FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

ESTGIO NO CENTRO DE FORMAO DA FIDIVA

ANA FILIPA S JOO DIOGO MAIA HSJ - JULHO/2011

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

INTRODUO
 O bom funcionamento e durabilidade do fibroscpio (FBC) depende directamente do seu correcto manuseio.  O uso, limpeza e acondicionamento do FBC deve ser feito com muito cuidado, j que as fibras pticas atravs das quais passa a imagem so finas fibras de vidro, que podem ser danificadas por trauma fsico, temperaturas extremas, fsico humidade alta, ou invaso do FBC por fluidos. fluidos.  Idealmente a utilizao do FBC deve ser feita por profissionais familiarizados com a sua manipulao e manuteno.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

 O FBC composto por duas partes: corpo de controlo e tubo de insero.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

PRECAUES E ADVERTNCIAS
 Evitar a excessiva flexo ou toro do tubo de insero e do cabo do feixe luminoso do FBC. Apesar de ter sido desenhado para se poder dobrar, a presso excessiva pode danificar os conjuntos de fibras e os componentes internos.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

PRECAUES E ADVERTNCIAS
 Todos os acessrios utilizados durante o processo de intubao por fibroscopia devem ser cuidadosamente lubrificados. Idealmente devem utilizarse lubrificantes hidroflicos em spray ou gel.  Quando a via oral utilizada para a introduo do FBC, obrigatrio o uso de um dispositivo anti-mordedura.  No utilizar fora excessiva ao limpar o tubo de insero. Segurar o FBC pelo corpo de controlo e passar com um tecido suave (compressa 10x10cm) ao longo do tubo de insero, em ambos os sentidos.  Evitar usar ou guardar o FBC numa rea de muito movimento onde possa ser danificado.  O FBC deve ser guardado num ambiente seco e bem ventilado. Evitar a alta humidade, temperaturas extremas e luz solar directa.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

PRECAUES E ADVERTNCIAS
 Evitar submergir o FBC por largos perodos de tempo (> 1h). A imerso prolongada pode danificar o revestimento exterior do FBC e levar a que o lquido entre no FBC.  No desmontar nenhuma parte do FBC. No existem peas reparveis pelo utilizador e faz-lo pode anular todas as garantias.  No usar o FBC se estiver danificado. Ao no tomar esta precauo pode-se danificar mais o FBC e/ou causar falhas no seu funcionamento durante o procedimento.  A presso excessiva sobre o manpulo de flexo pode causar danos no FOB e provocar leses ao doente.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

MANUTENO DO FIBROSCPIO

1. LIMPEZA 1. DESINFECO 1. ARMAZENAMENTO

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

1. TESTE DE FUGAS
  Comprovao da integridade do revestimento do FBC, assegurandonos de que a parte interna do FBC est estanque. Deve ser testado antes de cada limpeza para nos assegurarmos de que est hermtico, preparando-o para a submerso numa soluo.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

1. TESTE DE FUGAS
   Isto faz-se utilizando um manmetro, o detector de fugas. Conectar o detector de fugas vlvula EtO. Insuflar at metade da zona marcada no manmetro, certificando que a presso permanece fixa. Manter a mesma presso durante 10s enquanto se observa o ponteiro. Se a posio do ponteiro cair, verificar se a conexo do detector com o FBC no est frouxa. Rever tudo e repetir o procedimento. No caso do ponteiro voltar a cair, o FBC tem o revestimento danificado e no deve ser submerso na soluo.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

1. TESTE DE FUGAS
 Se a posio do ponteiro permanecer estvel, submergir todo o FBC conectado ao teste de fugas numa tina com gua estril (cerca de 2L). Observar o FBC durante 30s. Manipular a parte distal do tubo de insero (com o manpulo do corpo de controlo) para cima e para baixo durante este perodo. Se existirem orifcios no revestimento mole da parte distal, poderiam no ser visveis numa posio de repouso. A fuga manifesta-se pelo aparecimento de um fluxo de bolhas constante enquanto o FBC est submerso e a presso do manmetro permanece fixa. Retirar imediatamente da gua e proceder ao seu envio para avaliao/reparao.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

1. TESTE DE FUGAS
 A ausncia de um fluxo constante de bolhas de ar confirma que o FBC est hermtico. Retirar o FBC da gua e eliminar a presso girando a vlvula de fuga de presso, at que o ponteiro do manmetro desa a 0. Pode-se submergir com segurana o FBC em solues de limpeza.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

 O FBC um dispositivo semicrtico (material mdico que entra em contacto com mucosas ou com pele no intacta e que deve estar livre de todos os microrganismos, excepto esporos bacterianos), e, como tal, requer uma desinfeco de alto nvel.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

2. MATERIAL BSICO PARA LIMPEZA E DESINFECO 1 BARRETE, MSCARA, CULOS E LUVAS 2 RECIPIENTE DE PLSTICO PARA ESTE USO EXCLUSIVO 3 DESINFECTANTE DE ALTO NVEL 4 SERINGAS DE 50 ML 5 GUA ESTRIL 6 COMPRESSAS LIMPAS 7 MATERIAL PARA TESTE DE FUGAS

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

 Como requisito prvio desinfeco, deve-se retirar a matria orgnica, sangue ou fluidos corporais que ficam nos canais.

LIMPEZA EFECTUADA COM GUA ESTRIL

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

 Os adjuvantes utilizados durante a fibroscopia (ex: VAMA e mscara de fibroscopia) devem ser submetidos a este processo de limpeza.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

3.   DESINFECO DE ALTO NVEL DESINFECTANTES DE ALTO NVEL: eliminam bactrias, micobactrias, fungos, vrus , mas no necessariamente esporos bacterianos. No processo de desinfeco do FBC, a concentrao do desinfectante e o tempo de contacto determinam a sua efectividade.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

3.  DESINFECO DE ALTO NVEL Instilar pelo canal de trabalho do FBC 200 mL de soluo desinfectante a alta presso, sem deixar bolhas que possam interferir com o contacto da soluo com o FBC. Submergir por completo o fibroscpio e os acessrios na soluo desinfectante durante 20 minutos. Controlar bem o tempo.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE LIMPEZA E DESINFECO

3.DESINFECO DE ALTO NVEL  Instilar 200 mL de gua estril pelo canal de trabalho.  Passar o fibroscpio por gua corrente abundantemente.  Secar minuciosamente todo o FBC com uma compressa estril, segurando-o pelo corpo, o que permitir que escorra o lquido. Secar todos os acessrios.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO

CUIDADOS DE ARMAZENAMENTO
 O FBC deve ser guardado num ambiente seco e bem ventilado, evitar lugares com alta humidade, luz solar directa e temperaturas inferiores a 23r C e acima de 60r C.  O FBC deve ser guardado de forma a que o tubo de insero se mantenha o mais direito possvel.  O cabo de fonte de luz deve tambm manter-se direito ou enrolado com cuidado, para evitar dobras que o danifiquem.

FIBROSCPIO: PRINCPIOS BSICOS DE MANUSEIO E MANUTENO