGLOSO

ORIGEN APARENTE NERVIOS CRANEALES

ORIGEN APARENTE NERVIOS CRANEALES


DISPOSICIN SUSTANCIA BLANCA Y SUSTANCIA GRIS
Ubicacin somas y axones neuronales.

Formacin de ncleos y ganglios, ubicacin en mdula y tronco enceflico

I PAR: NERVIO OLFATORIO

II PAR: NV. OPTICO

III par: Motor ocular comn IV par: Nervio pattico VI par: motor ocular externo

V PAR: NERVIO TRIGMINO


Nervo mixto: Ramas motoras y sensitivas Sensibilidad V1, V2, motora V3 Propiocepcin ATM, tacto p y t toda la cara, inervacin meninges, propiocepcin y funcin motora msculos masticadores.

V PAR: NERVIO TRIGMINO

V PAR: NERVIO TRIGMINO


ORIGEN APARENTE: p. lateral del puente Nervio sensitivo y motor Desdoblamiento duramadre (cavum) Fosita trigeminal Piramde trigeminal Ganglio trigeminal Divisiones: Nervio Oftlmico Nervio Maxilar Nervio Mandibular

VII PAR: NERVIO FACIAL


Surco bulbopontino, Lateral VI par Tronco lateral facial Tronco medial - intermediario Nervio intermediario de Wrisberg: somatosensitivo oido viscerosensitivo - gusto Meato acstico interno Ramas: frontal, cigomatica, bucal, mandibular, cervical

VIII PAR: NERVIO VESTIBULOCOCLEAR


Surco Bulbontino, extremo lateral pednculo cerebral inferior Meato acstico interno Rama coclear: transporta los impulsos de la audicin. Organo de Corti Rama vestibular: transporta los impulsos relacionados con el equilibrio. Canales semicirculares

IX PAR: NERVIO Glosofarngeo


Surco dorsolateral del bulbo, caudal a origen del VIII par. Salida por medial de ligamento yugular por foramen yugular.

Inerva sensitiva y visceral de la lengua, Plexo farngeo: Inervacin motora de la faringe dinmica de la deglusin.
Lleva impulsos de sabor, tacto, presin y dolor desde la garganta, lengua y glndula partida. Lleva impulsos de quimiorreceptores en el cuerpo carotdeo (regula O2 y CO2) y de receptores de la presin del seno carotdeo.

X PAR: NERVIO VAGO


Mltiples ramilletes en surco dorsolateral del bulbo, caudal a IX par y ceflico a XI par Salida foramen yugular, lateral ligamento yugular.

Fibras parasimpaticas eferentes suplen al corazn, pulmones, vsceras toraxicas y abdominales. Lleva impulsos de propioreceptores y quimiorreceptores, yemas gustativas de la faringe y de la lengua posterior Lleva impulsos de propioreceptores de msculos de laringe y faringe.

XI PAR: NERVIO ESPINAL


Mltiples ramilletes en surco dorsolateral del bulbo. Formacin raz craneal y otra espinal . Prolongaciones desde 5to nivel cervical de mdula espinal hacia ceflico por canal medular y agujero occipital. Salida medial a X par foramen yugular

La divisin espinal inerva al trapecio y esternocleidomastoideo. La divisin craneal otorga fibras provenientes del nervio vago de tipo motoras para la laringe, faringe y paladar blando.

XII PAR: NERVIO HIPOGLOSO


Mltiples ramilletes en surco preolivar del bulbo. Direccin hacia anterior y lateral, foramen precondleo

Inervacin musculatura intrnseca de lengua, geniogloso, hiogloso. Otorga fibras de inervacin motora a musculatura infraiodea (excepto tirohiodeo) privenientes de C1 y C2 del plexo cervical por medio de asa del hipogloso.

INERVACIN DE LENGUA Y FARINGE