VACUNAS Y SU CONSERVACIN

Vacuna
Es un preparado de antgenos que una vez dentro del organismo provoca la produccin de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patgenos. Esta respuesta genera, en algunos casos, cierta memoria inmunolgica produciendo inmunidad transitoria frente al ataque patgeno correspondiente

 Vacuna con virus o bacterias atenuados: Son preparaciones inmunognicas de virus o bacterias vivos, que son alterados de tal manera que no resultan agresivos como para provocar la enfermedad, pero son capaces de desarrollar una respuesta inmune. Ejemplos de ellas son las vacunas contra la polio (oral), fiebre amarilla, sarampin, rubola, parotiditis y tuberculosis (BCG).

 Vacuna con virus o bacterias enteras inactivadas: Son suspensiones de bacterias o virus muertos mediante la accin de desinfectantes como el fenol o formaldehido. Estos microorganismos muertos no se reproducen, se necesitan varias dosis (generalmente de alta concentracin) en diferentes perodos de tiempo, para inducir la inmunidad. Ejemplos son la vacuna antirrbica, rabia, gripe y tos convulsiva.

 Conjugadas (protenas + polisacridos): A diferencia de las vacunas polisacridas o capsulares, las conjugadas incluyen una protena transportadora. La unin entre polisacrido y protena transforma la respuesta inmune activando las clulas T, para que los linfocitos B ataquen a la bacteria. Este mecanismo de accin es idneo para proteger a los organismos cuyo sistema inmunolgico no ha madurado totalmente, como el caso de los neonatos, o para los inmuno comprometidos. Ejemplos son la vacuna anti Haemophilus influenzae y antineumoccica conjugada.

 Protenas purificadas: Son preparaciones obtenidas a partir de toxinas inactivadas de bacterias productoras. Las vacunas a toxoides ms conocidas son las que previenen la difteria y el ttanos

 e. Recombinantes (ingeniera gentica): Son producidas a partir del ingreso al genoma de una bacteria, virus o levadura modificada genticamente y puede usarse como una vacuna viva. Ejemplo la vacuna antihepatitis B

calendario de vacunas

CADENA DE FRO
La cadena de fro se divide en tres niveles: Nivel central Se refiere a aquel nivel donde se fabrica o se produce la vacuna. En Chile esta representada por el MINSAL, CENABAST o el ISP, ya que nuestro pas no fabrica vacunas sino que las exporta de pases productores

 Nivel regional Este nivel est representado por las Secretarias Regionales o Direcciones de reas de servicio de salud Nivel local Este nivel corresponde a los Consultorios, Hospitales, Clnicas Privadas que son los responsables de la administracin de la vacuna a la poblacin

 Las vacunas de origen viral o bacteriano obligan a todos los niveles mantener diferentes temperaturas de conservacin, para asegurar que la cadena de fro sea ininterrumpida desde la planta de produccin hasta el receptor final.

 Vacuna Nivel Central Virus - 15C a -25C Local +2C a +8C Bacterias + 2C a +8C Local + 2C a +8C

Nivel Regional -15C a -25C Nivel + 2C a +8C

Recepcin de vacunas
Se realizar un registro de entrada de las vacunas, donde debe quedar consignado: Fecha de recepcin. Procedencia (laboratorio u otro centro de distribucin). Temperatura de recepcin. Tipo de vacuna. Presentacin (monodosis / multidosis). Numero de dosis y Lote. Fecha de caducidad.

Almacenamiento de las vacunas

se almacenarn en refrigeradores o congeladores que constituyen la llamada parte fija de la cadena de fro La supervisin de la temperatura es un componente crtico de la cadena de fro, una persona debe ser la responsable de mantener los registros de la temperatura

Refrigerador
Instalar el refrigerador a la sombra y lejos de toda fuente de calor, a unos 15 cm como mnimo de la pared y del techo, en posicin perfectamente nivelada. Verificar si los burletes de goma de las puertas mantienen la hermeticidad. Mantener temperaturas entre +2C y +8C, en un punto medio de +5C. Se dispondr de dos termmetros, situando uno en el interior del frigorfico y otro en el del congelador, para poder verificar que la temperatura interior es la adecuada

 Colocar en el interior del refrigerador acumuladores de fro (bolsas ice-pack) y botellas llenas de agua salada o de suero fisiolgico en los estantes inferiores del refrigerador. Los ice pack ayudan a estabilizar la temperatura interna del refrigerador y en caso de avera pueden mantener el fro durante 6-12 horas

 Deben tener un termostato entre +2C y +8C Indicar en la puerta del refrigerador y en sus puntos de conexin a la red elctrica la necesidad de NO ABRIR Y NO DESCONECTAR.

 Instalar un termmetro dentro del refrigerador

Se har un registro escrito de los controles de temperatura

 No ocupar ms de la mitad del espacio disponible y dejar espacios vacos entre las cajas, con el fin de permitir la circulacin de fro. Debe estar conectado a la red general, no a derivaciones, para evitar desconexiones accidentales.

 Se descongelar el frigorfico peridicamente y siempre que el grosor de la escarcha sea superior a 1 cm. Almacenamiento de las vacunas en los refrigedadores Debe estar dedicado exclusivamente a la conservacin de vacunas

 Transporte de vacunas El transporte de las vacunas y de otros productos biolgicos se har adecuadamente, asegurndose de que en todo momento se respeten las normas recomendadas por el fabricante.

 Toda distribucin de vacunas debe quedar registrada haciendo constar: Fecha de salida. Centro de destino. Temperatura de salida. Tipo de vacuna. Presentacin (monodosis/multidosis). Nmero de dosis. Lote. Fecha de caducidad

 Al sacarlos del congelador deben dejarse a temperatura ambiente durante 1-5 minutos (hasta que aparezcan gotitas de condensacin en su superficie Asegurarse de protegerlas de la luz Caja de transporte de vacunas Se realiza en un termo o cooler con las unidades refrigerantes necesarias para mantener la temperatura antes indicada. Las unidades refrigerantes deben contener agua en su interior y no gel.

 VHB 2-8 C No congelar. Punto de congelacin 0.5C Mximo dos aos almacenadas en fro Despus de agitacin fuerte, aspecto ligeramente opaco, suspensin blanca Vacuna antineumoccica 23 valente 2-8 C No congelar Mximo la fecha de vencimiento Lquido claro e incoloro o ligeramente opalescente Influenza 2-8 C No congelar Vlida slo para el ao que se ha preparado, su composicin antignica vara anualmente Lquido claro e incoloro