BASIC LIFE SUPPORT

BLS
SMF/Bagian Anestesologi dan Reanimasi RS DR MUWARDI/ FK UNS SURAKARTA

istilah

Basic Life Support

( BLS ) ( RKP )

Resusitasi Kardio Pulmoner

Resusitasi Jantung Paru Otak ( R J P O )

SEMUA TINDAKAN2 AKUT UNTUK MENGHENTIKAN PROSES YANG MENUJU KEMATIAN

DEFINISI

KEADAAN GAWAT DARURAT

KEADAAN YG APABILA TIDAK MENDAPAT PERTOLONGAN CEPAT

KORBAN KEHILANGAN SEBAGIAN ANGGOTA TUBUH ATAU MENINGGAL

bls
Sirkulasi yang berhenti 3 - 4 menit akan mengakibatkan kerusakan otak yang permanen. Jika pasien mengalami hipoksemia sebelumnya, batas waktu itu jadi lebih pendek.

BLS yang dilakukan dengan cara yang benar menghasilkan cardiac out put 30% dari cardiac out put normal

KAPAN SAJA DIMANA SAJA OLEH SIAPA SAJA

KUNCI : KECEPATAN

KETEPATAN
4 MENIT

ALIRAN DARAH TERHENTI 3 ( < 5 MENIT)

KERUSAKAN SEL-SEL OTAK IRREVERSIBEL

 TENGGELAM STROKE OBSTRUKSI / BENDA ASING INHALASI ASAP

kedaruratan sehari-hari

REAKSI ANAFILAKSIS OVERDOSE OBAT SENGATAN LISTRIK SUFFOKASI TRAUMA INFARK MYOCARD SAMBARAN PETIR COMA KARENA BERBAGAI SEBAB

Menolong korban

1. Pastikan keselamatan penolong dan pasien terjamin. 2. Harus dilakukan pertama kali : Periksa pasien dan lihat responsnya. Goyang bahunya dan bertanya cukup keras

AIRWAY BREATHING CIRCULATION BANTUAN HIDUP DASAR

TENTUKAN KESADARAN BUKA JALAN NAPAS Jika ada pernapasan Recovery position Periksa sirkulasi tiap menit PERIKSA PERNAPASAN BERI NAPAS BUATAN PERIKSA SIKULASI ( 10 detik ) 100 kali/menit Rasio 15 : 2 Ada sirkulasi Lanjutan napas buatan Tidak ada sirkulasi segera pinjat jantung 2 napas efektif denyut nadi carotis Panggil dan goyang head tilt/chin lift lihat, dengar,raba

Segera panggil bantuan

URUTAN BLS
SADAR kah ?
bila tidak sadar, langsung BEBASKAN

JALAN NAFAS Ber-NAFAS kah ? Ber-DENYUT - kah ?

TEGUR SAPA Siapa nama-mu???!!! Coba buka mata!!!

1.

KORBAN DIAM tampak seperti mati

dirangsang TIDAK ADA RESPONS : Berteriaklah mencari bantuan. Buka jalan napas dengan mendorong dahi dan mengangkat dagu.

MENJAWAB ATAU BERGERAK :

Biarkan pasien tetap pada posisi ditemukan. (kecuali ada bahaya pada posisi tersebut).

Periksa keadaan pasien secara berkala dan teratur.

Korban tidak sadar

Bebaskan jalan nafas

Jalan nafas bebas Tidak bernafas

Beri bantuan nafas

Membebaskan jalan nafas

nafas buatan 2 kali

- Buka sedikit mulut pasien. Ambil napas panjang dan tempelkan rapatrapat bibir penolong melingkari mulut pasien. - Tiup selama 1,5-2 detik. Lihat apakah dada terangkat . - Tetap pertahankan head tilt-chin lift , lepas mulut penolong dari mulut pasien. - Lihat apakah dada pasien turun waktu ekshalasi . - Ambil napas lagi dan ulangi meniup.

nafas buatan

TRAUMA-COMA, HEAD TILD = HARAM

waspada HIV / AIDS

Korban tidak sadar

Bebaskan jalan nafas Jalan nafas bebas Tidak bernafas Beri bantuan nafas
kemudian

Raba nadi Carotis Tidak teraba nadi Tentukan titik tumpu Beri pijatan jantung

RABA NADI CAROTIS

Periksa tanda-tanda sirkulasi meskipun napas buatan belum berhasil (10 detik) Cari apakah ada gerakan pasien (gerakan menelan atau bernafas).

TENTUKAN TITIK TUMPU

Pijat Jantung

JIKA TIDAK ADA TANDA -TANDA SIRKULASI :

mulai pijat jantung. Cara :

Tentukan lokasi pijatan dengan telunjuk dan jari tengah menyusur batas bawah iga, sampai titik temu dengan sternum.

titik tumpu pijat jantung

Tempatkan tumit tangan satunya di atas sternum tepat di samping telunjuk tersebut.

PIJAT JANTUNG

Tumit tangan satunya diletakkan diatas tangan yang sudah berada tepat dititik pijat jantung. Jari-jari kedua tangan dirapatkan dan diangkat agar tidak ikut menekan .

Penolong mengambil posisi tegak lurus di atas dada pasien dengan siku lengan lurus menekan sternum sedalam 4-5 cm.

Korban tidak sadar

Bebaskan jalan nafas Jalan nafas bebas Tidak bernafas Beri bantuan nafas
kemudian

Raba nadi Carotis Tidak teraba nadi Tentukan titik tumpu Beri pijatan jantung
Pasang monitor ekg

30 : 2

30 : 2 Tahun 2000 satu atau dua penolong sama :

15 :

Hal-hal baru dalam RJPO (1)

- AIRWAY
Jangan neck-lift Gunakan jaw-thrust dan chin-lift (bila bukan trauma boleh head-tilt) pasang oro/ naso-pharyngeal tube pertimbangkan intubasi dini

Hal-hal baru dalam RJPO (2)

- BREATHING
usahakan 2 nafas @ 400-500 ml yang berhasil dada terangkat . (jangan 800-1200 ml) beri sela ekshalasi beri oksigen 100% lebih dini

Hal-hal baru dalam RJPO (3) C

CIRCULATION pijat jantung lebih cepat 100 x per menit DC shock lebih dini
-

De-FIBRILLATION DC shock sedini mungkin (sebelum 5-10 menit) 200 / 200-300 / 360 Joules (satu rangkaian cepat) DRUG - DCSHOCK CPR DRUG ....... dst. D - DRUGS adrenalin 1-1-1 / 3-5 menit atropin 1-1-1 / 3-5 menit Nabikarbonas hanya 1 mEq/kg dan paling akhir

Guidelines 2000 ILCOR Consensus

Pijat diprioritaskan agar tidak sela, 100 / menit Bagi awam, pijat jantung dimulai tanpa raba carotis Dua atau satu penolong, sama 15 pijat - 2 nafas Jika trachea sudah intubasi, pijat 100 / menit dan nafas 12 / menit tak usah sinkronisasi

.Guidelines 2000 ILCOR Consensus

Biphasic DC shock lebih baik dp monophasic Selain Adrenalin, ada Vasopressin Amiodarone 300 mg dapat diberikan jika VF atau pulseless VT tidak respons pada 3-shock seri 1 Atropin sp 3 mg pada Asystole dan PEA

terima kasih