Paramixovirus

Nios

Paramyxovirus
Parainfluenza Paratiroditis

Pneumovius
Sincitial respiratorio

Morbillivirus
Sarampion

156 y 300nm Cubierta lipidia ARN cadena Glucoprotenas de superficie

x x x x Proyeccin HN .-.-.-.-> neuraminidasa y hemaglutinacin Porcin F .-.-.-.->penetracin viral y Fusin de membranas Protenas de membrana M.-.-.-> cubierta lipidia Rubonucleoproteinas NP .-.-.-.-> fijacin complemento

Genero PARAINFLUENZA Y PAROTIDITIS ARN Simetra helicoidal Envoltura Protena de adherencia

Parainfluenza

Produce

Vas respiratorias

Crup

Laringotraqueobronquitis

Caracteristicas Esfericos Nucleocapside helicoidal Envlura fragil Peplomero de hemaglutinina ARN

Varios tipos
Tipo 3 Disemina Escuelas e internados Penetra VR Produce Primavera Tipos 1 y 2 Otono Relaciona con Crup Transmisin Persona a persona Secrecion de vas aereas

+ paciente peditricos

Abordan VR

Instalan

Parte mas altas

Invacion a cel. epiteliales

Cel. Gigantes y = citolisis

Replican

No viremia

Regiones mas bajas Bronquitis Bronquiolitis Neumonia

Produce catarro nios -.-> Crup Ninos de 2 y 4 anos

Vas aereas superiores

ninos

Fiebre Faringitis Coriza Rinorrea

Crup viral o laringotraqueobronquitis

Edema inflamatorio estrechamiento Tos perruna Dificultad respiratoria Fiebre Ronquera Estribor inspiratorio

Adulto Enfermedad
respiratoira de tracto superior

Rinorrea

Pacientes IC

Infeccion respiratoria mas grave

Congestin nasal

Dibujo
Disfona

complicaciones

Otitis Bronquiolitis Neumonia

Dx clinico Aislamiento de virus

x Secreciones del arbol x Examen directo x Cultivo celular

Serologia

Identificacin de cel. Epiteliales Cultivo

x Lavado nasal x Aspirado nasal

Acs Vs hemaglutinina

Celulares de Hep-2 Cel. Vero Fibroblasto humano de pulmn Cel. Rin de mono Liq. Amniotico humano

Sintomtico P. Enfermedad pulmonar o cardiaca,IC Tx Crup

Liquido intravenoso

Oxigeno

Instalacion a un ambiente humedo

Esteroides parenteral, oral o inha.

Epinefrina

Tx antiviral

Ribavirina en aerosol

Interfron

x Intrahospitalario Aislamiento Lavado de manos Cubrebocas Guantes Batas desechables Restriccion de visitas

Acs monoclonales

NO VACUNAS

Caracteristicas

nm Nucleocapside helicoidal ARN Hemaglutinina Neuraminidasa Hemolisina Sntesis en citoplasma

150

EPIDEMIOLOGIA

Infeccion Secreciones del arbol respiratorio Persona a persona Incubacion 16 a 19 sem

Frecuente Verano y otonno Asintomaticas (portadores) 20 a 40 % Infeccin aparece al empezar la convivencia escolar

Ingresa VA

Respuesta inflamatoria

Invade paredes respiratorias

Invaden clulas y destruyen

Multiplica

Glandula parotida

Conducto de Stenon o viremia

Inicia
Molestias en cuello Aumento de cantidad de saliva

Adultos
anorexia Dolor Fiebre Malestar en gral. Mialgias Coriza Vomito

Nios
Cefalea Fotofobia

Orqutis Meningitis Encefalitis Sordera Pancreatitis Ooforitis Tiroiditis Artritis

Aspectos clinicos y epidemiologicos Aislamiento de virus

x x x x Saliva Secreciones Respiratorias Orina LCR

Cultivos
x Cel. ri;nnon de mono x (cel. Gigantes multinucleadas) x Prueba de hemadsorcion (eritrocitos al cultivo)

Serologicos
Inmunoflouresencia Inhibicion de hemaglutinina ELISA

Tx

Profilaxis No tratamiento Medidas generales Antiinflamatorios

Vacunas virus vivos atenuados (cepa Jeryl Lynn B) Aplicacin 15 meses de nacido Revacunacion 6 y 7 aos

Importantes como patogeno Virus del sarampin

Producido por paramixovirus

Esferico o plomorfico ARN 150 a 300 nm Envoltura (lipoproteica) Ncleo helicoidal Hemaglutinina Ags
x Antigeno V (superficie viral) x Antigeno NP (filiforme)

Brotes
Fines de invierno Comienzo de primavera

transmisin
Secreciones VR Persona a persona

Incubacin
10 das

Periodo de contagio
4 das del exantema

Periodo prodrmico
infectante

Muy contagioso y mayor transmisin

1 y 3 das antes de fiebre y tos

Presenta
Lactantes grave Preescolar 4 y 5 aos IC mas complicados

Replica
Multiplica Viremia

Cel. Linforreticulares de bazo Hgado Medula osea rganos

Multiplica 2da viremia

Tropismo por piel

Leseiones exantematicas por alteraciones de lecho capilar

Reaccion mononuclear Focos de inflamatorios Cel. Gigantescas multinuceadas Cuerpos de inclusin intracelular e intracitoplasmatico Dannos de VR Invasion bacteriana Brononeumonia bact. Post. Neumonia interstisial viral o bronqueolitis