Es la atencin inmediata y temporal que se presta al lesionado o enfermo agudo, por operador capacitado, hasta la llegada del equipo

sanitario especializado o hasta la atencin definitiva en un centro asistencial.

Objetivo de Primeros Auxilios.

Salvar la vida.
Calmar el dolor y el sufrimiento. Evitar complicaciones posteriores derivadas de una

mala atencin.

Conocimientos bsicos del operador: PAS

Proteger: asegurar el lugar de los hechos.
Alertar: a equipos de emergencias. Lugar del evento. Tipo de suceso. Nmero de lesionados. Estado de lesiones. Peligros que agravan la situacin. Socorrer: primeros cuidados en el lugar.

Conocimientos bsicos del operador.

Conocer recursos necesarios y los disponibles. Recurso humano en cantidad y calidad. Recursos materiales: tipo y cantidad ambulancias, insumos para primeros auxilios ( talleres ), red de urgencia. Servicios de apoyo: bomberos, carabineros, militares, aviacin.

Conocimientos bsicos del operador.

Conocer o identificar lesiones:
Mecnicos: golpes del cuerpo contra objeto o viceversa.

(cinemtica)
Patolgicos: fallas graves en el funcionamiento de

algunos rganos.(emergencia mdicas)

Conocimientos bsicos del operador.

Conocer el medio o el agente agresor: permite

autoproteccin y utilizar ndice de sospecha. INCENDIOS: deshidratacin, quemaduras, intoxicaciones, contusiones etc. ACC. DE MONTAA: congelacin, polifracturados, contusos etc.

Conocimientos bsicos del operador.

ACC. DE TRANSITO: atrapados, contusiones,

fracturas, amputaciones etc. ACC. DE MERCANCIAS PELIGROSAS: emanaciones o impregnaciones txicas, incendios etc. CONCENTRACION DE PUBLICO: fobias, histerias, aplastamiento.

Orden a seguir.
1.-Evaluar la escena. 2.-Actuar rpido y con calma. 3.-Recuento de victimas. 4.-Prioridad en la atencin. 5.-Efectuar evaluacin primaria. 6.-Extremar medidas de precaucin.

PAS

Evaluar la Escena
Daos Fsicos

Parte de la fsica que estudia el movimiento prescindiendo de las fuerzas que lo producen.
Se debe relacionar con anatoma La suma de ambos = ndice de sospecha en trauma.

CINEMTICA
Intercambio de Energa.
Concepto de Densidad. Concepto de Superficie.

FUERZAS QUE ACTAN (ENERGA): 1 ley de Newton. 2 ley de Newton (ley de conservacin de la Energa). La Energa cintica depende del peso (masa) y la velocidad.

EC = 1/2MV

 Cavitacin.

 Cavitacin.

 Lesiones de baja energa.

Cavitacin permanente solo por el objeto en si

mismo. El dao depender de que el objeto alcance estructuras importantes

 Velocidad Construccin de la bala Caractersticas del blanco

 Proyectiles (Balas)
Penetracin
Fragmentacin Cavitacin Permanente: Tejido destrozado

Cavitacin temporal: Onda de compresin y

estiramiento

 Transferencia de energa y aplicacin de fuerzas es

mucho mas complejo. La causa mas comn de trauma mayor son los accidentes de transito.

Elsticas

Inelsticas

FASES DE LA COLISIN: 1. Fase Previa (antecedentes). 2. Fase de Colisin. (triple colisin). 3. Fase Posterior a la Colisin.

 Impacto del vehculo Impacto del cuerpo Impacto del rgano

Accidentes vehiculares:

Impacto frontal. Impacto posterior. Impacto lateral. Impacto rotacional. Vuelta de campana.

 Traumatismo enceflico Compresin Deceleracin Golpe contragolpe Dao axonal difuso Fuerzas distractoras

 Lesiones de la pared (Compresin)

Fracturas costales

Neumotrax (Sobrepresin) Ruptura Cardiaca

Transeccin Artica (Distraccin)

 rganos abdominales mas vulnerables

rganos slidos
Compresin directa Distraccin y laceracin (punto apoyo)

Hilio esplnico, ligamento falciforme, arteria renal, cola pancreas.

Vscera hueca 3%.

 Altura
Superficie de impacto

Objetos golpeados durante la cada Segmento corporal que impacta primero

Accidentes Motos:
1. Impacto frontal.

2. Impacto angular.
3. Impacto con lanzamiento.

 Siguen patrn definido segn el vehculo.

80% de atropellados por auto tienen lesiones en las

EEII. El patrn mas comn en atropellos por automviles incluyen fractura de pierna, lesiones en el tronco y TEC

 Parachoques. Frente y parabrisas del automvil Suelo

Evaluacin Primaria y Secundaria

Manejo del ABC

PRINCIPIOS
La primera atencin es vital

para evitar lesiones mayores. La aplicacin correcta y oportuna de los primeros auxilios mejora el pronstico inmediato y definitivo del paciente.

ABC

ABC
Definicin : Mtodo de evaluacin y Manejo, cuyo objetivo principal es determinar la condicin del paciente, basndose en parmetros ventilatorios , circulatorios y neurolgicos.
rganos vitales: corazn, pulmones y cerebro.

ABC

ABC
Debe realizarse en forma rpida y eficiente
Se utiliza un esquema jerarquizado, sistemtico.

ABC

Evaluacin primaria
Evaluar la escena: en qu posicin est cado el

paciente, sangre en la escena? Cunto?

Establecimiento de un panorama global del estado

respiratorio, hemodinmico y neurolgico del paciente.

Reconocer grandes hemorragias o deformidades.

ABC

Evaluacin primaria ABC

Consta de cinco puntos A Va Area permeable y control de la columna cervical. B Ventilacin. C Circulacin y control de hemorragias. D Dficit neurolgico. E Exposicin.

ABC

A : Va Area y control de columna cervical Exmen :

Permeabilidad, c. e. Factores a considerar: Lengua, fracturas maxilo faciales complicadas, trauma. Maniobras : frente-mentn, subluxacin de la mandbula, aspiracin de secreciones, con control columna cervical.

ABC

B: Ventilacin
Evaluacin de la funcin ventilatoria.

Corregir alteraciones. (apoyar, asistir). MES (mirar, escuchar, sentir). Frecuencia, amplitud, ruidos. 12 20 en adulto Simetra de trax.

ABC

C: Circulacin
OBSERVAR, BUSCAR SANGRAMIENTOS. Nivel de conciencia. Presin arterial: Pulsos: Radial ausente si PAS < 80 mmHg Femoral ausente si PAS < 70 mmHg Carotideo ausente si PAS < 60 mmHg

ABC

CIRCULACIN
Signos y sntomas de Shock.
Piel :coloracin, temperatura, llene capilar. Presin Arterial. COMPRESON E INMOVILIZACION.

D : Dficit Neurolgico
Nivel de conciencia A: Alerta V: Responde a estmulos Verbales D: Responde a estmulos Dolorosos I : Inconsciente

ABC

D : Dficit Neurolgico Ante nivel de conciencia alterado pensar en :

- Oxigenacin cerebral disminuida - Lesin del sistema nervioso central - Drogas o alcohol - Patologa mdica agregada
Evaluar estado de pupilas: PIRRL

ABC

E : Exponer y Examinar
Trax Abdomen Extremidades

OBJETIVO
Evaluar Reanimar - Trasladar

ABC

Evaluacin Secundaria
Es la exploracin sistemtica de cabeza a pies, en busca de lesiones, heridas, fracturas, etc.
Crneo Cuello Trax Abdomen pelvis Extremidades

Siempre cara anterior y posterior

REEVALUAR SIEMPRE EL ABC

ABC

Nunca olvidar
Rpida evaluacin de las condiciones que conlleven riesgo vital
Manejar oportunamente la hipoxia y el shock Transporte rpido al centro adecuado

ABC