Primeiros Socorros

Cap. 11 Corpos estranhos no organismo

O que um corpo estranho?

Corpos estranhos so corpos que penetram no organismo atravs de qualquer orifcio ou aps uma leso de causa varivel.

Pequenas partculas:

de vidro madeira poeira carvo areia ou limalha gros diversos sementes insetos mosquitos formigas

besouros, espinhos de peixe Anzol Fragmentos de arma de fogo Moedas Peas de brinquedos Pregos Alimentos moscas

Crianas pequenas podem, acidentalmente, introduzir objetos nas cavidades do corpo, em especial no nariz, boca e ouvidos. Estes objetos so, na maioria das vezes, peas de brinquedos, sementes, moedas, bolinhas de papel e grampos.

Se houver asfixia, a vtima apresentar pele azulada e respirao difcil ou ausente.

qualquer material, que entrando em contato com algum local do organismo (olhos, nariz, garganta, pele) pode causar desconforto, ferimento ou prejuzo de alguma funo.

Quando h a presena de um corpo estranho, de fundamental importncia conhecer tcnicas apropriadas para cada caso e agir de acordo com elas.

Ao corpos estranhos podem encontrar-se mais frequentemente:

olhos ouvidos pele vias respiratrias (nariz e boca)

Olhos

Os olhos so reas corpreas muito sensveis, sendo necessrio muito cuidado com todo tipo de ocorrncia que possa lesa-los.
Por isso, a existncia de corpos estranhos nesta regio deve ser tratada com muita cautela e ateno

corpos estranhos no olho podem ser classificados em mveis e fixos.

Os mveis so principalmente ciscos e clios, mas podem ser tambm lquidos como cidos, bases e outras substncias qumicas ou mesmo seres vivos como insetos.

a melhor forma para sua retirada a lavagem com gua corrente no sentido de medial para lateral (do nariz para orelha) por aproximadamente 15 minutos.

Se o corpo estranho estiver debaixo da plpebra, poder ser utilizada a manobra de everso palpebral a qual expor a mucosa da mesma. Com a mucosa exposta ser feita a tentativa de pescar este corpo estranho com uma gaze ou cotonete umidecidos em gua ou soro fisiolgico.

Os fixos so considerados uns dos tipos mais lesivos de corpos estranhos no olho devido ao fato de perfurarem o globo ocular. Podem ser pequenas limalhas de ferro e farpas de madeira ou mesmo objetos maiores como facas, espetos de churrasco e muitos outros.

A retirada destes materiais deve ser realizada a nvel hospitalar, visto que podem ocasionar hemorragias profusas alm de outras leses em estruturas vizinhas.
O atendimento de primeiros socorros, nestes casos, limita-se a simples fixao do objeto e ocluso do olho cotralateral como preveno ao agravamento das leses j referidas (movimentos conjugados).

A fixao do objeto feita atravs de um curativo oclusivo no compressivo cuja forma vai depender do tamanho do objeto.

Nariz
As cavidades nasais so locais de ocorrncia muito comum de corpos estranhos em crianas.
A podem ser encontrados os mais diferentes objetos como pequenos brinquedos, gros de cereais ou qualquer objeto que caiba nesta cavidade

Neste caso a grande preocupao evitar que estes corpos desloquem-se para o interior e, atravs da nasofaringe, venham a se alojar na via digestiva ou na area.

1.

2.

3.

O primeiro passo ocluir as vias nasais, para evitar sua utilizao durante a respirao. Depois, se a pessoa for um adulto, devese pedir a ela para assoar o nariz na tentativa de que o ar consiga deslocar o objeto. Se for uma criana, deve-se tomar cuidado na utilizao desta manobra, pois ela pode no por o ar para fora e sim para dentro agravando mais a situao.

OBS.: Nunca introduzir pinas ou qualquer outro objeto na cavidade nasal devido ao riso de empurrar o corpo estranho mais para o interior ou ferir a mucosa da mesma.

Ouvido
OBS.: Nunca introduzir pinas ou qualquer outro objeto no conduto auditivo devido ao risco de empurrar o corpo estranho para o interior ou agravar as leses mesmo.

corpos fixos a remoo s deve ser feita a nvel hospitalar,

fazendo-se assim a sua fixao com curativos oclusivos e no compressivos. Esta fixao tem a finalidade de evitar a ampliao das leses e o agravamento da situao.

Garganta
Os corpos estranhos podem ser: pedaos de alimentos mal mastigados, ossos, espinhas ou pequenos objetos.

Se visvel tentar extrair o objeto com os dedos em gancho ou em pina.

No tentar retirar o objeto s cegas. Estes corpos estranhos podem ser ingeridos ou impedir a respirao e causar asfixia.

Ingesto de corpo estranho

Objetos pequenos, plsticos, metlicos, no pontiagudos e no cortantes frequentemente so eliminados junto com as fezes, sem causar sintomas. Ateno a objetos como agulhas, vidro, pilhas e baterias. Necessrio procurar ajuda mdica. O que no deve fazer : provocar o vmito.

Asfixia

Aspirao de corpo estranho e obstruo da via area

Vitima consciente: Ventila apesar da obstruo. Faa com que continue a tossir. No interfira se a vitima conseguir falar, tossir ou respirar. Certifique-se que a pessoa esteja realmente com dificuldades para respirar. Sinais caractersticos: tenta falar e a voz no sai. Comea a ficar agitada e confusa, levando as mos para a garganta. A pele pode ficar azulada o que indica baixa oxigenao do sangue.

Vtima com cianose, pele cor cinza arroxeado/azulado:

1.

Coloque-se de lado da vtima e ligeiramente por detrs; Sustenha o trax da vtima com uma mo e incline-a para a frente; Com a outra mo, aplique 5 pancadas entre as omoplatas (podem no ser necessrias todas as pancadas);

2.

3.

Manobra de Heimlich
A manobra de Heimlich uma tcnica de emergncia que consiste na realizao de uma srie de compresses a nvel superior do abdmen, mais precisamente abaixo do esterno.

Manobra de Heimlich
, mantendo-se por detrs da vtima e abraando-a em redor da regio epigstrica (acima do umbigo);

Cerre o punho sobre essa regio e agarre-o com a outra mo; Faa um mximo de 5 movimentos bruscos para dentro e para cima; Se necessrio, repita a sequncia (pancadas / Heimlich) at que o corpo estranho se desaloje da via area.

Inicie abraando a pessoa pela cintura, firmando os punhos entre as costelas e o abdome. Puxe a pessoa para cima e em sua direo, rpida e vigorosamente, quantas vezes forem necessrias. At a pessoa expelir o alimento.

Inicie a manobra o quanto antes!

Beb consciente (menos de 1 ano)

1.

Apie a cabea e o pescoo do beb em uma das mos. Coloque a criana com o rosto para baixo, apoiando a barriga dela no seu brao, mantendo a cabea mais baixa do que o corpo. Apie o seu brao na coxa.

2. Golpeie as costas da criana 4 vezes, com fora, pressionando a palma da mo entre as omoplatas (asa de borboleta) dela.

3. Prenda o beb entre suas mos, apoiando a cabea e o pescoo em uma delas, e vire o beb de costas. As costas, o pescoo e a cabea do beb devem ficar apoiados no seu brao, sendo que a cabea deve ser mantida abaixo do corpo.

4. Usando 2 ou 3 dedos , faa 4 compresses no esterno (osso do meio do trax). Comprima o esterno abaixando de 1,5 a 2,5 centmetros em cada compresso. Evite pressionar a ponta do esterno.

Beb inconsciente
1. Grite por "Socorro", pea ajuda! Ligue para 193 ou o nmero do servio de resgate local. 2. Com o beb deitado de costas, eleve seu queixo e puxe sua lngua para visualizar a garganta e possivelmente o corpo estranho (objeto) que est impedindo a passagem do ar. Se enxergar o corpo estranho, removao.

3. Faa respirao boca-a-boca.

4. Aplique a seqncia de compresses nas costas e no peito conforme descrito para bebs conscientes. 5. Aps cada seqncia de compresses nas costas e no peito, procure novamente o corpo estranho e, se estiver visvel, retire-o. 6. Faa respirao boca-a-boca. Repita os passos 4 e 5.